Атеросклероз

? 98

Рекомендуемый оптимальный уровень общего холестерина:

-4 ммоль/л.

-3 ммоль/л.

+5 ммоль/л.

-6 ммоль/л.

? 99

Рекомендуемый оптимальный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности:

-2 ммоль/л.

-4 ммоль/л.

+3 ммоль/л.

-1 ммоль/л.

? 100

Атеросклероз – это:

+Патологический процесс, приводящий к изменению стенки артерий и формированию бляшки, сужающей просвет сосуда.

-Хроническое воспалительное заболевание вен с развитием стеноза или окклюзии.

? 101

Стадии атерогенеза:

+Жировая полоска.

-Липидные пятна

+Фиброзная бляшка.

-Ашофф-Талалаевская гранулема.

+Комплексные изменения.

? 102

Факторы, повышающие риск заболеваний, связанных с атеросклерозом:

+Высококалорийное питание.

+Курение.

+Наследственность.

+Вирусные заболевания.

+Артериальная гипертензия.

+Тиреотоксикоз.

+Сахарный диабет.

+Ожирение.

+Избыточное потребление алкоголя.

? 103

Наибольшей атерогенностью обладают липопротеины:

+Низкой плотности.

+Очень низкой плотности.

-Крупные по размеру (хиломикроны).

-Высокой плотности.

? 104

Липиднормализующие средства:

-Ингибиторы протонного насоса.

+Ингибиторы ГМК-КоАредуктазы.

+Никотиновая кислота.

-Эссенциале Н.

+Секвестранты желчных кислот.

+Фибраты.

-“Силибон“.

? 105

Высокоактивная антигиперлипидемическая  группа:

-Препараты никотиновой кислоты.

+Статины.

-Фибраты.

-Анионообменные смолы.

? 106

Препараты группы статинов:

+Зокор.

-Бисопролол.

+Мевакор.

-Периндоприл.

+Лескол.

Хроническая сердечная недостаточность

? 107

Формы сердечной недостаточности (по быстроте развития симптомов):

+Острая.

-Подострая.

+Хроническая.

-Рецидивирующая.

? 108

Патогенез левожелудочковой сердечной недостаточности:

+Перегрузка левого желудочка давлением.

-Перегрузка правого желудочка давлением.

-Легочная гипертензия.

+Перегрузка левого желудочка объемом.

? 109

Этиология левожелудочковой хронической сердечной недостаточности:

+ИБС.

-Хроническое легочное сердце.

-Пороки трикуспидального клапана.

+Пороки аортального клапана.

? 110

Этиология правожелудочковой хронической сердечной недостаточности:

-Артериальная гипертензия.

+Констриктивнывй перикардит.

+Хроническое легочное сердце.

-Митральная недостаточность.

? 111

Этиология бивентрикулярной хронической сердечной недостаточности:

-Инфаркт миокарда левого желудочка.

+Миокардит.

+Алкогольное поражение сердца.

-Миксома правого предсердия.

? 112

Патогенез правожелудочковой сердечной недостаточности:

-Перегрузка левого желудочка объемом.

+Перегрузка правого желудочка объемом.

-Атеросклеротическое поражение аорты.

+Перегрузка правого желудочка давлением.

? 113

Этиология острой сердечной недостаточности с низким сердечным выбросом:

+Инфаркт миокарда.

-Анемия.

-Тиреотоксикоз.

+Аритмии.

+Миокардиты.

-Артериовенозная фистула.

? 114

Этиология острой сердечной недостаточности с высоким сердечным выбросом:

-Легочное сердце.

+Анемия.

-Тампонада сердца.

-Инфаркт миокарда.

+Тиреотоксикоз.

-Недостаточность аортального клапана.

+Острый гломерулонефрит с артериальной гипертензией.

? 115

Эхокардиографические критерии хронической сердечной недостаточности:

-Гипертрофия левого желудочка.

+Расширение полости левого желудочка.

-Аномальный ток крови из левого желудочка в левое предсердие.

+Увеличение конечного систолического и диастолического размеров левого желудочка.

+Снижение фракции выброса.

? 116

Биохимические  маркёры хронической сердечной недостаточности:

-Тропонин Т.

-Тропонин I.

+Мозговой натрийуретический пептид.

+Предсердный натрийуретический пептид.

-МВ - фракция КФК.

? 117

Стадии отёка лёгких:

-Фиброза.

+Интерстициальная.

-Комплексные изменения.

+Альвеолярная.

? 118

Большие Фремингемские критерии хронической сердечной недостаточности:

-Увеличение печени.

+Сердечная астма или ортопноэ.

+Кардиомегалия.

-Гидроторакс.

+Отёк лёгких.

-Тахикардия более 120 в мин.

+Набухание шейных вен.

? 119

Прогностически неблагоприятные факторы хронической сердечной недостаточности:

-Увеличение печени.

+Снижение фракции выброса менее 40%.

-Отёки ног.

+Желудочковые аритмии или  атриовентрикулярная блокада III степени.

-Предсердная экстрасистолия.

+Рецидивирующий тромбоэмболический синдром.

? 120

Клиническая картина отека легких:

+Одышка.

-Увеличение печени.

+Цианоз.

+Холодная влажная кожа.

+Ортопноэ.

-Отеки ног.

