
- •1) Гормоны образуются специализированными эндокринными клетками;
- •2) Гормоны оказывают свое влияние через внутреннюю среду на удаленные от секретирующей их ткани органы, то есть обладают дистантным действием.
- •Межполушарные различия при зрительном восприятии
- •Виды тонов сердца
- •Механизм образования I тона
- •Механизм образования II тона
- •Механизм образования III и IV тонов
- •Добавочные тоны
- •Сфигмограмма сонной артерии в норме:
- •Флебосфигмограмма яремной вены в норме:
- •205. Понятие о белковом минимуме и белковом оптимуме. Белки полноценные и неполноценные.
- •206. Калорические коэффициенты питательных веществ.
- •207. Суточная потребность в солях и воде.
- •208. Значение витаминов в питании.
- •209. Сущность процесса пищеварения. Функциональная система, поддерживающая постоянный уровень питательных веществ в крови.
- •Функциональная система, поддерживающая уровень питательных веществ в крови
- •210. Методы изучения функций пищеварительных желез. Сущность созданного и. П. Павловым хронического метода исследования, его преимущества.
- •211. Роль полости рта в процессе пищеварения. Состав и свойства слюны.
- •212. Схемы рефлекторной дуги безусловного слюноотделительного рефлекса. Приспособительный характер слюноотделения к различным пищевым и отвергаемым веществам.
- •213. Общая характеристика процессов пищеварения в желудке. Состав и свойства желудочного сока.
- •215. Состав и свойства панкреатического сока.
- •216. Регуляция панкреатической секреции: а) сложно-рефлекторная фаза; б) гуморальная фаза.
- •217. Роль желчи в пищеварении. Состав и свойства желчи.
- •218. Регуляция желчеобразования. Основные пищевые продукты, усиливающие желчеобразование.
- •219. Механизм желчевыделения, его рефлекторная и гуморальная регуляции.
- •220. Кишечный сок, его состав и свойства.
- •221.Виды сокращений мускулатуры желудочно-кишечного тракта, их характеристика. Регуляция моторной функции желудочно-кишечного тракта.
- •222.Всасывание основных пищевых веществ, механизм всасывания, его регуляция.
- •223.Пищевой центр. Современные представления о механизмах возникновения голода, жажды, насыщения.
- •224.Принципы организации функциональной системы дыхания.
- •225. Дыхание, его основные этапы.
- •226. Механизм внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •227. Давление в плевральной полости и его происхождение и роль в механизме внешнего дыхания. Изменения давления в плевральной полости в разные фазы дыхательного цикла.
- •228. Жизненная ёмкость лёгких и составляющие её компоненты. Методы их определения. Остаточный объём.
- •230. Состав атмосферного и выдыхаемого воздуха. Альвеолярный воздух как внутренняя среда организма. Понятие о парциальном давлении газов.
- •231. Газообмен в лёгких. Парциальное давление газов (о2и со2) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Основные закономерности перехода газов через мембрану.
- •232. Обмен газов между кровью и тканями. Напряжение о2и со2в крови, тканевой жидкости и клетках.
- •233. Транспорт о2кровью, кривая диссоциации оксигемоглобина, её характеристика, кислородная ёмкость крови.
- •234. Транспорт углекислоты кровью, значение карбоангидразы, взаимосвязь транспорта о2и со2.
- •235. Иннервация дыхательных мышц.
- •236. Дыхательный центр. Современные представления о структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра.
- •237. Зависимость деятельности дыхательного центра от газового состава крови.
- •238. Роль хеморецепторов в регуляции дыхания. Роль механорецепторов в регуляции дыхания.
- •239.Роль углекислоты в регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорождённого.
- •240.Механизм периодической деятельности дыхательного центра. Теории возникновения периодической деятельности дыхательного центра.
- •(Спросить на консультации)
- •241. Влияние на дыхательный центр раздражения различных рецепторов и отделов центральной нервной системы.
- •242. Условно-рефлекторная регуляция дыхания. Защитные дыхательные рефлексы.
