Экспертиза временной нетрудоспособности
.pdf140 календарныхдней).
Примногоплоднойбеременностилистокнетрудоспособностивыдаётсяс28 недельбеременности(продолжительность180 календарныхдней).
87. Какиекатегорииженщинимеютправонадородовыйотпускпродолжительностью90 календарныйдней?
Листокнетрудоспособностинадородовыйотпускпродолжительностью90 календарныхдней(общаяпродолжительностьотпускапобеременностииродамсоставляет1 60 дней) выдаётся:
-женщинам, проживающим(работающим) взонеотселения(доихпереселениявдругиерайоны);
-женщинам, проживающимвзонесправомнаотселение;
-женщинам, проживающимвнаселенныхпунктах, подвергшихсярадиоактивномузагрязнению.
88. Какзаполняетсялистокнетрудоспособности, выдаваемыйсуммарнонадородовыйипослеродовыйотпуск?
Влисткенетрудоспособности, выдаваемомсуммарнонадородовыйипослеродовыйотпуск, независимоотсроков обращениявженскуюконсультацию, вграфе«диагноз» указываетсясрокбеременностинамоментобращения; в графе«заключительныйдиагноз» - предполагаемаядатародов; вграфе«виднетрудоспособности» - «отпускпобеременностииродам»; вграфе«режим» - «амбулаторный+ стационарный»; вграфе«освобождениеотработы» одной строкойзаписываетсясуммарнаяпродолжительностьотпуска.
89. Ктоподписываетлистокнетрудоспособности, выдаваемыйсуммарнонадородовыйипослеродовыйотпуск?
Листокнетрудоспособностиподписываетсялечащимврачом, заведующимженскойконсультацией(длянепосещавшихженскуюконсультациюииногородних- заведующимотделениемродильногодома). Приотсутствиивлечебномучрежденииуказанныхдолжностныхлиц, листокнетрудоспособностиподписывает
единоличнолечащийврачилифельдшер-акушерка. (допис)
консультации, вправомнижнемпечатьродильногодома.
90. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностиприосложнённыхродах?
Приосложнённыхродах(вт.ч. иногородним) выдаётсядополнительныйлистокнетрудоспособностина16 ка-
лендарныхдней(прирождениидвухиболеедетейна40 дней) содняокончанияпослеродовогоотпускавЛПУ,
гдепроизошлироды, иливрачомженскойконсультациипоместужительства, наоснованиидокументаизЛПУ, в которомпроизошлироды.
91. Каковыправилавыдачилистканетрудоспособностипринесвоевременномоформленииотпускапобеременностииродамилипринаступлениипреждевременныхродов?
Вслучаях, когдаженщинапокаким-топричинамнеиспользоваласвоеправонасвоевременноеоформлениеотпуска побеременностииродамилипринаступлениипреждевременныхродов, листокнетрудоспособностинавесьоериод отпускапобеременностииродамвыдаётсяженскойконсультациейлибородильнымдомом.
Одновременноженскойконсультациейиродильнымдомомлистокнетрудоспособностинеоформляется.
92. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностиприоперациипрерываниябеременности? (допис)
нетрудоспособностивыдаётсянаобщихоснованияхнавесьпериоднетрудоспособности, нонеменее3-хдней( втом числеипримини-аборте).
93. Какиеродыотносятсякосложнённым?
Косложненнымродамотносятся:
-многоплодные;
-сопровождавшиеся(иликоторымнепосредственнопредшествовала) тяжелойнефропатией, преэклампсией, эк-
лампсией; - сопровождавшиесякесаревымсечениемидр. чревосечениями, классическимиликомбинированнымповоротом
плодананожку, наложениемакушерскихщипцов, извлечениемплодаспомощьювакуум-экстрактора, плодоразрушающимиоперациями, ручнымотделениемпоследа, ручнымилиинструментальнымобследованием матки;
-сопровождавшиесязначительнойпотерейкрови, вызвавшейанемию;
-сопровождавшиесяразрывомшейкиматкиIII степени, разрывомпромежностиIII степени, расхождениемлонного сочленения;
-осложнившиесяпослеродовымизаболеваниями(эндометритом, тромбофлебитом, воспалениемтазовойбрюшиныи клетчатки, сепсисом, гнойныммаститом);
-преждевременныеродыиродынезрелымплодомвнезависимостиотсрокабеременности, еслиродильницавыписаласьсживымребёнком(незрелостьплодаопределяетсякомиссионносоответствующимактомсзаписьювисто-
рииразвитияноворожденного);
-родыуженщинпослеэкстракорпоральногооплодотворенияипереносаэмбрионавполостьматки;
51 -родыуженщинсзаболеваниямисердцаисосудов*;
-родыуженщинсдругимиэкстрагенитальнымизаболеваниями* *.
94. Какрешаетсявопросопродлениипослеродовогоотпускапризаболеваниях, неуказанныхвперечнеИнструкции«Опорядкепредоставленияпослеродовогоотпускаприосложненныхродах?»
11
Придругихзаболеваниях, неуказанныхвперечнеИнструкции, прикоторыхродыпредставляютугрозужизниили ущербадляздоровьяроженицыиродильницы, вопросопродлениипослеродовогоотпускарешаетсякомиссией (лечащийврач, руководительотделенияилиучреждения, врач-специалистпопрофилюзаболевания) вучреждении,
гдепроизошлироды.
* Всеформымногоклапанныхпороковсердца; всеформыврожденныхпороковсердцавнезависимостиотстепени нарушениягемодинамики; ревматизмивсеформыревматическихпороковсердца, сопровождавшиесявовремя беременностиактивностьюревматическогопроцесса, недостаточностьюкровообращения, легочнойгипертензией, нарушениямиритмасердца, тромбоэмболическимиосложнениямивовремябеременностииливанамнезе, сатриоиликардиомегалией; состояниепослеоперациинасердце; гипертоническаяболезньНа-Нб-Ш ст.; кардиомиопатия. ** Хроническиезаболеваниялегких, сопровождающиесялегочно-сер-дечнойнедостаточностьюилиамилоидозом внутреннихорганов; заболеваниямочеполовойсистемы, сопровождающиесягипертензией, остройилихронической почечнойнедостаточностью; заболеванияединственнойпочкииполикистозпочек; заболеваниякровии кроветворныхорганов; гипоплас-тическаяигемолитическаяанемии; острыйихроническийлейкоз; лимфогрануломатоз; болезньВерльгофаидр. капилляротоксикозы, диффузныезаболеваниясоединительнойтканисистемнаякраснаяволчанкаисистемнаясклеродермия, миастения; активныеформытуберкулёзалюбойлокализации; болезниэндокриннойсистемытяжелыеисреднейтяжестидиффузныйузловойилитоксическийзоб, гипотериоз, несахарныйисахарныйдиабетидр; паренхиматозныйгепатитсвыраженнымнарушениемфункциипечени; перенесенныйвовремябеременностивирусныйгепатит, ВИЧ-инфицированныеибольныеСПИДом.
95. Каковапродолжительностьотпускапобеременностииродамвслучае, еслиродынаступилидо30 недель беременности?
Порядоквыдачилистканетрудоспособностиприродах, наступившихдо30 недельбеременностиследующий: - приусловиирожденияживогоребёнка, листокнетрудоспособностивыдаётсялечебно-профилактическим учреждением, вкоторомпроизошлироды, на156 календарныхдней;
- прирождениимертвогоребёнкаилиегосмертивпервые7 днейлистокнетрудоспособности выдаётсяна86 календарныхдней.
96. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностинадополнительныйпослеродовыйотпусквнепостоянногоместажительства?
Вслучаях, еслиженщинавременновыехаласпостоянногоместажительствавпериоддородовогоотпуска, листок нетрудоспособностинадополнительныйпериодпослеродовогоотпускадолженвыдаватьсялечебнымучреждением,
вкоторомпроизошлироды, независимоотпостоянногоместажительстваженщины.
97. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностинадородовыйипослеродовыйотпускпринаступлении беременностивпериоднахожденияженщинывотпускепоуходузаребёнком?
Принаступлениибеременностивпериоднахожденияженщинывчастичнооплачиваемомотпускеилидопол-
нительномотпускебезсохранениязаработнойплаты поуходузаребёнком, листокнетрудоспособностивыдаётся наобщихоснованиях.
98. Каковпорядокпредставленияотпускаработникам, усыновившимребёнка?
Работникам, усыновившимребёнка, работодателемпредоставляетсяотпускнапериодсодняусыновленияидоистечения70 днейсоднярожденияусыновленногоребёнка. Пособиевпериодотпускавыплачиваетсяединовременнов размереполногозаработкавпорядке, установленнымдлявыплатыпособияпобеременностииродам.
99. Какоформляетсялистокнетрудоспособностивслучаепрерываниябеременностипомедицинскимпоказаниям?
Вслучаепрерываниябеременностипомедицинскимпоказаниямвграфе«виднетрудоспособности» делаетсязапись: «нетрудоспособность, обусловленнаямедицинскимипоказаниями».
100. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностиприоперации«подсадкаэмбриона»?
Приоперации«подсадкаэмбриона» листокнетрудоспособностивыдаётсяоперирующимврачомнапериодсмомента
госпитализациидоустановленияфактабеременности.
Приустановлениифактабеременностилистокнетрудоспособностипродлеваетсяпопоказаниям, приотрицании фактабеременностиобъективнымиметодамиобследования- закрывается.
