5.Выявление включений

574. Для специфической профилактики паротита применяют :

*1.Гаммаглобулин

*2.Живую вакцину

3.Убитую вакцину

4.Антибиотики

5.Химическую вакцину

2. После перенесения кори развивается:

1. Стойкий и продолжительный иммунитет

2. Частые рецидивы

3. Иммунологическая толерантность

4. Неспецифический иммунитет

5. Ареактивность клеток

3. В лабораторию поступили мазки-отпечатки из носовой полости больного с подозрением на грипп. Какие исследования необходимо провести для выявления вируса?

1. Іммуноферментный анализ

2. Реакция агглютинации

3. Реакция преципитации

4. Реакция косвенной гемагглютинации

5. Реакция связывания комплемента

4. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?

1. Лейкоцитарний интерферон.

2. Противогриппозную вакцину.

3. Пенициллин.

4. Противогриппозный бактериофаг.

5. Противогриппозную сиворотку

5. Для эффективной вакцинации против гриппа необходимо предусмотреть вероятный вирус, что может вызвать эпидемию. Как правило, возбудителем есть тот вариант вируса, против которого у большинства населения нет антител. Какую реакцию целесообразно применять для выявления антител в сиворотках людей?

1. *Задержки гемагглютинации

2. Косвенной гемагглютинации

3. Пассивной гемагглютинации

4. Нейтрализации цитопатогенного действия

5. Связывания комплемента

6. Для диагностики генерализованой герпетической инфекции исследовали сиворотку крови с целью выявления антител определенного класса. Антитела какого класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции?

1. *Ig M

2. Ig A

3. Ig E

4. Ig G

5. Ig D

7. В связи с подозрением на цитомегаловирусную инфекцию у новорожденного исследовали сиворотку крови, где были выявлены специфические иммуноглобулины класса G. Такие же антитела выявлены и у матери. Антитела других классов не выявлены ни у матери, ни у ребенка. Как объяснить результаты реакции.

1. *Трансплацентарной передачей антител.

2. Трансплацентарным инфицированием плода

3. Иммунным ответом инфицированного плода.

4. Заражением во время родов.

5. Дефектом В-системи иммунитета новорожденного.

8. При герпес-інфекції у хворих на шкірі, слизових губ, носа з’явилися везикули. Якими методами експрес-діагностики можна виявити віруси герпесу у вмісті везикул?

1. Реакцією імунофлюоресценції.

2. Реакцією нейтралізації.

3. Реакцією зв’язування комплементу.

4. Реакцією гальмування гемаглютинації.

5. Реакцією преципітації.

9. Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

1. *Дифтерія

2. Ангіна

3. Скарлатина

4. Менінгоназофарингіт

5. Епідемічний паротит

10. При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу “грип” проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього?

1. Реакція імунофлюоресценції

2. Реакція зв’язування комплементу

3. Реакція аглютинації

4. Реакція преципітації

5. Реакція опсонізації

11. Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?

1. В 4 рази і більше

2. В 2 рази

3. В один раз

4. В 3 рази

5. В пів-титру

12. Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?

1. Гемаглютинін та нейрамінідаза

2. Нуклеопротеїдні антигени

3. Матриксний білок

4. Полімеразні білки

5. Нейрамінідаза

13. Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Яку модель для культивування вірусів парагрипу необхідно обрати?

1. Тканинні культури

2. Курячий ембріон

3. Білих мишей

4. Білих пацюків

5. Морських свинок

14. Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: регідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт ?

1. Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

2. Виділення урінокультур N.meningitidis

3. Виділення копрокультур N. Meningitidis

4. Дослідження блювоти

5. Виділення бактерій N. Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

15. У хворої дитини виявлено запалення під’язикових, підчелюстних залоз. Який патологічний матеріал необхідно брати для вірусологічного дослідження з метою встановлення діагнозу – паротит ?