- •243. Дыхание при мышечной работе. Дыхание при пониженном атмосферном давлении (высотная болезнь). Дыхание при повышенном атмосферном давлении (кессонная болезнь).
- •244. Искусственное дыхание. Периодическое дыхание. Патологические типы дыхания.
- •245. Почки и их функция. Особенности кровоснабжения нефрона.
- •246. Процесс мочеобразования: гломерулярная фильтрация, канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция.
- •247. Осмотическое разведение и концентрирование мочи.
- •248. Роль почек в осморегуляции и волюморегуляции. Роль почек в регуляции ионного состава крови. Роль почек в регуляции кислотно-основного состояния.
- •249. Экскреторная функция почек. Инкреторная функция почек. Метаболическая функция почек.
- •250. Нервная регуляция деятельности почек.
- •251. Диурез. Состав мочи. Мочевыведение и мочеиспускание. Возрастные особенности.
- •252. Гемодиализ. Искусственная почка.
- •253. Понятие об иммунитете. Классификация иммунитета. Специфический и неспецифический иммунитет.
- •254. Клеточный и гуморальный иммунитет. Центральные и периферические органы иммунной системы.
254. Клеточный и гуморальный иммунитет. Центральные и периферические органы иммунной системы.
Гуморальный иммунитет
Гуморальный иммунитет связан с образованием антител. Антигенраспознающие рецепторы В-лимфоцитов представляют собой молекулы иммуноглобулинов. При связывании антигена с соответствующим рецептором и под влиянием цитокинов, вырабатываемых моноцитами, макрофагами и Т-лимфоцитами, происходит активация В-лимфоцитов, которые начинают делиться и дифференцироваться в лимфатических узлах в плазматические клетки(см. рис. ). Часть активированных В-лимфоцитов превращаются вклетки памяти, которые обеспечивают более быстрый и эффективный иммунный ответ при повторном контакте с антигеном.
Выделяют 4 стадии первичного иммунного ответа. На первой стадии, которая занимает 3—4 сут, антитела к соответствующему антигену в сыворотке отсутствуют. На второй стадии появляютсяIgM, и спустя 10—14 сут после контакта с антигеном —IgG. На третьей стадии уровень антител остается постоянным. Четвертая стадия первичного иммунного ответа обычно растягивается на месяцы. Она характеризуется постепенным снижением уровня антител.
Вторичный иммунный ответ развивается при повторном контакте с антигеном. Антитела, главным образом иммуноглобулиныIgG, появляются быстрее и в более высоком титре, чем при первичном иммунном ответе.
Клеточный иммунитет
Клеточный иммунитетсвязан с образованием специализированных клеток, реагирующих с антигеном посредством его связывания и последующего разрушения (см. рис.). Иммунная реакция опосредована клетками - цитотоксическими Т-лимфоцитами и Т-хелперами. Цитотоксические Т-лимфоциты непосредственно контактируют с чужеродными клетками и разрушают их, а Т-хелперы вырабатывают биологически активные вещества — цитокины,активирующие макрофаги. По способности вырабатывать разные цитокины и участвовать в регуляции клеточного и гуморального иммунитета Т-хелперы подразделяются наТh1иTh2. Первые вырабатывают интерферонγ и интерлейкин-2, стимулируют пролиферацию цитотоксических Т-лимфоцитов и активируют макрофаги, вторые вырабатывают интерлейкины-4, -5, -6, стимулируют пролиферацию и дифференцировку В-лимфоцитов, а также синтез антител разных классов.
Т-клетки связывают антигены, если они ассоциированы с расположенными на поверхности животных клеток определенными антигенными структурами, которые называются главным комплексом гистосовместимости.
Главный комплекс гистосовместимости(ГКГС)- это группа генов и кодируемых ими антигенов клеточной поверхности, которые играют важнейшую роль в распознавании чужеродного и развитии иммунного ответа. Антигены ГКГС подразделяются на антигены классов I и II. Антигены ГКГС класса 1необходимы для распознавания трансформированных клеток цитотоксическими Т-лимфоцитами. Важнейшая функция антигенов ГКГС класса II— обеспечение взаимодействия между Т-лимфоцитами и макрофагами в процессе иммунного ответа. Т-хелперы распознают чужеродный антиген лишь после его переработки макрофагами, соединения с антигенами ГКГС класса II и появления этого комплекса на поверхности макрофага. Способность Т-лимфоцитов распознавать чужеродные антигены только в комплексе с антигенами ГКГС называют ограничением по ГКГС.
