2) Сращении листков перикарда (слипчивом перикардите)
3) гипертрофии и дилатации левого желудочка
4) гипертрофия левого желудочка без дилатации
5) гипертрофия левого предсердия
26.Отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание) выявляется при:
1) сращении листков перикарда (слипчивом перикардите)
2) гипертрофии правого предсердия
3) гипертрофии и дилатации левого желудочка
4) гипертрофии левого желудочка без дилатации
5) гипертрофии левого предсердия
27.Верхняя граница относительной тупости сердца в норме располагается:
1) На уровне II ребра
2) На уровне III ребра
3) На уровне III межреберья
4) На уровне IV ребра
5) На уровне IV межреберья
28.В норме размер сосудистого пучка равен:
1) 7-9 см
2) 9 - 11 см
3) 2-4 см
4) 5 - 7 см
5) 11-13 см
29.В точке Боткина-Эрба выслушивается:
1) митральный клапан
2) клапан легочной артерии
3) трехстворчатый клапан
4) аортальный клапан
5) все клапаны сердца
30.Выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация выявляются при:
гипертрофии и дилатация правого желудочка
2) сращении листков перикарда (слипчивом перикардите)
3) гипертрофии и дилатации левого желудочка
4) гипертрофии левого желудочка без дилатации
5) гипертрофии левого предсердия
31.Больной сидит, нагнувшись вперед, при:
1) стенокардии
2) миокардите
3) аортальном стенозе
4) выпотном перикардите
5) сердечной астме
32.При инфаркте миокарда НЕ повышается:
КФК
АЛТ
АСТ
ЛДГ1
ЛДГ5
33.Твердый пульс (pulsus durus) характерен для:
1) недостаточности митрального клапана
2) гипертонической болезни
3) аортального стеноза
4) митрального стеноза
5) левожелудочковой сердечной недостаточности
34.Верхушечный толчок образован:
1) дугой аорты
2) Брюшным отделом аорты
3) правым желудочком
4) левым желудочком
5) левым предсердием
35.У больных с инфарктом миокарда выявляются все признаки, КРОМЕ:
1) увеличения активности креатининфосфокиназы
2) увеличения активности аспартатаминотрансферазы
3) увеличения активности альфа-амилазы 4) лейкоцитоза 5) ускорения СОЭ
36.Выберите из семи факторов ТЕ, которые участвуют в образовании I тона:
1) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий
2) колебания стенок желудочков момент их быстрого наполнения
3) положение створок АВ – клапанов пред началом изометрического сокращения
4) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии
5) быстрое изометрическое сокращение желудочков
6) колебание АВ – клапанов при их закрытии
7) вибрация стенок аорты и лёгочной артерии в самом начале фазы изгнания
Варианты ответов:
1) 2
2)2, 3, 5, 6
3)1
4)3, 5, 6, 7
5)4
37.Выберите из семи факторов ТЕ, которые участвуют в образовании II тона:
1) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердий
2) колебания стенок желудочков момент их быстрого наполнения
3) положение створок АВ – клапанов пред началом изометрического сокращения
4) колебания полулунных клапанов аорты и легочной артерии при их закрытии
5) быстрое изометрическое сокращение желудочков
6) колебание АВ – клапанов при их закрытии
7) вибрация стенок аорты и лёгочной артерии в самом начале фазы изгнания
Варианты ответов:
1) 2
2)2, 3, 5, 6
3)1
4)3, 5, 6, 7
5)4
38.У больного с артериальной гипертензией выявляются все признаки, КРОМЕ:
1)рulsus durus (твёрдый пульс)
2) акцента II тона над аортой
3) на ЭКГ R V5 V6 > R V4
4) акцента II тона над лёгочной артерией
5) смещения левой границы относительной тупости сердца влево
39.Из 11 признаков выберите пять, характерных для левожелудочковой сердечной недостаточности:
увеличенная печень
одышка
приступы кардиальной астмы
асцит
гидроторакс
отеки
сухой кашель в положении лежа
кашель с отделением пенистой розовой мокроты
набухание шейных вен
положение ортопное
отек половых органов
1) 2, 3, 5, 6, 9
2) 2, 3, 8, 9, 10
3) 1, 2, 3, 8, 10
4) 2, 3, 5, 7, 8
5) 2, 3, 7, 8, 10
40.Для больного с сердечной недостаточностью характерно:
1) «львиное лицо»
2) «маска Паркинсона»
3) лицо «восковой куклы»
4) «лицо Корвизара»
5) лунообразное лицо
41.Для сердечных отеков характерно все КРОМЕ:
1)бледности кожных покровов
2) локализации на стопах, голенях
3) появлении к вечеру
4) плотные при пальпации
5) холодные при пальпации
42.Атерогенными не являются:
1) липопротеиды высокой плотности
2) липопротеиды очень низкой плотности
3) липопротеиды низкой плотности
4)холестерин
5)триглицериды
43.В первые 6 - 12 часов инфаркта миокардав крови повышается фермент:
1) креатинфосфокиназа
2) ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