? 121

Лекарственные препараты, используемые для купирования отека легких:

+Нитроглицерин.

-Обзидан.

+Фуросемид.

-Эуфиллин.

+Морфин.

? 122

II А стадия хронической сердечной недостаточности по Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко:

-Тяжелые нарушения гемодинамики большого и малого кругов кровообращения.

+Нарушения гемодинамики малого круга кровообращения.

+Нарушения гемодинамики большого круга кровообращения.

? 123

III стадия хронической сердечной недостаточности по Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко:

-Нарушения гемодинамики большого круга кровообращения.

-Скрытая сердечная недостаточность.

+Тяжелые нарушения гемодинамики всей сердечно-сосудистой системы с изменением функций органов.

? 124

Левожелудочковая недостаточность характеризуется застоем:

+Малый круг кровообращения.

-Большой круг кровообращения.

? 125

Правожелудочковая недостаточность характеризуется застоем:

-Малом круге кровообращения.

+Большом круге кровообращения.

? 126

Клинические проявления левожелудочковой недостаточности:

+Одышка.

-Асцит.

+Гидроторакс.

-Отеки ног.

+Сердечная астма.

-Увеличение печени.

? 127

Клинические проявления правожелудочковой недостаточности:

-Одышка.

+Асцит.

+Отеки ног.

-Сердечная астма.

+Увеличение печени.

? 128

При адекватном лечении клинические проявления II А стадии хронической недостаточности кровообращения:

-Необратимы.

+Обратимы.

? 129

При адекватном лечении клинические проявления II Б стадии хронической недостаточности кровообращения:

+Необратимы.

-Обратимы.

? 130

Массивные отеки, скопление жидкости в полостях характерны:

-I стадии хронической недостаточности кровообращения.

-II A стадии.

+III стадии.

-II Б стадии.

? 131

Инструментальная  диагностика  хронической  сердечной недостаточности:

+ЭКГ.

-Биопсия миокарда.

+Холтеровскоемониторирования.

-Спирография.

+Эхо-КГ.

-Ангиография.

? 132

Лечение хронической сердечной  недостаточности (уровень доказательности А):

-Периферические вазодилататоры.

+Ингибиторы АПФ.

-Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

+Диуретики.

+Кардиоселективные  бета-адреноблокаторы.

-Блокаторы медленных кальциевых каналов.

+Сердечные гликозиды.

? 133

Кардиомегалия диагностируется при  увеличении  на рентгенограмме:

-Продольного размера сердца.

+Поперечного размера сердца.

-Дуги аорты.

? 134

Причины прогрессирования хронической сердечной недостаточности:

+Употребление алкоголя.

+Инфекции.

+Отсутствие лечения.

+Несоблюдение питьевого режима.

? 135

“Тройная терапия” выраженной сердечной недостаточности:

+Диуретики.

-Бета-адреноблокаторы.

+Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

-Ксантины.

+Сердечные гликозиды.

? 136

Фуросемид это диуретик:

-Тиазидный.

+Петлевой.

-Калийсберегающий.

? 137

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента:

-Триамтерен.

-Альдостерон.

+Каптоприл.

-Пропранолол.

+Лизиноприл.

? 138

Оптимальная поддерживающая доза дигоксина при хронической сердечной недостаточности:

-0,5-1 мг/сутки.

-0,4-0,6 мг/сутки.

+0,25-0,375 мг/сутки.

? 139

Интоксикации  сердечными гликозидами способствуют:

+Гипотиреоз.

+Пожилой возраст.

-Крепкий чай, кофе.

+Гипокалиемия.

-Артериальная гипертензия.

? 140

Типичное нарушение ритма при гликозидной интоксикации:

-Синусовая тахикардия.

+Непароксизмальная АВ-узловая тахикардия.

-Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

? 141

Лечение гликозидной интоксикации:

-Препараты магния.

+Препараты калия.

+Бета-адреноблокаторы при тахиаритмиях.

-Строфантин при тахиаритмиях.

? 142

Стадия   хронической систолической сердечной  недостаточности при назначении бета-адреноблокаторов:

+I стадия.

+II стадия.

-III стадия.

? 143

Препарат, способствующий увеличению продолжительности жизни больных с сердечной недостаточностью:

-Фуросемид.

-Каптоприл.

+Спиронолактон.

-Молсидомин.

? 144

Рефрактерная сердечная недостаточность- это:

-Левожелудочковая недостаточность.

-III стадия хронической сердечной недостаточности.

+Отсутствии эффекта от лечения сердечной недостаточности.

? 145

Факторы, коррелирующие с плохим прогнозом у больных хронической сердечной недостаточностью:

-Ожирение.

-Повышение артериального давления.

+Частая желудочковая экстрасистолия при суточном мониторировании ЭКГ.

+Снижение концентрации ионов калия.

? 146

Наиболее часто встречающаяся форма хронической сердечной недостаточности:

+Систолическая.

-Диастолическая.

? 147

Фракция выброса левого желудочка при диастолической сердечной недостаточности снижается:

-Значительно.

+Незначительно.

? 148

Препараты, используемые для лечения диастолической сердечной недостаточности:

+Ингибиторы АПФ.

-Адреномиметики.

-Отхаркивающие.

+Бета-адреноблокаторы.

+Ингибиторы медленных кальциевых каналов.