Клеточный иммунитет проявляется в виде:
1. Аллергических реакций замедленного типа (например, туберкулиновые пробы), аллергический контактный дерматит.
2. Защиты против внутриклеточных паразитов.
3. Противовирусного и противогрибкового иммунитета.
4. Отторжения трансплантата.
5. Противоопухолевого иммунитета.
NB! При иммунном ответе обычно действуют механизмы как гуморального, так и клеточного иммунитета, но в разной степени. Гуморальный иммунный ответ более быстрый, чем клеточный. Как в гуморальной, так и в клеточной системе вторичные иммунные ответы протекают быстрее и интенсивнее, чем первичные.
Органы и ткани иммунной системы подразделяется на центральные и периферические.
Центральные органы иммунной системы
К центральным органам иммунной системы относятся красный костный мозг, тимус (вилочковая железа), фабрициева бурса (у птиц), во внутриутробном (антенатальном) периоде - печень.
Все клетки иммунной системы происходят из гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток красного костного мозга и печени (у плодов), которые затем дифференцируются. Главными клетками иммунной системы являются лимфоциты. В центральных органах иммунной системы происходит созревание лимфоцитов.
Красный костный мозг.Здесь происходит размножение и одновременно раннее, антигеннезависимое, созревание и дифференцировка (приобретение характерных морфологических и функциональных свойств) лимфоцитов. Уменьшение количества стволовых клеток и нарушение их дифференцировки приводят к иммунодефицитам.
В тимусе происходит дифференцировка клеток - предшественниц Т-лимфоцитов и превращение их в зрелые Т-лимфоциты. Часть созревающих Т-лимфоцитов направлены против собственных антигенов. Регулируют дифференцировку и функции Т-лимфоцитов, вырабатываемые здесь же гормоны (например, тимозин).
Фабрициева бурса (сумка) – дивертикул клоаки у птиц, где поселяются стволовые клетки. Здесь они созревают и дифференцируются в В-лимфоциты (называют бурсозависимые).
В- и Т-лимфоциты от центральных органов переносятся кровью к периферическим органам иммунной системы.
Т-лимфоциты в дальнейшем формируют клеточный иммунитет, а В-лимфоциты – гуморальный. Это деление условно и направлено только лишь для удобства восприятия.
Периферические органы иммунной системы
Периферические органы иммунной системы, куда поступают зрелые лимфоциты - это лимфоузлы, селезенка, лимфатические фолликулы по ходу пищеварительного тракта. Эти органы связаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами. Перемещаясь по этим сосудам, В- и Т- лимфоциты получают информацию об антигене, контактируя с ним, и передают ее во все органы иммунной системы, где они пролиферируют и дифференцируются, превращаясь в иммунокомпетентные клетки.
Лимфоузлы.Они расположены по ходу лимфатических сосудов, задерживают антигены и предотвращают их распространение. В паренхиме лимфоузла различают корковое и мозговое вещество (см. рис.). Корковое вещество - В-зависимая зона (содержит лимфатические фолликулы, состоящие в основном из В-лимфоцитов); паракортикальная зона - Т-зависимая зона (Т-лимфоциты расположены преимущественно в паракортикальной зоне).
Селезенка. Она задерживает и уничтожает антигены, циркулирующие в крови. Лимфоидная ткань селезенки представлена островками белой пульпы, которые, подобно лимфоузлам, имеют фолликулярное строение и разделены на В- и Т-зависимые зоны.
Лимфатические фолликулы пищеварительного тракта -это миндалины, собственно лимфатические фолликулы и пейеровы бляшки. Лимфатические фолликулы также разделены на В- и Т-зависимые зоны. Большое количество лимфоцитов находится также в собственной слизистой и среди клеток эпителия тонкого и толстого отделов кишечника.