1. Слина, сеча

2. Фекалії

3. Гнійні виділення

4. Біопсія

5. Блювота

16. У вірусологічну лабораторію для дослідження доставлені змиви із зіву та носоглотки хворих. Для виготовлення препаратів змиви центрифугували при 3000 оборотах протягом 10 хвилин. З осаду приготували нативні препарати. Чим необхідно обробити мазки, як їх дослідити для виявлення вірусів та ідентифікації з метою прискореної діагностики респіраторної вірусної інфекції?

1. Метод імунофлюоресценції

2. Забарвити за методом Грама

3. Забарвити за Романовським-Гімза

4. Обробити мазки аглютинуючими протигрипозними або протипарагрипозними сироватками

5. Обробити мазки сироваткою хворого

17. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

1. *вірус ящура

2. Цитомегаловірус

3. Вірус везикулярного стоматиту

4. Герпесвірус

5. Вірус коксакі В

18. У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина

характеризувалася підвищенням температури і появою на зіві, в роті і на шкірі везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?

1. Вміст везикул.

2. Мокротиння.

3. Змиви з рук.

4. Сечу.

5. Жовч.

19. Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом у лікувальних закладах міста санепідстанція зобов’язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

1. Субодинична вакцина.

2. Інтерферон.

3. Гамма-глобулін.

4. Ремантадин.

5. Амантадин.

20. У дитячому садку виник спалах кору. Треба відзначити, яка з перелічених особливостей характерна для кору?

1. Повітряно-краплинний шлях.

2. Аліментарний шлях зараження.

3. Широке розповсюдження серед дорослих.

4. Нестійкий імунітет.

5. Ураження шлунково-кишкового тракту.

21. У дитячому відділенні стоматологічної лікарні різко зросла захворюваність дітей на ОРВІ. Які з перелічених препаратів слід призначити з метою лікування цих інфекцій?

1. Інтерферон.

2. Антибіотики.

3. Грипозну вакцину для перорального введення.

4. Сульфаніламіди.

5. Грипозну субодиничну вакцину.

22. При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

1. Повітряно-краплинним.

2. Трансмісивним.

3. Через укус тварин.

4. Фекально-оральним.

5. Парентеральним.

23. В вирусологической лаборатории проводится идентификация вируса гриппа. Для этого накопленную культуру вируса смешали с эритроцитами барана и разлили в два ряда пробирок. К первому ряду прибавили диагностическую сыворотку типа А (и там наблюдалось образование осадка в виде "зонтика" к титру сыворотки), к второму - типа В ( наблюдался осадок в виде "пуговки"). Тип вируса был определен как В. Какая серологическая реакция была использована для идентификации вируса?

1. *РТГА

2. РПГА

3. РСК

4. РН

5. РНИФ

24. В детском саду ребенок заболел корью. Каким способом предупредить возможность заболевания у контактных лиц?

1. Введением протикоревого иммуноглобулина.

2. Введением протикоревои вакцины.

3. Назначением имуностимуляторов.

4. Назначением антибиотиков.

5. Назначением ацикловира.

25. В семье старшая сестра болеет корью. Младшему ребенку возрастом 1 год 7 месяцев, который не болел корью, подошло время проведения плановой прививки вакциной АКДС. Как в данной ситуации должен поступить педиатр?

1. Плановая прививка АКДС отсрочить, ребенку ввести противокоревой иммуноглобулин.

2. Ввести ребенку вакцину против кори.

3. Провести прививки АКДС на фоне назначения антибиотика широкого спектра действия.

4. Ввести ребенку вакцину АКДС и одновременно вакцину против кори.

5. Провести прививки АКДС на фоне назначения антибиотика узкого спектра действия.

26. Пациент со СПИДом поступил в больницу с дисфагией. Обследование ротоглотки позволило обнаружить ячейки покраснения слизистой оболочки. При эзофагоскопии выявлены толстые белые бляшки, из которых был сделан посев и выявлены крупные грамположительные микроорганизмы овальной формы, после чего был сделан пересев на среду Сабуро. Какие микроорганизмы были выявлены?

