- •1. Основные этапы развития микробиологии и иммунологии.
- •2.Принципы современной классификации микробов.
- •4. Морфология, ультраструктура и химический состав бактерий.
- •5. Основные отличия прокариот и эукариот, прокариот и вирусов.
- •6. Споры и капсулы. Методы их выявления.
- •7. Размножение бактерий.
- •8.Энергетический и конструктивный метаболизм бактерий.
- •9. Условия культивирования микробов.
- •10. Микробные ферменты.
- •11. Понятие о чистой культуре.
- •12. Выделение и культивирование строгих анаэробов и микроаэрофильных бактерий.
- •13. Понятие об асептике, антисептике, стерилизации и дезинфекции.
- •14. Действие физических факторов на микроорганизм. Стерилизация.
- •15. Бактериофаг. Получение, титрование и практическое применение.
- •16. Фазы взаимодействия фага с клеткой. Умеренные фаги. Лизогения.
- •17. Генетический аппарат у бактерий. Генная идентификация пцр.
- •18. Генетические рекомбинации.
- •19. Нехромосомные генетические факторы.
- •20. Учение о микробном антагонизме. Антибиотики.
- •21. Определение чувствительности микробов к антибиотикам.
- •1. Метод диффузии в агар (метод дисков)
- •2.Методы разведения
- •22. Механизмы возникновения и распространения лекарственной устойчивости.
- •29.Микроскопические грибы.
- •30.Нормальная микрофлора тела.
- •31.Микрофлора кишечника.
- •32.Дисбактериоз кишечника у детей.
- •33.Морфология и ультраструктура вирусов.
- •34.Молекулярно-Генетическое разнообразие вирусов.
- •35. Методы культивирования вирусов.
- •36.Основные стадии репродукции вируса в клетке.
- •37. Типы взаимодействия вируса и клетки.
- •38. Вирусный онкогенез.
- •40. Природа прионов и прионовых болезней.
- •1.Понятие об инфекции и инфекционном заболевании.
- •2.Особенности внутриутробного инфекционного процесса.
- •3.Экзотоксины и Эндотоксины бактерий
- •4. Патогенность и вирулентность.
- •5.Формы инфекций.
- •6. Иммунная система.
- •7.Медиаторы иммунной системы.
- •8.Межклеточная кооперация в иммуногенезе.
- •9.Клонально-Селекционная теория иммунитета.
- •10. Иммунологическая память.
- •11.Иммунологическая толерантность.
- •12.Антигены.
- •13.Антигенная структура микробов.
- •14.Гуморальные и клеточные факторы неспецифической защиты.
- •15. Система комплемента.
- •16.Фагоцитарная реакция.
- •17. Гуморальный иммунный ответ.
- •18. Роль секреторных иммуноглобулинов в местном иммунитете у детей и взрослых. Иммунные факторы женского грудного молока.
- •19. Клеточный иммунный ответ.
- •20.Реакция антиген-антитело.
- •21. Монорецепторные агглютинирующие сыворотки.
- •22.Реакция агглютинации и ее варианты.
- •23. Реакция гемагглютинации.
- •24. Реакция преципитации.
- •25. Иммунолюминесцентный метод и его применение в диагностике инфекционных заболеваний.
- •26. Р-ции связывания комплимента. Р-ции иммунного гемолиза.
- •27. Твердофазный иммуноферментный анализ: принцип, применение для лабораторной диагностики инфекционных заболеваний (ифа)
- •28. Метод оценки иммунного статуса организма
- •29. Особенности иммунитета и неспецифической резистентности.
- •30. Система интерферона.
- •31. Аутоантигены. Аутоантитела. Природа аутоиммунной реакции.
- •32. Врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные) иммунодефициты: этиология, проявления, диагностика
- •33. Гиперчувствительность замедленного типа (т-зависимая аллергия) Кожные аллергические реакции в диагностике инфекционных заболеваний
- •34. Гиперчувствительность немедленного типа (в-зависимая аллергия)
- •35. Живые вирусные вакцины. Применение в педиатрической практике.
- •36. Серотерапия, серопрофилактика. Предупреждение сывороточной болезни и анафилактического шока у детей.
- •37. Вакцинопрофилактика и вакцинотерапия.
- •38. Живая вакцина: получение, требование к вакцинным штаммам, достоинства и недостатки.
- •39. Убитые вакцины. Принцип получения. Химические вакцины.
- •40. Перечень вакцин для плановых профилактических прививок у детей. Оценка поствакцинального иммунитета
9.Клонально-Селекционная теория иммунитета.
теория Бернета — теория, согласно которой в организме возникают клоны клеток, иммунокомпетентных в отношении различных антигенов; антиген избирательно контактирует с соответствующим клоном, стимулируя выработку им антител.
Данная теория была разработана Франком Бёрнетом (1899—1985) для объяснения функционирования иммунной системы.
Иммунный ответ должен определять огромное число антигенов . Поэтому человеческий организм должен синтезировать сотни тысяч молекул антител с различными распознающими областями
Клонально-селекционная теория утверждает:
1. Антитела и лимфоциты с необходимой специфичностью уже существуют в организме до первого контакта с антигеном.
2. Лимфоциты, участвующие в иммунном ответе, имеют антигенспецифические рецепторы на поверхности своей мембраны.
В случае B-лимфоцитов рецепторами являются молекулы той же специфичности, что и антитела, которые лимфоциты впоследствии продуцируют и секретируют.
3. Каждый лимфоцит несет на своей поверхности рецепторы только одной специфичности.
4. Лимфоциты, сенсибилизированные антигеном, проходят несколько стадий пролиферации и формируют большой клон плазматических клеток .
Плазматические клетки будут синтезировать антитела только той специфичности, на которую был запрограммирован лимфоцит-предшественник. Сигналами к пролиферации служат цитокины , выделяемые другими клетками. Лимфоциты могут также сами начать выделять цитокины.
Благодаря этому механизму клональной селекции антитела могут накапливаться в достаточно высокой концентрации, чтобы эффективно бороться с инфекцией .
Подобный же механизм существует для селекции антиген-специфичных T-лимфоцитов .
Пролиферирующему клону необходимо время для образования достаточного количества клеток. Вот почему проходит обычно несколько дней после контакта с антигеном, прежде чем в сыворотке обнаруживаются антитела. Поскольку эти антитела образовались в результате антигенного воздействия, мы говорим о приобретенном иммунном ответе .
Интенсивность ответа, осуществляемого популяцией примированных лимфоцитов, возрастает, главным образом, за счет увеличения клеток, способных воспринимать антигенный стимул. При этом должна существовать комбинация механизмов, включающих хранение антигена, существование популяции лимфоцитов и постоянное поддерживание отдельных клонов клеток, что и приводит к способности иммунной системы к длительной памяти(приобретенного иммунитета).
Один из наиболее эффективных контролирующих механизмов заключается в том, что продукт реакции одновременно служит ее ингибитором. Именно этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител.
10. Иммунологическая память.
При повторной встрече с антигеном организм формирует более активную и быструю иммунную реакцию — вторичный иммунный ответ. Этот феномен получил название иммунологической памяти.
Иммунологическая память имеет высокую специфичность к конкретному антигену, распространяется как на гуморальное, так и клеточное звено иммунитета и обусловлена В- и Т-лимфоцитами. Она образуется практически всегда и сохраняется годами и даже десятилетиями. Благодаря ней наш организм защищен от повторных антигенных интервенций.
Известно два наиболее вероятных механизма формирования иммунологической памяти.
1.Предполагает длительное сохранение антигена в организме. Этому имеется множество примеров: инкапсулированный возбудитель туберкулеза, персистируюшие вирусы кори, полиомиелита, ветряной оспы и некоторые другие патогены длительное время, иногда всю жизнь, сохраняются в организме, поддерживая в напряжении иммунную систему.
2.Предусматривается, что в процессе развития в организме иммунного ответа часть антигенореактивных Т- или В-лимфоцитов дифференцируется в малые покоящиеся клетки, или клетки иммунологической памяти. Они отличаются высокой специфичностью к конкретной антигенной детерминанте и большой продолжительностью жизни (до 10 лет и более), активно циркулируют в организме, но постоянно возвращаются в места своего происхождения за счет хоминговых рецепторов. Это обеспечивает постоянную готовность иммунной системы реагировать на повторный контакт с антигеном по вторичному типу.
Феномен иммунологической памяти широко используется в практике вакцинации людей. Осуществляют это 2-3-кратными прививками при первичной вакцинации и периодическими повторными введениями вакцинного препарата — ревакцинациями .
Однако феномен иммунологической памяти имеет и отрицательные стороны. Например, повторная попытка трансплантировать уже однажды отторгнутую ткань вызывает — криз отторжения.