Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
praki_po_ozz[1] (1).doc
Скачиваний:
38
Добавлен:
05.02.2016
Размер:
225.79 Кб
Скачать

Методика вычисления общих показателей естественного движения населения.

1.

Показатель рождаемости =

Число детей, родившихся живыми за год

1000

Среднегодовая численность населения

Помимо общего показателя рождаемости рассчитываются также:
  • специальный показатель рождаемости (плодовитости), который вычисляется к возрасту 15 – 49 лет, он примерно в 4 раза больше показателя рождаемости;

  • повозрастные показатели рождаемости;

  • показатель брачной рождаемости (плодовитости).

На уровень рождаемости в Республике Беларусь влияет ряд факторов: занятость женщин общественным трудом, соотношение женщин и мужчин в структуре населения, экономическая ситуация в стране, профессиональный состав населения.

2.

Показатель общей плодовитости (фертильности),

он исчисляется к возрасту 15–49 лет

=

Число детей, родившихся живыми за год

1000

Число женщин фертильного возраста (15–49 лет)


3.

Повозрастной показатель рождаемости

=

Число детей, родившихся живыми у женщин соответствующего возраста

1000

Число женщин соответствующего возраста

4.

Показатель

смертности =

Число умерших за год

1000

Среднегодовая численность населения

5.

Показатель повоз

растной смертности

=

Число случаев смертности лиц данного возраста

1000

Число лиц данного возраста

На уровень общей смертности населения влияет ряд обстоятельств и факторов: условия окружающей среды, образ жизни, качество медицинской помощи, возрастно-половой состав населения.

Помимо показателей общей смертности рассчитываются показатели смертности – по полу, профессии и другим признакам; средний возраст умерших; показатели смертности по отдельным признакам; структура смертности по причинам.

В Беларуси часто умирают от новообразований, от болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, несчастных случаев, травм и отравлений.

6. Показатель естественного прироста можно вычислить двумя способами:

а)

Показатель естест

венного прироста =

Число родившихся за год – число умерших за год

1000

Среднегодовая численность населения

б)

Показатель естественного прироста =

Показатель рождаемости – Показатель смертности

Для Республики Беларусь характерен отрицательный тип естественного прироста.

Ориентировочные показатели оценки уровней естественного движения населения (в %)

Оценочный уровень

Рождаемость

Смертность

Младенческая (детская) смертность

Низкий

ниже 15 ‰

8 – 9 ‰

до 30 ‰

Средний

15 – 25 ‰

9 – 15 ‰

30 – 50 ‰

Высокий

25 – 30 ‰

свыше 15 ‰

более 50 ‰

Семейное состояние населения характеризуется следующими показателями:

  • коэффициент брачности – отношение числа заключенных браков за год к среднегодовой численности населения;

  • коэффициент разводов – рассчитывается аналогично;

  • средняя продолжительность брака.

7. Процессы воспроизводства населения характеризуются следующими показателями:

1) Суммарная плодовитость – число рождений (детей), приходящихся на 1 женщину за плодовитый возраст (примерно равен 3).

2) Брутто-коэффициент – среднее число девочек на 1 женщину (примерно – 1,5).

3) Нетто-коэффициент – среднее число девочек у женщины с учетом вероятности ее смертности.

Для нормального воспроизводства будущих поколений необходимо иметь 260 детей на 100 семей.

Под средней ожидаемой продолжительностью жизни понимается число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся (или числу сверстников определенного возраста), если предположить, что на всем протяжении его жизни смертность будет равной настоящему уровню смертности населения в отдельных возрастных группах.

Показатели, характеризующие смертность детского населения.

1. Младенческая смертность – показатель частоты случаев смертей детей на первом году жизни. Его можно рассчитать тремя способами.

а)

Показатель младенческой

(детск) смертности

=

Число детей, умерших на 1-ом году жизни

1000

Число детей, родившихся живыми за год

б)

Показатель младенческой

(детск) смертности

=

Число детей, умерших на 1-ом году жизни

1000

2/3 детей, родившихся живыми на год расчета +1/3 детей, родившихся в предыдущий год

в)

Показатель младенческой (детской) смертности

=

Число детей, умерших до года

1000

4/5 детей, родившихся живыми на год расчета+ 1/5 детей, родившихся в предыдущий год

2.

Показатель смертности новорожденных (неонаталь смертность)

=

Число детей, умерших на 1 месяце жизни (0–27 дней)

1000

Число детей, родившихся живыми за год

3.

Показатель ранней неонатальной смертности

=

Число детей, умерших на 1 неделе жизни (0–6 дней)

1000

Число детей, родившихся живыми за год

4.

Показатель поздней

неонатальной смертности

=

Число детей, умерших на 1 месяце жизни (7–27 дней)

1000

Число детей, родившихся живыми – умершие (0–6)

5.

Показатель постнеонатальной смертности

=

Число детей, умерших от 28 до 364 дней

1000

Число детей, родившихся живыми – умершие (0-27)

6.

Показатель перина

тальной смертности

=

Число мертворожденных +число умерших детей на 1-ой недели жизни (0–6 дней)

1000

Число детей, родившихся живыми и мертвыми за год

Показатели заболеваемости и ЗВУТ:

1.

Собственно

заболеваемость

=

Количество зарегистрированных случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом за данный отчетный год

 1000

Средняя численность населения

первичная

заболеваемость

=

Количество впервые выявленных заб

 100000

Абсолютная численность населения

2.

Распростра

ненность = (болезненность)

Количество всех зарегистрированных случаев заболеваний за данный отчетный год(сумма острых и хрон случаев)

 10 000

Средняя численность населения (100 000)

Накопленная заболеваемость – совокупность заболеваний, зарегистрир. В теч. Года опред. Периода наблюдений и приплюсованных случаев хронических болезней, зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых не было обращений в данном году.

3.

Патологическая

пораженность

=

Число больных, выявленных при проведении профосмотра

 100

Число осмотренных лиц

4.

Индекс здоровья

=

Число здоровых лиц, выявленных при проведении профосмотра

 100

Число осмотренных лиц

5.

Леталь

ность

=

Число всех умерших за данный отчетный год

 100

Число зарегистрированных заболеваний (для поликлиники)или число выбывших из стационара (для стационара)

6.

Структура заболеваемости

=

Число заболеваний данной болезнью

 100

Общее число всех болезней

Травматизм – распространенность травм. На 100000 населения.

Общая инвалидность - отношение впервые признанных и известных ранее инвалидов к средней численности населения.

7. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности:

7.2.

Число случаев заболеваний

на 100 работающих =

Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности

 100

Средняя численность работающих

7.3.

Число дней нетрудоспо

собности на 100 работающих

=

Число дней нетрудоспособности

 100

Средняя численность работающих

7.4.

Средняя длительность

одного случая ЗВУТ

=

Число дней нетрудоспособности

Число случаев нетрудоспособности

77.1.

Показатель структуры

=

Число случаев или дней заболеваемости с ВУТ данной болезнью

 100

Число всех заболеваний с ВУТ

Методика выполнения КДР:

1-й этап – оценка показателей результативности (ОПР)

Показатели численной оценки здоровья и деятельности на базе МКР основываются на сравнении реально достигнутых ПР с прогнозируемым уровнем, разница умножается на оценку отклонения для данного показателя (множитель). Полученный балл складывается (вычитается) в зависимости от знака с оценкой норматива данного показателя, таким образом, вычисляется оценка выполнения конкретного ПР.

Сумма этих оценок является итоговой оценкой выполнения ПР.

БАЛЛ

=

Оценка прогнозируемого уровня + –

(показатель текущего

периода –прогнозируемый уровень)

× за единицу измерения (множитель)

ОПР1 = 5 – (13 – 12) × 0,1 = 4,9

ОПР2 = 2+(80 – 70)·× 0,01 = 2,1

2-й этап – оценка показателей дефектов (ОПД)

Если за отчетный период были допущены дефекты деятельности, учитываемые в МКР, то соответствующие показатели умножаются на множитель, результаты всех дефектов суммируются, и получается итоговая оценка дефектов за расчетный период.

БАЛЛ

=

показатель текущего года

(

единица измерения (множитель)

)

ОПД = 6  6 = 36 баллов

3-й этап – вычисление результативного бального показателя оценки здоровья и деятельности – это сумма баллов каждого показателя оценки здоровья и деятельности.

БРП = ОПР1 + ОПР2 и т.д.

4-й этап – вычисление бального норматива показателя, который представляет сумму оценок прогноза уровней.

БНП = ПУ1 + ПУ2

БНП = 2 + 3 и т.д.

5-й этап – вычисление дефектного бального показателя, который представляет сумму баллов каждого ПД.

БДП=ОПД1+ОПД2

6-й этап – расчет коэффициента достижения результата (КДР).

КДР

=

( Фактическое количество баллов (общ. сумма) – количество штрафных очков (общ. сумма) ( показателей дефектов) )

/

 норматив

  • От суммы ПР вычитаем сумму ПД.

  • Для определения соответствия данного результата прогнозируемым показателям ОДР делится на сумму оценок нормативов показателей, то есть суммарное количество баллов, соответствующих ПР.

Полученное число, как правило, десятичная дробь, так как по правильно сформированной модели ее прогнозируемые значения должны быть труднодостижимы; это называется коэффициентом достижения результата, который показывает насколько деятельность оцениваемого коллектива соответствует предъявляемым к нему требованиям.

