5. Возбудители бактериальных респираторных инфекций

6Врач отоларинголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать?

A*Дифтерия

BАнгина

CСкарлатина

DМенингоназофарингит

EЭпидемический паротит

19При окраске бак. препаратов, приготовленных из мокроты, методом Циля-Нильсена обнаружено наличие ярко-красных палочек, которые размещались одиночно или группами, не чувствительны к действию кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на 10-15 сутки. Какие это бактерии?

A*Micobacterium tuberculosis

BVersinia pseudotuberculosis

C Histoplasma dubrosii

D Klebsiella rhinoscleromanis

ECoxiella burnettii

25Осматривая ребенка 6-ти лет врач заметил на глоточных миндалинах сероватую пленку, при попытке удаления которой возникло умеренное кровотечение. Бактериоскопия мазков из миндалин показала наличие грамположительных бактерий булавовидной формы. Какие симптомы могут возникнуть у ребенка в ближайшие дни, если не будет проведено специфическое лечение?

A* Токсичные поражения сердечной мышцы, печенки, почек

BОтек легких

CОчень сильный приступообразный кашель

DПапулезные высыпания на коже

EВолнообразная лихорадка

31У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочковидные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат будет препаратом выбора в данном случае?

A*Противодифтерийная антитоксическая сыворотка

BБактериофаг

CДифтерийный анатоксин

DЭубиотик

EИнтерферон

35В ПТУ поступил юноша 16 лет из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту оказалось, что у этого юноши она негативна. Какая наиболее рациональная тактика врача?

A*Сделать прививку БЦЖ

BПовторить реакцию через 1 месяц

CПровести серодиагностику туберкулеза

DСрочно изолировать юноши из учебного коллектива

EПровести ускоренную диагностику туберкулеза по методу Прайса

38У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?

A*Определение токсигенных свойств.

BОпределение протеолитических свойств.

CОпределение уреазной активности.

DОпределение цистиназной активности.

EОпределение способности расщеплять крахмал

51Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются:

A*Линии преципитации

BЗоны гемолиза

CЗоны диффузного помутнения

DЗоны лецитоветилазной активности

EКольцо преципитации

54С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены участки помутнения среды в виде линий. Какая иммунологическая реакция была использована?

A* Реакция преципитации в гаэле.

BРеакция Кумбса.

CРеакция агглютинации.

DРеакция кольцепреципитации.

EРеакция опсонизации.

57В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь ?

A*Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.

BДифтерийный анатоксин.

CАКДС.

DАДС.

EТАВte.

58В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из нижеприведенных проб при этом использовали?

A*Проба Манту.

BПроба Шика.

CНакожная проба с тулярином

DПроба Брюне.

EПроба с антраксином

59В детском садике планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из нижеприведенных препаратов необходимо использовать с этой целью?

A*Вакцина АКДС.

BВакцина БЦЖ.

CТипоспецифическая сыворотка.

DНормальный гамма-глобулин.

EАДС анатоксин.

76В семье с двумя детьми, у ребенка до года, на фоне повышенной температуры, возник приступ спастического кашля. Подобная картина наблюдалась у старшего ребенка дошкольного возраста месяц тому назад. Врач заподозрил коклюш. Каким методом можно провести ретроспективную диагностику этого заболевания?

A* Серологическим

BБактериологическим

CБиологическим

DМикроскопическим

EМолекулярно - биологическим

82Мужчина 40 лет страдает хронической инфекцией почек. При исследовании осадка мочи больного были обнаружены кислотостойкие бактерии, которые имеют вид тонких, слегка изогнутых палочек, на картофельно-глицериновой среде через несколько недель дают сухие морщинистые колонии с желтовато- розовым пигментом. К какой группе микроорганизмов, наиболее достоверно, относится выделенный возбудитель?

A*Микобактерии

BМикоплазмы

CХламидии

DТрихомонады

EГарднереллы

91На практическом занятии из микробиологии студентам предложено окрасить готовые фиксированные мазки из мокроты больного туберкулезом. Какой метод окрашивания нужно использовать в данном случае?

A* Циля-Нильсена

BБурри

CРомановского -Гимза

DГинса

EГрама

93При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы одного из детсадов выделена С.diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало, что этот штамм С.diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какая реакция проводится при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий?

AРеакция преципитации в агаровом геле *

BРеакция кольцепреципитации

CРеакция агглютинации

DРеакция связывания комплемента

EРеакция иммунофлуоресценции

99У больного на протяжении 10 дней повышение температуры, приступы характерного кашля. Врач назначил посев слизи из носоглотки на среду КУА. Какой микроорганизм предполагается обнаружить?

AПалочку коклюша*

BПалочку инфлюенцы

CЛистерию

DКлебсиеллу

EСтафилококк

107В бактериологическую лабораторию направлена мокрота больного туберкулезом, Для бактериоскопического исследования препаратов - мазков и выявления туберкулезной палочки нужно использовать один из методов обогащения, который предусматривает обработку мокроты только раствором едкого натра. Как называется такой метод?:

A*Гомогенизация

BИнактивация

CФлотация

DФильтрация

EОбезвреживание

113При посеве материала из зева больного ангиной на кровяно-теллуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещенные в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?

A* Коринебактерии дифтерии.

BКлостридии ботулизма.

CДифтероид.

DСтрептококки.

EСтрептобациллы.

115Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая массовая вакцинация против туберкулеза новорожденных детей возрастом 5-7 дней . При этом применяют вакцину:

AБЦЖ *

BАКДС

CАДС

DАД

EАКС

116При осмотре ребенка 4 лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затрудненное глотание врач заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциально диагностическую питательную среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии?

A*Кровяно-теллуритовый агар

BСреда Эндо

CСреда Плоскирева

DСреда Сабуро

EСреда Левенштейна-Йенсена