- •2. Действие излучений на организм (общее и местное).
- •3. Методы и задачи дозиметрии. Назначение и принципы работы дозиметров.
- •4. Дозы излучения и единицы измерения
- •5. Радиоактивность, единицы радиоактивности.
- •6. Защита от ионизирующих излучений.
- •7. Показания к лучевой терапии
- •8. Противопоказания к лучевой терапии
- •9. Принципы и методы лучевой терапии
- •10.Дистанционные методы лучевой терапии
- •11.Контактные методы лучевой терапии.
- •12.Рентгенологический способ
- •13. Рентгенологический способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Специальные методы рентгенологического исследования.
- •14. Искусственное контрастирование
- •15. Компьютерная рентгеновская томография. Принципы получения компьютерных томограмм. Особенности изображения органов и тканей.
- •16.Ультразвуковое диагностическое исследование.
- •1) Эхография одномерная
- •2) Ультразвуковое сканирование (сонография)
- •3) Допплерография
- •19. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Ультразвуковые допплеровские методы исследования.
- •20. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Современные уз-методы исследования.
- •21. Магнитно-резонансный способ лучевого исследования (источник излучения, объект, приемник излучения).
- •22.24.Принципы использования мр в диагностике. Мрт.
- •23.Мр спектроскопия
- •25. Тепловизионные методы исследования, принципы получения изображения.
- •26. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (радиометрия,радиография).
- •27. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (сканирование и сцинтиграфия).
- •28.Однофотонная эмиссионная томография(офэт)
- •29.Позитронная эмиссионная томография
- •30.Радиофармпрепараты и требования к ним:
- •31.Интервенционная радиология, применение в клинике
- •32.Порядок назначения и проведения исследования при лучевой диагностике
- •33.Противопоказания к рентгенологическому исследованию
- •2. Лучевые методы исследования и их возможности в диагностике сердца и сосудов. Симптомы при патологии сердца и сосудов.
- •3. Рентгенологические исследования органов желудочно-кишечного тракта
- •4.Лучевые методы исследования печени, желчных путей и поджелудочной железы.
- •5.Лучевое исследование почек
- •6. Кости
28.Однофотонная эмиссионная томография(офэт)
получение радионуклидных изображений в виде томографических срезов в произвольных плоскостях.
Предназначена для получения анатомо-функционального изображения органа.
Выявлят мелкие участки поражения органа горячие и холодные очаги, расспознает заболевание на более ранних стадиях развития с большой достоверностью.
При наличии достаточного числа срезов поперечных, полученный за короткий период времени, с помощью компьютера можно построить на экране дисплея трехмерное объемное изображения органа, позволяющее получить более точное представление о структуре и функции органа.Для выполнения применяют специальные гамма-камеры( вращаются вокруг тела больного, в процессе вращения сцинтиляционные сигналы поступают на компьютер из разных ракурсов съемки, что дает возможность построить на экране дисплея послойное изображение органа.
В ОФЭКТ применяются радиофармпрепараты, меченные радиоизотопами, ядра которых при каждом акте радиоактивного распада испускают только один гамма-квант (фотон)
Достоинства: позволят проводить своевременную диагностику онкологических заболеваний с определением локализации и распространенности процесса
осуществлять дифференциацию злокачественных и доброкачественных образований различных органов и систем (сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, легких)
Выявлять наличие структурных изменений и функциональных нарушений на стадии минимальных клинических проявлений заболевания
29.Позитронная эмиссионная томография
ПЭТ - метод прижизненного изучения метаболической и функциональной активности тканей организма. В основе метода лежит феномен позитронной эмиссии, наблюдаемый во введённом в организм радиофармпрепарате при его распределении и накоплении в различных органах. В неврологии основная точка приложения метода - изучение метаболизма головного мозга при ряде заболеваний.
Изменения в накоплении нуклидов в какой-либо области головного мозга позволяют предполагать нарушение нейрональной активности.
В отличие от стандартной МРТ или КТ, прежде всего обеспечивающей анатомическое изображение органа, при ПЭТ оценивают функциональные изменения на уровне клеточного метаболизма, которые можно распознавать уже в ранних, доклинических стадиях заболевания, когда структурные методы нейровизуализации не выявляют каких-либо патологических изменений.
При ПЭТ используют различные радиофармпрепараты, меченные кислородом, углеродом, азотом, глюкозой, Т.е. естественными метаболитами организма, которые включаются в обмен веществ вместе с собственными эндогенными метаболитами. В результате становится возможной оценка процессов, протекающих на клеточном уровне.
Самый распространённый радиофармпрепарат, используемый при ПЭТ, - фтордезоксиглюкоза. Из наиболее часто используемых для про ведения ПЭТ радиофармпрепаратов можно также назвать 11C-метионин (МЕТ) и 11C-тирозин.
Лучевая нагрузка при максимальной дозе вводимого препарата соответствует лучевой нагрузке, получаемой пациентом при рентгенологии грудной клетки в двух проекциях, поэтому исследование сравнительно безопасно.
Противопоказано оно людям, страдающим САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, с содержанием сахара в крови более 6,5 ммоль/л. К противопоказаниям относят также беременность и лактацию.
Проводят ПЭТ натощак (последний приём пищи - за 4-6 ч до исследования) . Продолжительность исследования составляет от 30 до 75 мин в зависимости от объёма процедуры. На протяжении 30-40 мин, необходимых для включения введённого препарата в метаболические процессы организма, пациенты должны находиться в условиях, максимально уменьшающих возможность двигательной, речевой и эмоциональной активности, чтобы сократить вероятность возникновения ложноположительных результатов. Для этого пациента помещают в отдельную палату со звуконепроницаемыми стенами; больной лежит с закрытыми глазами.
Оценку ПЭТ осуществляют визуальным и полуколичественным методами.
Визуальную оценку данных ПЭТ проводят с использованием как чёрно-белой, так и различных цветовых шкал, позволяющих определить интенсивность накопления радиофармпрепарата в различных отделах головного мозга, выявить очаги патологического метаболизма, оценить их локализацию, контуры и размеры.