1.6. Порядоквыдачилистканетрудоспособностиприкарантинеипротезировании.
101. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностиприкарантине?
Привременномотстраненииотработылиц, контактировавшихсинфекционнымибольными, иливследствиебак- терионосительствалисткинетрудоспособностивыдаютсяпопредставлениюврача-эпидемиологавЛПУврачом- инфекционистом(лечащимврачом). Продолжительностьотстраненияотработыопределяетсяутвержденнымисрокамиизоляции. Прикарантинепоуходузаребёнкомдо7-милетилизанедееспособнымгражданиномлистокнетрудоспособности выдаётсянаоснованиисправкиэпидемиолога(ЛПУилиЦГСЭН) одномуизработающихчленовсемьи. Листокнетрудоспособностивыдаётсянавесьпериодкарантина. Работникампредприятияобщественногопитания, водоснабжения, детскихучреждений(приналичииуних гельминтоза) - листокнетрудоспособностивыдаётсянавесьпериоддегельминтизации.
102. Какоформляетсялистокнетрудоспособности, выдаваемыйприкарантине?
Влисткенетрудоспособности, выданномприкарантине, подчеркиваетсяданныйвиднетрудоспособности- «ка-
12
рантин»; режим- «домашний»; срокосвобожденияотработы, взависимостиотвидаинфекцииидлительностиинкубационногопериода, определяетсядействующимиинструкциями.
103. Каковпорядоквыдачилистканетрудоспособностиприпротезировании?
Припротезированиивстационарепротезно-ортопедическогопредприятиялистокнетрудоспособностивыдаётсяна
весьпериодпребываниявстационареивремяпроездакместулеченияиобратно.
Припротезированиивамбулаторно-поликлиническихусловияхлистокнетрудоспособностиневыдаётся.
104. Какоформляетсялистокнетрудоспособностиприпротезированиивстационарепротезно-ортопеди- ческогопредприятия?
Припротезированиивусловияхпротезно-ортопедическогопредприятияуказываетсявиднетрудоспособности- «протезирование», вграфе«находилсявстационаре» - отмечаютсясрокипребываниявпротезно-ортопедическом стационаре; вграфе«освобождениеотработы» записываютсясрокипротезированиясучётомдней, необходимыхдля проезда.
1.7. Пособияповременнойнетрудоспособности.
105. Засчёт какихсредствпроизводитсявыплатапособийповременнойнетрудоспособности?
Обеспечениегарантированныхгосударствомпособийповременнойнетрудоспособностипроизводитсязасчёт средствФондасоциальногострахованияРоссийскойФедерации, которыйявляетсяспециализированнымфинансо- во-кредитнымучреждениемиуправляетсредствамигосударственногосоциальногострахованияРоссии. СредстваФондаобразуются, восновном, засчётстраховыхвзносовработодателей.
106.Какпроизводитсяназначениеивыплатапособияповременнойнетрудоспособности; побеременности иродам; насанаторно-курортноелечение?
Назначениеивыплатапособияпроизводитсяпоместуработыприпредъявлениилистканетрудоспособности.
107.Отчегозависитразмерпособияповременнойнетрудоспособностиприобщемзаболевании?
Размерпособияприобщемзаболеваниизависитотнепрерывногостажаработника. Стажподсчитываетсяпо «Правиламисчислениянепрерывноготрудовогостажарабочихислужащихприназначениипособийпогосударственномусоциальномустрахованию» (от13.04.73 г. №252). Минимальныйразмерпособияповременной^трудоспособностиустанавливаетсянауровне90% минимальной оплатытруда.
108. Какопределяетсянепрерывныйтрудовойстаж приназначениипособий?
Приназначениипособийнепрерывныйтрудовойстажопределяетсяпопродолжительностипоследнейнепрерывной работынаданномпредприятии, ворганизации. Вопределенныхслучаяхвнепрерывныйтрудовойстажзасчитывается такжевремяпредыдущейработыилиинойдеятельности.
109. Сохраняетсялинепрерывныйтрудовойстаж припереходесоднойработынадругую?
Припереходесоднойработынадругуюнепрерывныйтрудовойстажсохраняетсяприусловии, чтоперерыввработе
непревысилодногомесяца.
110. Сохраняетсялинепрерывныйтрудовойстаж приувольнениипособственномужеланиюбезуважительных причин?
Приувольнениипособственномужеланиюбезуважительныхпричиннепрерывныйтрудовойстажсохраняетсяпри условии, чтоперерыввработенепревысилтрехнедель.
111. КакиепричинысчитаютсяуважительнымиприУвольнениипособственномужеланию?
Уважительнымипричинамиприувольнениипособственномужеланиюсчитаются:
-увольнениевследствиепереводамужа(жены) наработувдругуюместность, направлениямужа(жены) для прохожденияслужбызаграницей, переездкместужительствамужа(жены);
-болезнь, препятствующаяпродолжениюработыилипроживаниювданнойместности(приналичиимедицинского
заключения);
-необходимостьуходазабольнымичленамисемьи(приналичиимедицинскогозаключения) илиинвалидами1 группы;
-переездвдругуюместностьвпорядкеоргнабора;
-избраниенадолжностьпоконкурсу;
-зачислениенаобучениевучебноезаведение;
-нарушениеадминистрациейзаконодательстваотруде, коллективногоилитрудовогодоговора.
112. Каковыразмерыпособияповременнойнетрудоспособностивзависимостиот непрерывногостажа?
Рабочимислужащим, имеющимнепрерывныйтрудовойстаждо5 лет, пособиевыплачиваетсявразмере60 % заработка( кромеработниковизчислакруглыхсирот, недостигшихвозраста21 года, импособиевыплачиваетсяв размере80% заработка).
Рабочимислужащим, имеющимнепрерывныйтрудовойстажот5 до8 лет, пособиевыплачиваетсявразмере80% заработка. Рабочимислужащим, имеющимнепрерывныйтрудовойстаж8 летиболее, пособиевыплачиваетсявразмере100% заработка.
113. Вкакихслучаяхпособиеповременнойнетрудоспособностивыдаётсявразмере100% заработкавне зависимостиот непрерывноготрудовогостажа?
Пособиеповременнойнетрудоспособностивразмере100% заработкавыдаётсявследующихслучаях:
-привременнойнетрудоспособностивследствиетрудовогоувечьяилипрофессиональногозаболевания;
-работникам, имеющимнасвоемиждивении3-хиболеедетей, ввозрастедо16 лет(учащиесядо18 лет);
13
-работникам, укоторыхвременнаянетрудоспособностьнаступилавследствиеранения, контузии, увечьяилизаболевания, полученныхпривыполненииинтернациональногодолга;
-работникам, заболевшимилиперенесшимлучевуюболезнь, вызваннуюпоследствиямиавариинаЧернобыльской
АЭС, принимавшимучастиевликвидациипоследствийэтойаварии(1986-1989 гг);
-работающиминвалидам, вотношениикоторыхустановленапричиннаясвязьнаступившейинвалидностисчернобыльскойкатастрофой;
-работникам, недостигшим18 лет, проживающимвзонахотселенияипроживаниясправомнаотселениевследствие
чернобыльскойкатастрофыилиэвакуированнымипереселеннымиззонрадиоактивногозагрязнения, призаболеваниикроветворныхорганов, щитовиднойжелезы, злокачественнымиопухолями;
-поуходузабольнымидетьмиввозрастедо15 летвуказанныхвпредыдущемабзацезонах;
-донору, сдавшемубезвозмездновтечениегодакровьилиеёкомпонентывсуммарномколичестве, равномдвум
максимальнодопустимымдозам(пособиевразмере100% отполногозаработкавыплачиваетсявтечениегода); - лицам, работающимврайонахКрайнегоСевераиприравненнымкнимместностям(сучётомрайонногокоэффициентаипроцентнойнадбавки).
114.Какпроизводитсявыплатапособияповременнойнетрудоспособностиприбытовойтравме?
Несмотрянато, чтолистокнетрудоспособностиприбытовойтравмевыдаётсяспервогоднязаболевания(содня обращения), выплатапособияпонетрудоспособностипроизводитсяс6 днянетрудоспособности.
115.Какпроизводитсяоплатапринетрудоспособностивследствиеискусственногопрерываниябеременности?
Приискусственномпрерываниибеременностиоплатапроизводитсязапервые3 днянетрудоспособности. Если
нетрудоспособностьпродолжаетсяболее10 днейвсвязисосложнениями, выплатапособиявозобновляетсяс11 дня.
116.Производитсялиоплатапринетрудоспособности, наступившейвследствиеалкогольногоопьянения?
Вслучаяхполучениятравмыилизаболеваниявследствиеалкогольногоопьяненияпособиеневыдаётся.
117.Какпроизводитсявыплатапособийпоуходузаребёнкомдо15 лет?
Выплатапособийпоуходузаребёнкомдо15 летпроизводится:
-с1 по7 деньвключительно(взависимостиотнепрерывноститрудовогостажа), с8 дня50% заработка;
-еслиуходосуществляетодинокаямать, вдова(вдовец), разведеннаяженщина(мужчина), женавоеннослужащего срочнойслужбы: с1 по10 деньвключительно(взависимостиотнепрерывноститрудовогостажа), с11 дня50%
заработка.
14