Гормональные средства

23.ПРЕДНИЗОЛОН Rp.Tab. Prednisoloni 0.005 N 20

D.S. по 1таб. 3 раза в день

Г.П. глюкокортикоид.

М,Д. Тормозит высвобождение интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает концентрацию циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает - эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

Показания: Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит). Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит. Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит. Бронхиальная астма, астматический статус. Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз. Заболевания кожи.

24.ГИДРОКОРТИЗОН Rp.: Susp. Hydrocortizoni acetatis 2,5% 5ml

D.t.d.N. 5

S. по 2 мл внутримышечно.

Г.П, глюкокортикостероид, гормон коры надпочечников

М.Д.  оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез Pg. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Показания:

Экзема; дерматит (аллергический и простой), атопический дерматит, диффузный нейродермит; эритродермия; псориаз; почесуха, красный плоский лишай, аногенитальный зуд, укусы насекомых, фотодерматозы.

25.КОРТИКОТРОПИН Rp.: Corticotropini 10 ЕД

D. t. d. N. 6

S.. Вводить по 1 мл в мышцы 4 раза в сутки

Групповая принадлежность: гормон, физиологический стимулятор коры надпочечников

М.Д.: усиление биосинтеза (образования в организме) и выделение в ток крови кортакостероидных гормонов (глюкокортикоиды, андрогены). Одновременно уменьшается содержание в надпочечниках аскорбиновой кислоты, холестерина

Показания: ревматизм, инфекционные неспецифические полиартриты, бронхиальная астма, острые лейкозы, нейродермит

26.ИНСУЛИН Rp.:Sol. Insulini 40 ED 4 ml

D. t. d. N10.

S..Вводить под кожу по 1мл 3 раза в день за 30 минут до еды.

Групповая принадлежность: гормональное средство

М.Д.: связываясь со специфическим рецептором – активируется протеинкиназа С (фосфорилирующее действие) и белки-переносчики глюкозы через ряд вторичных посредников. В результате – снижение глюкозы в крови, активация ферментов гликолиза, снижение активности глюконеогенеза, повышение синтеза гликогена

Показания: сахарный диабет 1, 2 типа, беременность

27.ГЛИБЕНКЛАМИД Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 N.20

D.S. По 1 таблетке 2 р/день

Групповая принадлежность: Гипогликемическое средство

М.Д. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулинапутем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождениеинсулина, усиливает влияниеинсулинана поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секрецииинсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.

Показания: Сахарный диабеттипа 2 (при неэффективности диетотерапии). Комбинированная терапия синсулиномдля дневного контроля уровня гликемии.

28.РЕТАБОЛИЛ Rp. Sol. Retabolili oleosa 5%- 1 ml

D.t.d.N 10 in amp.

S.в/м

Групповая принадлежность: Анаболическое стероидное средство М.Д. Вызывает активацию генов-регуляторов в клеточном ядре за счет связывания со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней и образования комплекса рецептор-ретаболил, обеспечивающего транспорт последнего через клеточную оболочку в гиалоплазму, откуда он проникает через ядерную мембрану в клеточное ядро. Андрогенное действие заключается в стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и структурных белков, усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов (АТФ, креатинфосфата). Способствует фиксации Ca2+ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела. Ускоряет рост мужских половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу. Стимулирует секреторную активность андрогензависимых желез. Анаболическое действие проявляется активацией репаративных процессов в эпителии, костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток. Стимулирует выработку эритропоэтина и активирует анаболические процессы в костном мозге. Показания: Диабетическая ретинопатия; прогрессирующая мышечная дистрофия; инфантильная прогрессирующая атрофия,старческий и постклимактерический остеопороз, длительная терапия ГКС. хронические инфекции, обширные операции, ГКС-индуцированная миопатия, декубитальные язвы, ожоги, тяжелая травма. врожденная апластическая анемия, апластическая анемия В качестве вспомогательного средства при цитостатической терапии онкологических заболеваний (кроме рака предстательной железы), неоперабельная (с метастазами) карцинома молочной железы у женщин в постменопаузном периоде или после овариэктомии. Гипофизарный нанизм у детей и подростков (в качестве вспомогательной терапии при недостаточном терапевтическом эффекте на фоне назначения СТГ.

29.ТЕСТОСТЕРОНА ПРОПИОНАТ Rp.: Sol Testosteroni propeanatis oleosa 5% 1 ml

D.t.d.N. 10 in amp.

S. По 1 мл в/м через день

Групповая принадлежность: гормональный препарат

М.Д.: превращается в органах - мишенях в 5a - дигидростерон, который связывается с рецепторами андрогенов и проникает в ядро клеток. Возможно и связывание в некоторых тканях самого тестостерона с рецепторами. стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и структурных белков, усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов. Способствует фиксации Ca2+ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела.

