Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Докум по группе крови / Лит-ра / Фенотипипование.docx
Скачиваний:
94
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
38.06 Кб
Скачать

Гбуз Астраханской области «Областной центр крови»

Подбор доноров, идентичных с реципиентами по системе Rhдля трансфузии эритроцитов. (Руководстводля иммуносерологов и трансфузиологов «групповые антигены эритроцитов» под редакциейС.И.Донского, В.А.Морокова, И.В.Дубинина)

 

Резус -фенотип пациента

Код Резус - фенотипа донора, совместимый с реципиентом

 

 

 

 

Кода

Отсутствуют антигены

Систеам Резус

 

1

Нет Е

C+c+D+Е-e+

1,2,6,7,8

 

2

Нет с, Е

C+с-D+Е-e+

2, 8(CCdee)

 

3

-

C+с+D+Е+e+

любой

 

4

Нет С

C-с+D+Е+e+

4, 5, 6, 7, 8(ccdEe)

 

5

Нет С, е

C-с+D+Е+e-

5, 8(ccdEE)

 

6

Нет С, Е

C-с+D+Е-e+

6,7

 

7

Нет D,С,Е

C-с+D-Е-e+

7

 

8

Нет D,Е

C+с+D-Е-e+

7,8Ccdee,CCdee

 

 

Нет D

C+с+D-Е+e+

7, 8(Ccdee, CcdEe, ccdEe, CCdee)

 

 

Нет D,С

C-с+D-Е+e+

7, 8(ccdEe, ccdEE)

 

 

Нет D,Е,с

C+с-D-Е-e+

8(CCdee)

 

 

Нет D,с,е

C+с-D-Е+e-

8(CCdEE, CCdEe, CCdee)

 

 

Нет D,е

C+с+D-Е+e-

8(CcdEE,ccdEE)

 

 

Нет D,С,е

C-с+D-Е+e-

8(ccdEE)

 

 

НетDимеетсяCw

Cw+с+D-Е+e+

7, 8(ccdEe),

 

9

Нет с

C+с-D+Е+e+

2, 9, 8(CCdee)

 

10

Нет с, е

C+с-D+Е+e-

lO(CCDEE)

 

 

 

 

 

 

Гбуз ао «Областной центр крови» обоснование трансфузии компонентами крови.

1.Фенотипирование эритроцитов реципиента (для применения «Эритроцитная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем», «Эритроцитная взвесь с ресуспендирующим раствором, фильтрованная») в случаяхпланируемых повторных трансфузий эритроцитсодержащих компонентов перед первой трансфузией (для определения фенотипа резуса больного, а не фенотипа влитых донорских эритроцитов) для предупреждения аллоиммунизации,фебрильных негемолитических реакций, острого трансфузионного поражения легких, реакции «трансплантат - против хозяина» и других.

2.Эритроцитная взвесь, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами, отмытая.

   2.1. б-ным с тяжелой аллергией в анамнезе (для предупреждения анафилактических р-ций);

   2.2. б-ным с непереносимостью плазмы (фебрильная реакция, сыпь, крапивница на плазменные белки или ассоциированная с тромбоцитами, анафирактоидная реакция);

   2.3. отмытые эритроциты в случаях отсутствия «Эритроцитной взвеси с ресуспендирующим раствором, фильтрованной» (возможности приготовления впервые полчаса от заготовки цельной крови для предупреждения выработки цитокинов):

2.3.1. гемолитическая б-нь новорожденных (по группе крови) – ребенку всегда О(I)!если мать А(II), а ребенокАB(IV)-можно отмытые А(II) и О(I); если мать В(III), а ребенокАB(IV)-отмытые В(III)и О(I).

2.3.2. б-ным с посттрансфузионными фебрильными реакциями негемолитического типа;

2.3.3. при проведении заместительной терапии у лиц с отягощенным трансфузионным анамнезом;

2.3.4. б-ным с рефрактерностью к повторным переливаниям тромбоцитов;

2.3.5. б-ным с пароксизмальной ночной гемоглобинурией;

2.3.6. б-ным, нуждающимся в повторных трансфузиях (эритроцитов и/или тромбоцитов), с целью предупреждения аллоимунизации;

2.3.7. новорожденным;

2.3.8. при проведении заместительной терапии у много рожавших женщин;