В данной системе реализована конкретная численная оценка степени выполнения планов на основе анализа конечных результатов деятельности, дифференцированная по типам органов управления здравоохранением, медицинских организаций, их подразделений, отражающая достижения целей и выполнения функций, то есть реализующая на практике требования системного подхода.

Система степени достижения целей и выполнения функций, выраженная КДР, используется при определении размеров материального стимулирования.

В случае, если сумма оценки ПД превысит сумму оценки ПР и соотношение их приобретает отрицательное значение, материальное поощрение не выплачивается.

Градация коэффициента достижения результата

1. Низкий уровень КД – от 0 до 0,19 включительно.

2. Ниже среднего – от 0,20 до 0,39 включительно.

3. Средний уровень КДР – от 0,40 до 0,59 включительно.

4. Выше среднего – от 0,60 до 0,79 включительно.

5. Высокий уровень КДР – от 0,80 и выше.

модель конечных результатов поликлиника

Для проведения анализа нам необходимо вычислить все показатели, которые входят в модель конечных результатов.

Сотрудниками поликлиники (или АВОП) при помощи соответствующих формул рассчитываются следующие показатели:

1. Показатели результативности, отражающие состояние здоровья населения.

2. Показатели результативности, характеризующие деятельность поликлиники.

3. Показатели дефектов.

Показатели результативности, отражающие состояние здоровья населения

Собственно заболеваемость:

Количество зарегистрированных случаев заболеваний с

впервые установленным диагнозом за отчетный год

Среднегодовая численность населения

1000

Распространенность (болезненность):

Количество всех зарегистрированных случаев

заболеваний за отчетный год (острых и хронических)

Среднегодовая численность населения

10000

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности:

3.1. Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих (всего и по отдельным нозологическим формам):

Число случаев заболеваний с ВУТ 100

Среднегодовая численность работающих

3.2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих

(всего и по отдельным нозологическим формам):

Число дней нетрудоспособности 100

Среднегодовая численность работающих

3.3. Средняя длительность одного случая заболевания с ВУТ

(всего и по отдельным нозологическим формам):

Число дней нетрудоспособности .

Число случаев заболеваний с ВУТ

3.4. Структура заболеваемости (в %):

Число случаев заболеваний данной болезнью

Число всех случаев заболеваний

100

4. Первичный выход на инвалидность:

  • всего;

Число лиц, впервые признанных МРЭК инвалидами

Среднегодовая численность населения

  • в том числе в трудоспособном возрасте:

Число лиц трудоспособного возраста, впервые признанных МРЭК инвалидами .

Число лиц трудоспособного возраста

10000

10000

5. Смертность населения:

Число умерших за год .

Среднегодовая численность населения

1000

6. Заболеваемость острыми кишечными

инфекциями (ОКИ) (сумма):

Число случаев острых кишечных инфекций (ОКИ)

Среднегодовая численность населения

100000

Показатели результативности, характеризующие деятельность поликлиники

1. Охват иммунизацией взрослого населения (%):

Число иммунизированных лиц .

Число лиц, подлежащих иммунизации

100

2. Охват профилактическими осмотрами населения:

Число лиц осмотренных за год

Число лиц, подлежащих осмотру

100

3. Охват осмотрами лиц, занесенных в государственный регистр:

Число обследованных лиц, внесенных в регистр

Число лиц, подлежащих осмотру

100

4. Реабилитация инвалидов (полная и частичная):

Число реабилитированных инвалидов .

Число инвалидов, участвующих в реабилитации

100

5. Распространенность гипертонической болезни:

Число больных гипертонической болезнью, состоящих на учете .

Среднегодовая численность населения

100000

6. Активное выявление больных сифилисом, гонореей

(при профосмотрах):

Количество активно выявленных больных сифилисом

Общее число выявленных больных

100

7. Охват населения R-флюорографическим исследованием:

Число лиц, обследованных R-флюорографически .

Число лиц, подлежащих обследованию

100

Показатели дефектов

1. Выявление больных с запущенными формами заболеваний (злокачественные новообразования, туберкулез и т.д.):

Число больных данной болезнью, выявл в запущенной стадии за год.

Число всех впервые выявленных больных данной болезнью за год

100

2. Заболеваемость дифтерией:

Число случаев заболеваний дифтерией .

Средняя численность населения

100 000

3. Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов:

Число несовпадения клинических и

патологоанатомических диагнозов .

Число патологоанатомических исследований

100

4. Обоснованные жалобы населения (кол-во жалоб на 10 тыс. населения):

Число обоснованных жало .

Средняя численность населения

10000

МКР СТАЦИОНАРА ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]