Показания: Гипогенитализм, гипофизарный нанизм, импотенция, климакс женский, мужской, климактерический синдром, кровотечения маточныe

30.АНДРОКУР Rp.Tab. «Androcur-10» N 15

D.S. 1 раз в день

Групповая принадлежность: Антиандроген

М.Д.: по химическому составу сходен с природными андрогенами, обладает способностью конкурентного связывания с тканевыми рецепторами андрогенов в органах-мишенях

Показания: У мужчин - метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами ЛГРФ), гиперсексуальность. У женщин - андрогенизация (в т.ч. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи). У детей - идиопатическая преждевременная половая зрелость.

Витамины

31.ТИАМИНА ХЛОРИД Rp.: Tab. Thiamini chloridi 0.002 № 10

D.S. 3-5 раза в день

ГП: синтетический препарат витамина B1. Водорастворимые витамины.

М.Д. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

ПП: для лечения гипо- и авитаминоза В1, для комплексной терапии невритов, полиневритов, радикулита, невралгий, периферических параличей, энцефалопатии, неврастении, пептической язвы желудка и 12-перстной кишки, атонии кишечника, заболеваний печени, дистрофии миокарда, спазмов периферических сосудов (эндартериит и т.д.), дерматозов неврогенного происхождения, при зуде кожи, пиодермии, экземе, псориазе.

32. ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ Rp.: Dragee Ergocalciferoli 500 ME № 100

D.S. 2-3 раза в день

ГП: витаминный препарат витамина D2, регулятор Са-Р обмена

М.Д.: его активные метаболиты проникают через клеточные мембраны и связываются с рецепторами, что способствует активации синтеза кальцийсвязывающих белков, облегчению всасывания Ca2+ и фосфора (вторично) в кишечнике, усилению их реабсорбции в проксимальных канальцах почек.

Показания: рахит, остеомаляция, нефрогенная остеопатия, гиповитаминоз D

33.Аскорбиновая кислота Rp.: Tab. Acidi Ascorbinici 0.05 № 50

D.S. 3-5 раза в день

ГП: витаминный препарат витамина С

МД:Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, нормальной проницаемости капилляров (мельчайших сосудов), образования стероидных гормонов, синтеза коллагена и проколлагена. Повышает устойчивость организма к инфекциям.

ПП:Профилактика и лечение авитаминоза и гиповитаминоза С (отсутствия поступления и пониженного поступления витамина С в организм). Геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость). Кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные и др.). Инфекционные заболевания. Интоксикации (отравления). Заболевания желудочно-кишечного тракта (ахилия /отсутствие выделения в желудке соляной кислоты и ферментов/, язвенная болезнь, энтероколиты /воспаление тонкой и толстой кишки/). Повышенная физическая и умственная нагрузка.

Иммуномодуляторы

34. ТИМОГЕН Rp.: Sol. Thymogeni 0.01 % - 1ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. в/м

Групповая принадлежность: Иммуностимулирующее средство

М.Д.: нормализует содержание Т-хелперов и Т-супрессоров, индуцирует дифференцировку Т-лимфоцитов, увеличивает концентрацию цАМФ в предшедственниках Т-лимфоцитов; модулирует показатели Т- и В-лимфоцитов; усиливает неспецифическую резистентность

Показания: Комплексная терапия острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета, кроветворения

Интерфероны

35. ЛАФЕРОН Rp. Sol. Interferoni alpha2-b 1000000 ME

D.t.d. № 5 in amp.

S. в/м 10 дней 2 раза в сутки при остром гепатите В

Групповая принадлежность: Интерферон. Иммуностимулирующее, противовирусное средство.

М.Д.: Противовирусный эффект обусловлен угнетением репликации вирусов через нарушение трансляции вирусной РНК. Лаферон индуцирует синтез специального фермента 2', 5'-олиго-А-синтетазы, который катализирует синтез коротких олигомеров адениловой кислоты. Эти короткие олигомеры(тримеры и тетрамеры), активируют эндонуклеазу, называемую L или F, которая расщепляет вирусную мРНК.

Иммуностимулирующий эффект обусловлен индукцией интерфероном экспрессии клеточных генов, которые в норме зарепрессированы, что приводит к усилению экспрессии антигенов гистосовместимости на клеточной мембране, В-микроглобулина, естественной киллерной активности лимфоцитов.

