Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Докум по группе крови / Лит-ра / Фенотипипование.docx
Скачиваний:
85
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
38.06 Кб
Скачать

3. Эритроцитарная взвесь размороженная и отмытая

1) анафилактический шок в анамнезе (реакция сразу после начала трансфузии+отсутствие повыш.t0С)

2) отсутствие или дефицит Эритроцитной взвеси с ресуспендирующим раствором, фильтрованнойтребуемой группы крови и фенотипа, показания те же.

Примечание: Подгруппы крови (А1иА2) клинического значения не имеют, за исключением реципиентов, имеющих экстраагглютинины а1иа2-, которым переливают эритроциты О(I), реципиентам А2В а1-эритроциты В(III).

«Индивидуальный подбор» необходим в случаях (для проведения кровь забирается только в сухую чистую центрифужную пробирку):

  1. в анамнезе посттрансфузионные реакции и осложнения

  2. ГБН – образец крови новорожденного+обязательно (!) с образцом крови матери

  3. положительный скрининг антител у реципиента

  4. в анамнезе беременности с рождением детей с ГБН

  5. патологии группы крови (неспецифическая агглютинация, полиагглютинация, панагглютинация и т.д.), невозможность определить группу крови

  6. неэффективность трансфузий (необоснованное отсутствие прироста Hbи Ht после трансфузии эритроцитов)

4.Тробоконцентрат – переливать немедленно при получении! Не хранить в холодильнике!!

1)допустимо переливание тромбоцитов О(I) группы по ургентной ситуации;

2) в плановом порядке подбор ТК по группе крови и резус-фактору:

доза 0,5-0,7х1011клеток на 10 кг массы тела с увеличением на:

- 20% при инфекционных осложнениях;

- 40-60% при спленомегалии, химиотерапии;

- 60-80% при ДВС, массивной кровопотере, рефрактерности, аллоиммунизации.

5.Лейкоцитный концентрат

Гранулоцитов менее 0.5х109/л + неконтролируемая антибиотикотерапией генерализованная инфекция (сепсис, лихорадка 24-48 часов), миелоидная гипоплазия.

Составлено на основании:

приказа Министерства здравоохранения РФ № 363 от 25.11.2002г «Инструкция по применению компонентов крови».

ГОСТ Р 53470-2009 «Руководство по применению компонентов донорской крови» от9.12.2009г №628-ст.

Обеспечить переливание крови и ее компонентов только по жизненным показаниям (приказ Министерства здравоохранения Астраханской области №250 «Об усилении мер профилактики гемотрансфузионного пути передачи ВИЧ инфекции и других инфекционных заболеваний» от 11.06.2008г)