- •Протоколи надання медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на шпитальному і до шпитальному етапах
- •Анафілактичний шок
- •Респіраторний дістресс-синдром дорослих (рдсд)
- •Гостре порушення церебрального гомеостазу
- •Міорелаксанти (векуроніум і атракуріум). Курарізація не повинна використатись при недостатньому седативному эфекті.
- •Астматичний стан
- •Геморагiчний шок
- •Гострий набряк легень
- •Стеноз підзв'язкового простору у дітей
- •Діференціально-діагностичні відміні гострого стенозу і епіглотиту
- •Інфекційно-токсичний шок у дітей
- •Інтенсивна терапія в умовах відділення інтенсивної терапії
- •Протоколи надання невідкладної медичної допомоги в педіатрії на до шпитальному етапі
- •I.Ф. Вільний.
- •Термiнальнi та критичнi стани Клінічна смерть
- •Позалікарняні пологи Діагностичні критерії:
- •Післяпологові маткові кровотечі
- •Обструкція дихальних шляхів стороннім тілом
- •Гостра патологія дихальної системи
- •Нижній бронхообструктивний синдром
- •Бронхіальна астма
- •Медична допомога
- •Бронхоастматичний статус
- •Геморагiчний шок
- •Алергічний набряк Квiнке
- •Інфекційно-токсичний шок
- •Медична допомога:
- •Серцево-судинна патологія Гостра серцева недостатність
- •Надшлуночкова тахікардія
- •Шлуночкова тахікардія
- •Фiбриляцiя шлуночков
- •Невідкладні стани екзогенного генезу Утоплення
- •Діагностичні критерії:
- •Термо-iнгаляцiоннi поразки органів подиху
- •Отруєння продуктами горіння
- •Eлектротравма
- •Теплова травма
- •Холодова травма
- •Ургентнi захворювання органів
- •Черевної порожнини
- •Особливості перебігу гострих хірургічних захворювань і
- •Травм органів черевної порожнини y дітей
- •Гострий апендицит
- •Гострий холецистит
- •Гострий панкреатiт
- •Гостра кишкова непрохідність
- •Защемлена грижа
- •Перитоніт
- •Травматичні ушкодження Важка черепно-мозкова травма
- •Cкелетна травма
- •Ушкодження грудної клітки й органів грудної порожнини
- •Травми органів черевної порожнини
- •Ушкодження таза I органів таза
- •Ушкодження хребта
- •Травматичний токсикоз
- •Синдром «затоптування» дітей
- •Політравма
- •Гостра патологія центральної нервової системи Судомний синдром у педіатрії
- •Лихоманка, синдром гiперпiрексiї
- •3.Температура тіла підвищується до 39-40с, подальше підвищення температури може привести до набряку мозку з порушенням вітальних функцій організму.
- •Менінгіт, енцефаліт
- •Епілепсія
- •Коматозні стани
- •Характеристика рівня порушень свідомості
- •Модифікована педіатрична шкала травм
- •Постгiпоксична кома
- •Кетоацидозна діабетична кома
- •Гiперосмолярна неацидотична кома
- •Гiперлактацидемiчна кома
- •Гiпоглiкемiчна кома
- •Уремічна кома
- •Ацетонемiчна кома
- •Гiпохлоремiчна кома
- •Медична допомога
- •Надниркова кома
- •Мiкседематозна кома
- •Гострі дитячі інфекційні захворювання Гострі респіраторні вірусні захворювання
- •Скарлатина
- •Гострі кишкові інфекції
- •Токсикоз з ексикозом Діагностичні критерії:
- •Нейротоксикоз.
- •Синдром Рея.
- •Б о т у л I з м
- •Д и ф т е р I я
- •Правець
- •Неконтрольовані психоемоційні порушення
Характеристика рівня порушень свідомості
Рівень свідомості Основні клінічні ознаки
Свідомість ясне
Психо-емоцiйна сфера збережена. Пильнування, повне орієнтування,
Орієнтованість у часі, просторi й адекватні реакції.
особистості, повне усвідомлення
своїх дій і оточуючих.
Оглушення
Помірне Помилки орієнтування в часі.
Уповільнене осмислення при
виконанні складних команд.
Помірна сонливість.
Глибоке
Пригнiчення свідомості при збере- Стан сну з можливим чергуван-
жені обмеженого вербального кон- ням моторного порушення, вербаль-
такту на фоні підвищеного порога ний контакт затруднений.Дезорiєнто-
сприйняття зовнішніх подразників. ванiсть. Виконання тільки простих
Сповiльнені психічні і рухові команд.
реакції.
Сопор
Глибоке пригнiчення свідомості зі Патологічна сонливість. Вiдкриття
збереженням координованих захис- очей на біль та інші подразники.
них реакцій.
Кома
1. Помірна (I ступеня) Неможливість розбудити, очі не відкриваються.
Некоординовані захисні
рухи без локалізації болю.
Глибока (II ступеня) Неможливість розбудити. Відсутність захисних реакцій на біль.
Термінальна (III ступеня) М'язова атонія, арефлексія, дво-
сторонній фіксований мiдрiаз
Модифікована педіатрична шкала травм
Характеристика потерпілого |
Оцінка | ||
|
+2 |
+1 |
-1 |
Вага, кг |
більше 20 |
10-20 |
менше 10 |
Подих |
нормальне |
збережено |
утрачено |
Систолiчне АД, мм рт. ст. |
Більше 90 |
50-90 |
менше 50 |
Свідомість |
оглушення |
сопор |
грудки |
Відкриті рани |
відсутні |
мінімальна кількість |
великі/проникаючі |
Скелетнi травми |
відсутні |
закриті |
відкриті/політравма |
Модифікована шкала травм
Кількість балів по шкалі Глазго |
Систолiчне АД (мм рт.ст) |
Частота зовнішнього подиху (у 1 хв) |
Оцінка в балах |
13-15 |
більше 89 |
10-29 |
4 |
9-12 |
76-89 |
більше 29 |
3 |
6-8 |
50-75 |
6-9 |
2 |
4-5 |
1-49 |
1-5 |
1 |
3 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
Примітка
-
Якщо відсутня дитяча манжета для виміру АД
+2 – пульс визначається на променевій артерії
+1 – пульс визначається на сонній артерії
-1 - пульс не визначається