1. Грибы рода Candida

2. Цитомегаловирус

3. Вирус простого герпеса 1 типа

4. Золотистый стафилококк

5. Актиномицеты

27. При исследовании сыворотки крови методом иммуноблотинга у пациента выявлены антитела к белкам g 120 и g41. Какую инфекцию в больного подтверждает этот результат?

1. *ВИЧ-инфекция

2. НLTV-1- инфекция

3. TORCH- инфекция

4. НВ - инфекция

5. ЕСНО-инфекция

28. В родильном доме родился ребенок мужского пола, весом 3500 г., полностью доношенный и здоровый. Какую вакцину следует ввести к выписке ребенка из родильного дома? .

1. BCG

2. АКДС

3. живую полиомиелитную вакцину

4. вакцину EV 76

5. живую гриппозную вакцину

29. У девочки 5 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 38⁰ С. На миндалинах есть серовато-желтые пленки, которые снимаются с большим трудом. Резко выражены признаки общей интоксикации. О котором из перечисленных ниже заболеваний идет речь?

1. *Дифтерия.

2. Скарлатина.

3. Менингококковий назофарингит.

4. Грипп.

5. Корь.

30. У мальчика 8 лет, не получавшего плановые прививки, повысилась температура тела до 38,8⁰ С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечалось крупнопятнистое высыпание. Внезапно появилось затрудненное дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. О каком из перечисленных ниже заболеваний идет речь?

1. *Корь.

2. Скарлатина.

3. Дифтерия.

4. Менингококковий назофарингит.

5. Грипп.

31. У студента из Африки выявлена лимфома Беркитта. Какой из перечисленных герпесвирусов является наиболее вероятным этиологическим фактором заболевания?

1. *Вирус Епштейна-Барр

2. Вирус опоясывающего лишая

3. Вирус простого герпеса 1 серотип

4. Вирус простого герпеса 2 серотип

5. Вирус цитомегелии

32. При осмотре ротовой полости пациента N. врач-стоматолог выявил увеличение и покраснение одной из миндалин. При прикосновении шпателем миндалина была безболезненной, подчелюстные лимфоузлы увеличены. При микроскопии в темном поле зрения были выявлены подвижные спиралевидные, грамотрицательные микроорганизмы. Какое заболевание из перечисленных ниже мог бы подозревать врач?

1. *Сифилис

2. Ангину Симановского-Плаута-Венсана

3. Гонорею

4. Стрептококковую ангину

5. Аденовирусное поражение миндалин

33. У дівчини 18 років з підозрою на грип (11 день хвороби) було взято носоглотковий змив, яким заразили курячі ембріони. Через кілька днів інкубації поставили реакцію гемаглютинації з ХАР ембріонів. Результат виявився негативним у всіх розведеннях. Яка причина цього найбільш імовірна?

1. Вірус можна виділити тільки на початку захворювання

2. Вірус грипу не розмножується у курячих ембріонах

3. Вірус грипу не здатний аглютинувати еритроцити

4. Для виділення вірусу треба зробити кілька “сліпих” пасажів

5. Вірус грипу накопичується тільки у амніотичній рідині ембріону

34. У хлопчика 6 років помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. З слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені в наслідок інфекції, викликаної цим вірусом?

1. Статеві залози

2. Печінка

3. Легені

4. Глоткові мигдалини

5. Головний мозок

35. Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків-препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном з мигдаликів, виявлені фарбуванням по методу Нейсера тонкі палички жовтого кольору з темно-синіми зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської цифри п”ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку ?

1. Дифтерію

2. Інфекційний мононуклеоз

3. Лістеріоз

4. Коклюш

5. Скарлатину

36. Зараження курячих зародків являється основним методом виділення вірусу грипу. При введенні в курячий ембріон досліджуваного матеріалу (змиву з носоглотки) до нього попередньо додають: