Тема 6. Развитие отечественной медицины и фармации

в эпоху Нового времени.

План

1.Реформы Петра I и становление российской науки. Деятельность российской Академии наук в XVIII веке. М.В. Ломоносов.

2.Основные направления развития научной медицины в России XIX в. Становление фармации как самостоятельной отрасли знания (труды А.П. Нелюбина, В.А. Тихомирова, А.В. Пеля).

3.Становление государственной системы здравоохранения в России XVIII -XIX вв. Регламентация работы аптек.

4.Аптечная сеть и фармацевтическое образование в России XVIII -XIX вв.

Обязательная литература

1.Лисицын Ю.П. История медицины: краткий курс. – М.: ГОЭТАР-Медиа, 2010. – С.93-101, 152-154.

2.Семенченко В.Ф. История фармации: учебник. – М.: Альфа-М, 2010 – С.342-420, 423-431, 465-475.

3.Сорокина Т.С. История медицины: учебник для студентов высш. мед. учеб. заведений. – 7-е изд. – М.: «Академия», 2008. – С.329-334, 357-393.

Рефераты

1.Как лечились российские монархи: придворная медицина в Росси.

2.Реформы системы медицинской помощи в императорской России

3.Деятельность Российской Академии наук и развитие фармации в России 18 века

4.Значение трудов М.В. Ломоносова для развития медицины и фармации

5.Фармацевтическое образование в Российской империи

6.Земская медицина в России: достижения и проблемы

7.Значение трудов А.П. Нелюбина для развития фармации в России

8.В.А. Тихомиров и его «Курс фармации»

9.Развитие фармацевтической науки в России: основные этапы

10.А.Б. Лесневская – первая в России женщина-фармацевт

11.Земская медицина в России: проблемы и достижения

12.Аптека в России XIX века

Литература

1.Будко А.А. Доктор С.П. Боткин и его пациенты // Врач. – 2007. – №8. – С.81-84.

2.Егорышева И.В. Первые женщины-врачи в земской медицине // Проблемы социальной гигиены. – 2004. – №6. – С.46-49.

3.Киценко О.С.Земские врачи Саратовской губернии (конец XIX - начало XX вв.) // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – С.165-166.

4.Коротеева Н.Н. Государственная политика в сфере российской фармации XVI - начала XX в. – Курск: изд-во КГУ, 2010. – 451 с.

5.Коротеева Н.Н. История фармации XVI-XX в. – Курск, 2006. – 303 с.

6.Мирский М.Б. Медицина России XVI-XIX вв. – М.: Российская политическая энциклопедия (РОССПЭН), 1996. – 400 с.

7.Сало В.М. История фармации в России. – М.: Литтерра, 2007. – 256 с.

8.Сало В.М. Памяти выдающейся женщины-фармацевта А.Б. Лесневской // Новая аптека. – 2002. – №3. – С.75-78.

9.Сточик А.М. Медицинский факультет Московского университета в 18 веке. – М.: Медицина, 1996. – 365 с.

10.Сточик А.М. Медицинский факультет Московского университета в реформах просвещения первой трети 19 в. – М.: Медицина, 1998. – 240 с.

Методические рекомендации

Первый вопрос семинарского занятия предполагает изучение истоков отечественной научной медицины. Предпосылки ее становления сложились уже в XVI-XVII вв. в связи с учреждением Аптекарского приказа. Начиная с XVIII в., когд закладываются основы отечественной науки и проводятся реформы в системе медицинской службы, целесообразно при изучении фактического материала иметь в виду два направления в развитии медицины: теоретическое (медицинская наука) и практическая (лечебная помощь). Оба они берут начало с эпохи реформ Петра Великого.

Для изучения вопросов развития российской медицинской науки обратитесь к истории создания Российской академии наук. Посмотрите, в чем состояли ее задачи, какую работу проводила Академия наук в XVIII в. В чем состояло значение организованных ею научных экспедиций (Степана Крашенинникова, Симона Палласа и др.) для развития ботаники и фармации? Какие работы в сфере изучения лекарствоведения появились в России XVIII в.? Почему российских ученых XVIII в. называют энциклопедистами? Особое внимание обратите на научную деятельность Михаила Васильевича Ломоносова, определите роль его открытий в развитии естественных наук, в частности химии и фармации.

В учебнике В.Ф. Семенченко (с.363-365) прочитайте о работах Нестора Максимовича Максимовича-Амбодика по ботанике и лекарствоведению. В чем состояли взгляды ученого на рецептуру и применение лекарственных средств?

Сделайте выводы о развитии российской науки и медицины в XVIII.

При подготовке ко второму вопросу семинара изучите основные характеристики отечественной медицинской науки XIX в. Как повлияла дифференциация наук на развитие медицины в России? В чем состояли значимость и влияние открытий российских ученых в смежных с медициной областях знания (открытия Николай Николаевича Зинина, Дмитрия Ивановича Менделеева и др.) Какие новшества и открытия подарила миру отечественная наука XIX века в сфере микробиологии, иммунологии, педиатрии, физиологии, хирургии?

Определите место фармации в российской науке XIX в. Можно ли говорить о дифференциации фармацевтического знания? Когда и каким образом выделяется в самостоятельные области знания фармакогнозия, технология лекарств, фармакология? Какова роль трудов Александра Петровича Нелюбина, Владимира Андреевича Тихомирова, Александра Васильевича Пеля для развития фармации?

Прочитайте материал о деятельности российских фармацевтических обществ (Петербургское, Рижское). В чем состояли задачи и результаты их работы? О чем говорит появление таких обществ?

В рамках подготовки к третьему вопросу семинарского занятия для характеристики практической медицины в Российской империи необходимо вернуться к реформам Петра I, выяснить задачи созданной им медицинской организации, сущность преобразований, которые в ней происходили во второй половине XVIII века. Ознакомьтесь с отрывком из «Генерального регламента о госпиталях» 1735 г. Какими, согласно «Генеральному регламенту», профессиональными качествами должен обладать аптекарь? Перечислите кратко основные обязанности аптекаря (см.задание №1)

Посмотрите, какие преобразования происходили в системе здравоохранения в XIX в. (реформы высшего образования, учреждение Медицинского департамента МВД, земская и городская реформы). Покажите роль государственных реформ для развития медицины и фармации в России. Изучите историю земской медицины, оцените трудности ее становления и основные достижения.

Прочитайте отрывок из воспоминаний детского врача Фридриха Оскаровича Краузе о его работе в Морозовской детской больнице. Выполните задания для самостоятельной работы по этому материалу. Назовите группы лекарственных средств, используемых в клинической практике того времени.

Какие шаги были сделаны в области регламентации аптечного дела? Определите назначение и особенности первых российских фармакопей, «Аптекарского устава» и «Аптекарской таксы». Прочитайте отрывок из «Аптекарского устава» 1789 г. Какие статьи устава вам кажутся правильными и актуальными, а какие – нет? Выполните задание для самостоятельной работы №3.

При изучении четвертого вопроса необходимо обратиться к учебнику по истории фармации (с.384-390, 423-425) и лекционному материалу. Дайте краткое описание устройству и оборудованию аптеки в России XVIII-XIX вв. Какие лекарственные формы могли производиться в условиях аптеки? Каким образом осуществлялась и регламентировалась внеаптечная торговля лекарственными средствами? Какие виды аптек существовали в России в конце XIX в.?

Прочитайте в учебнике В.Ф. Семенченко (с.425-426) о появлении в России промышленного производства лекарственных средств. Как вы думаете, в чем причины того факта, что в России второй половины XIX в. фармацевтическая промышленность только зарождается, а в Европе и Америке уже работают большие фармацевтические компании?

Обращаясь к изучению системы подготовки фармацевтов (см. учебник В.Ф. Семенченко, с. 393-400), уделите внимание следующим вопросам. Какие ступени фармацевтического образования существовали в России? В чем состояли отличия квалификации гезеля и провизора? Назовите учебные заведения, готовившие специалистов-фармацевтов. В какой период и каким образом началась подготовка в России женщин-фармацевтов?

В заключение постарайтесь определить и сравнить главные характеристики европейской и российской медицины Нового времени. Аргументируйте ваши выводы.