3) аминотрансферазы
4) щелочная фосфатаза
5)альфа-амилаза
44.Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно:
1) локализация за грудиной
2) длительность > 30 минут
3) иррадиация в левую руку, плечо, шею
4) сжимающий и давящий характер
5) всё перечисленное верно
45.Длительность острейшего периода инфаркта миокарда:
1) 30 минут
2) 2 часа
3) 6 часов
4) 12 часов
5) 24 часа
46.Длительность острого периода инфаркта миокарда:
1) 2 часа
2) 2 дня
3) 10 дней
4) 18 дней
5) 1 месяц
47.Фактором риска ИБС (ишемической болезни сердца) НЕ является:
1) артериальная гипертензия
2) курение
3) сахарный диабет
4) ожирение
5) высокий рост
48.При синдроме легочной гипертензии развивается:
1) одышка
2) головные боли
3) отёки
4) диспептические расстройства
5) тяжесть в правом подреберье
49.Для хронической правожелудочковой недостаточности НЕ характерно:
1) тяжесть в правом подреберье
2) кашель с прожилками крови
3) отёки нижних конечностей
4) асцит
5) набухание шейных вен
50.Выберите из пороков сердца тот, для которого характерен pulsus tardus et parvus:
1) недостаточность митрального клапана
2) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
3) сочетанный митральный порок сердца с преобладанием митрального стеноза
4) недостаточность полулунных клапанов аорты
5) стеноз устья аорты
51.При недостаточности митрального клапана на верхушке сердца выслушивается систолический шум, вследствие регургитации крови из:
1)левого желудочка в левое предсердие
2) левого желудочка в аорту
3) левого предсердия в легочную артерию
4) правого желудочка в правое предсердие
5) открытого овального отверстия
52.При недостаточности аортального клапана на аорте и в точке Боткина выслушивается диастолический шум вследствие регургитации крови из:
1) из левого желудочка в левое предсердие
2) аорты в левый желудочек
3) левого предсердия в легочную артерию
4) правого желудочка в правое предсердие
5) незаращенного Боталлова протока
53.При стенозе устья аорты на аорте и в точке Боткина выслушивается систолический шум вследствие затруднения тока крови из:
1) аорты в левый желудочек
2) левого желудочка в левое предсердие
3) правого желудочка в правое предсердие
4) незаращенного овального отверстия
5) незаращенного Боталлова протока
54.При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия на верхушке сердца выслушивается диастолический шум потому что:
1) в фазу диастолы кровь из левого предсердия, проходя в левый желудочек встречает препятствие в виде органического сужения левого атриовентрикулярного отверстия
2) имеет место затруднение опорожнения левого желудочка
3) отмечается регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие
4) отмечается регургитация крови из аорты в левый желудочек
5) отмечается регургитация крови из правого желудочка в правое предсердие
55.При недостаточности митрального клапана на верхушке сердца выслушивается систолический шум, потому что
1) в диастолу кровь из левого предсердия проходя в левый желудочек встречает препятствие в виде сужения атриовентриулярного отверстия
2)отмечается регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие
3)отмечается регургитация крови из аорты в левый желудочек
4) имеет место затруднение опорожнения правого предсердия
5)отмечается регургитация крови из правого желудочка в правое предсердие
56.При недостаточности митрального клапана на верхушке сердца 1 тон:
1)ослаблен
2) хлопающий
3)неизмененный
4) расщеплен
5)усилен
57.При недостаточности митрального клапана на верхушке сердца выслушивается:
1)ослабление I тона, диастолический шум
2)ослабление I тона, систолический шум
3)хлопающий I тон, систолический шум
4)хлопающий I тон, диастолический шум
5)расщепление 1 тона, шумов нет
58.При стенозе устья аорты во второй точке и в точке Боткина выслушивается
1)диастолический шум дующего характера
2)систолический шум грубого тембра с «дистанционным» проведением на артерии ( сонные, бедренные )
3) диастолический шум с проведением па сосуды шеи
4)расщепление I тона
5)только ослабленный 2 тон
59.При стенозе устья аорты во второй точке и в точке Боткина выслушивается систолический шум, потому что
1) в систолу кровь проходя из левого желудочка в аорту встречает препятствие в виде сужения устья аорты
2) отмечается неполное смыкание створок аортального клапана
3) уменьшается скорость тока крови по мере выравнивания давления между аортой и левым желудочком
4)отмечается неполное смыкание створок митрального клапана