Показания: при остром и хроническом вирусном гепатите В, острых вирусных, бактериальных и смешанных инфекциях, в том числе и у новорожденных;  острых и хронических септических заболеваниях вирусной и бактериальной природы, включая диссиминированные формы острого и хрониосепсиса, герпетических инфекциях различной локализации, рассеянном склерозе, злокачественных опухолях.

36. ИНТЕРФЕРОН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ Rp. Sol. Interferoni alpha 1000 ME

D.t.d. № 10 in amp.

S. растворить в воде для инъекций, распылить в носовые ходы

ГП: Интерферон. Иммуностимулирующее, противовирусное средство.

М.Д.: Противовирусный эффект обусловлен угнетением репликации вирусов через нарушение трансляции вирусной РНК. Лаферон индуцирует синтез специального фермента 2', 5'-олиго-А-синтетазы, который катализирует синтез коротких олигомеров адениловой кислоты. Эти короткие олигомеры(тримеры и тетрамеры), активируют эндонуклеазу, называемую L или F, которая расщепляет вирусную мРНК.

Иммуностимулирующий эффект обусловлен индукцией интерфероном экспрессии клеточных генов, которые в норме зарепрессированы, что приводит к усилению экспрессии антигенов гистосовместимости на клеточной мембране, В-микроглобулина, естественной киллерной активности лимфоцитов.

Показания: при остром и хроническом вирусном гепатите В, острых вирусных, бактериальных и смешанных инфекциях, в том числе и у новорожденных;  острых и хронических септических заболеваниях вирусной и бактериальной природы, включая диссиминированные формы острого и хрониосепсиса, герпетических инфекциях различной локализации, рассеянном склерозе, злокачественных опухолях.

Антигистаминные средства

37.ЦЕТИРИЗИН Rp.: Tab. Cetirizini 0.001 №20

DS. 1 таб в 1 прием вечером, во время еды

ГП: антигистаминный препарат II поколения, блокатор Н1 гистаминовых рецепторов

МД: блокирует H1 гистаминовые рецепторы гладких мышц бронхов, эндотелия сосудов, сердца, > снижение тонуса гладких мышц бронхов, снижение проницаемости сосудов – предупреждает развитие отека тканей.

Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Обладает противозудным эффектом, не имеет седативного влияния на ЦНС.

ПП сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);сенная лихорадка (поллиноз);зуд;ангионевротический отек (отек Квинке);зудящие аллергические дерматозы.

38.ЛОРАТАДИН Rp.: Tab. Loratadini 0.01 №10

DS 1 таб 1 раз в день

ГП: антигистаминный препарат II поколения, блокатор Н1 гистаминовых рецепторов

МД: блокирует H1 гистаминовые рецепторы гладких мышц бронхов, эндотелия сосудов, > снижение тонуса гладких мышц бронхов, снижение проницаемости сосудов – предупреждает развитие отека тканей. Длительно блокирует гистаминовые рецепторы (длительность эффекта 24 часа)

Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Обладает противозудным эффектом, не имеет седативного влияния на ЦНС.

ПП сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);сенная лихорадка (поллиноз);зуд;ангионевротический отек (отек Квинке);зудящие аллергические дерматозы.

39.ДИМЕДРОЛ Rp.: Tab. Dimedroli 0.05 № 20

DS 1 таблетка 1-3 раза в день

ГП: антигистаминный препарат I поколения, блокатор Н1 гистаминовых рецепторов

М.Д.: блокирует H1 гистаминовые рецепторы гладких мышц бронхов, эндотелия сосудов, мозга> снижение тонуса гладких мышц бронхов, снижение проницаемости сосудов – предупреждает развитие отека тканей. Блокирование Н3 гистаминовых рецепторов нейронов приводит к угнетению функции ЦНС – снотворный,седативный эффект. Обладает противозудным эффектом. Блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД)

Показания: Аллергические реакции, аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит и т.д

комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы. Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы. Используют еще как снотворное и местноанестезирующее средство.

40.СУПРАСТИН Rp.: Tab. Suprastini 0.025 № 20

DS 1 таблетка во время еды 2-3 раза в день

ГП: антигистаминный препарат I поколения, блокатор Н1 гистаминовых рецепторов

МД блокирует H1 гистаминовые рецепторы гладких мышц бронхов, эндотелия сосудов, мозга> снижение тонуса гладких мышц бронхов, снижение проницаемости сосудов – предупреждает развитие отека тканей. Блокирование Н3 гистаминовых рецепторов нейронов приводит к угнетению функции ЦНС – снотворный,седативный эффект. Обладает противозудным эффектом.

ПП аллергические заболевания — сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, дермографизм, контактный дерматит, алиментарная аллергия; аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами; аллергия, вызванная укусом насекомых; зуд;

как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.