МЕХАНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Трансмуральное

давление

вэпикарде < в эндокарде

Кровоток

вдиастолу > в эндокарде

всистолу > в эпикарде

Факторы, определяющие величину

перфузионного давления (ПД)

в коронарной системе

МОЗГОВОЙ

КРОВОТОК

ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОГО

КРОВОТОКА

На головной мозг приходится 20%

сердечного выброса

В среднем мозговой кровоток составляет 50

– 60 мл/100 г/мин.

Критическое значение мозгового

кровотока, при котором в мозгу наступают необратимые изменения, - 18-20 мл/100 г/мин.

Мозг потребляет 35 – 45 мл/100 г/мин.

кислорода и 115 г. глюкозы в сутки

Объем крови практически постоянен и

составляет 75мл.

Мозговые артерии –

артерии мышечного типа.

Особенности их строения:

Значительно меньшая толщина стенок при более мощном развитии внутренней эластической мембраны, чем в артериях др. органов;

Наличие в области развилки артерий своеобразных мышечно- эластических образований – подушек ветвления, участвующих регуляции мозгового

РЕГУЛЯТОРНЫЕ КОНТУРЫ

КРОВЕНОСНОГО РУСЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Выделяют 4 регуляторных контура:

1.нейрогенный - вегетативная регуляция

2.метаболический - гуморальная регуляция

3.физический - регуляция в зависимости от уровня внутричерепного давления

Внутри- мозговое давление

Местная

констрикция или дилатация мозговых артерий

Среднее артериальное давление

Объем кровотока

Среднее венозное давление

Факторы, определяющие давление крови в мозговых сосудах

NO И ЕГО ИСТОЧНИКИ В

ГОЛОВНОМ МОЗГЕ

NO синтезируется NO-синтазой из L-Аргинина в клетках эндотелия

Существуют нейроны, способные синтезировать NO

Обнаружены клетки глии, синтезирующие NO

В полушариях головного мозга NO-синтаза обнаружена в 1% нейронов, локализованных в

областях, связанных с обонянием и зрением

В сером веществе описаны два сплетения нервных волокон, содержащих NO-синтазу -

поверхностное и глубокое. В телах и

Деятельность системы регуляции

мозгового кровообращения:

1.функциональная или рабочая гиперемия;

2.зависимость кровотока от содержания газов в крови

3.ауторегуляция мозгового

Ауторегуляция –

феномен независимости уровня кровотока через головной мозг от изменений кровяного давления в пределах от 60 до 180мм рт ст