5)в диастолу кровь поступает в левый желудочек из-за неплотного смыкания полулунных клапанов аорты
60.При полной атриовентрикулярной блокаде водитель ритма находится в:
1) атриовентрикулярном узле
2) левом предсердии
3) правой ножке пучка Гиса
4) желудочке
5) устье верхней полой вены
61.При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия выслушивается:
1) только хлопающий I тон на верхушке сердца
2) щелчок открытия митрального клапана
3) хлопающий 1 тон и диастолический шум на верхушке
4) только ослабление 2 тона во второй точке
5) ослабление 2 тона и диастолический шум во второй точке
62.При недостаточности полулунных клапанов аорты отмечается:
1) facies mitralis
2) «пляска каротид»
3) желтушность кожных покровов
4) «барабанные палочки» и «часовые стекла»
5) койлонихии
63.Диастолический шум на аорте и в точке Боткина-Эрба выслушивается при:
1) недостаточности митрального клапана
2) стенозе устья аорты
3) недостаточности полулунных клапанов аорты
4) недостаточности трехстворчатого клапана
5) митральном стенозе
64.При недостаточности полулунных клапанов аорты во второй точке выслушивается:
1) только диастолический шум
2) только систолический шум
3) только ослабление 2 тона
4) ослабление 2 тона и диастолический шум
5) ослабление 2 тона и систолический шум
65.При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия граицы относительной сердечной тупости:
1) не изменены
2) смещены вверх
3) смещение вправо
4) смещены влево
5) смещены вверх и вправо
66.Для митрального стеноза характерна:
1) мерцательная аритмия
2) тахикардия
3) брадикардия
4) экстрасистолия
5) полная поперечная блокада
67.«Капиллярный пульс», наблюдающийся при надавливании на слизистую полости рта характерен для:
1) митрального стеноза
2) стеноза устья аорты
3) недостаточности митрального клапана
4) недостаточности полулунных клапанов аорты
5) недостаточности трехстворчатого клапана
68.Представленная на рисунке конфигурация сердца характерна для:
1) недостаточности митрального клапана
2) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия
3
)
сочетанного митрального порока
сердца с преобладанием
недостаточности митрального клапана
4) недостаточности полулунных
клапанов аорты
5) недостаточности 3-х-створчатого клапана
69.Представленная на рисунке конфигурация сердца характерна для:
1) недостаточности митрального клапана
2) стеноза левого атриовентрикулярного
отверстия
3) сочетанного митрального порока
сердца с преобладанием
недостаточности митрального клапана
4) недостаточности полулунных клапанов аорты
5) недостаточности 3-х-створчатого клапана
70.При недостаточности клапанов аорты границы относительной сердечной тупости:
1) не изменены
2) смещены вправо и вверх
3) смещены вверх и влево
4) смещены вниз и влево
5) смещены вниз
71.При недостаточности митрального клапана на верхушке выслушиваются:
1) только ослабление 1 тона
2) только усиление 1 тона
3) усиление 1 тона и систолический шум
4) ослабление 1 тона и систолический шум
5) ослабление 1 тона, расщепленный 2 тон и систолический шум
72.При недостаточности клапанов аорты артериальное давление:
1) не изменяется
2) снижается систолическое при нормальном диастолическом
3) повышается систолическое при нормальном диастолическом
4) систолическое может не меняться, но диастолическое снижается
5) систолическое может не меняться, но диастолическое повышается
73.«Пляска каротид» и капиллярный пульс характерны для:
1) митрального стеноза
2) недостаточности митрального клапана
3) стеноза устья аорты
4) недостаточности клапанов аорты
5) недостаточности 3-х-створчатого клапана
74.Для стеноза устья аорты характерно:
1) «пляска каротид»
2) лицо Корвизара
3) грубый систолический шум во второй точке и в точке Боткина-Эрба
4) низкое диастолическое давление
5) положительный симптом Мюссе
75.У больного с митральным стенозом пульс:
1) celer et altus ( высокий и скорый)
2) durus (твердый)
3) filiformis (нитевидный)
4) differens (различный)
5) tardus et parvus (медленный и малый)
76.У больного со стенозом устья аорты пульс:
1)celer et altus (высокий и скорый)
2) durus (твердый)
3) filiformis (нитевидный)
4) differens (различный)
5) tardus et parvus (медленный и малый)
77.У больного с аортальной недостаточностью пульс:
1) celer et altus (высокий и скорый)
2) durus (твердый)
3)filiformis (нитевидный)
4)differens (различный)
5)tardus et parvus (медленный и малый)
78.Высокий и скорый пульс характерен для: