25. Основы электротерапии

Физические основы электротерапии

Электротерапия – метод лечения, основанный на воздействии постоянных и переменных электрических полей на биологические ткани.

Терапевтический эффект зависит от:

а) физических характеристик полей и токов;

б) типа реакции тканей.

Типы реакций биологических тканей на воздействие электрическим током:

1. Неспецифическая реакция тканей – имеет признаки:

а) выделение тепла;

б) увеличение проницаемости стенок сосуда;

в) изменение ионного состава межклеточной жидкости;

г) выделение медиаторов (АЦХ, гистамин и т.д);

д) возбуждение рецепторов и возникновение афферентных импульсов.

Эти признаки приводят к:

а) улучшению крово- и лимфообращения;

б) улучшению трофики тканей;

в) рассасыванию инфильтратов;

г) болеутоляющему эффекту.

2. Специфическая реакция тканей – возбуждение тканей.

Реакция раздражения тканей током подчиняется закону Дюбуа-Реймона: раздражение вызывается при изменении силы тока и зависит от скорости, с которой это изменение происходит.

Минимальное значение силы тока, вызывающее реакцию возбудимой ткани, называется порогом.

С

Рис. 32

огласноуравнению Вейса-Лапика: пороговое значение тока находится в обратно пропорциональной зависимости от быстроты нарастания тока:

,

I_п – пороговая сила тока; t_и – длительность импульса, q – заряд, R – реобаза – это пороговая сила тока прямоугольного импульса, независимо от длительности его действия.

Прямоугольный толчок тока используется в качестве раздражителя. Он должен быть не только достаточным по величине, но и минимальным по длительности. Соответствие между пороговой силой тока и его длительностью дано на графике (рис. 32).

В уравнении Вейса-Лапика при . Время, в течении которого ток в две реобазы вызывает возбуждение этой ткани, называется хронаксией или временем возбуждения. Хронаксия и реобаза характеризуют возбудимость ткани и свидетельствуют о функциональном состоянии.

26.Разновидности терапевтических методов

1. Франклинизация (электростатический душ) – метод лечения легкими аэроионами, образующимися в постоянном электрическом поле высокой разности потенциалов ().

Лечебное действие оказывают аэроионы и небольшое количество озона, которые вызывают раздражение рецепторов, что стимулирует обменные процессы.

2. Гальванизация – метод воздействия постоянным электрическим током .

При действии постоянного тока ионы (Na⁺, K⁺, Cl^-, Mg⁺) движутся, накапливаются около мембран, что приводит к улучшению обменных процессов.

3. Лекарственный электрофорез (ионофорез) – введение лекарственных ионов в межклеточное пространство биоткани под воздействием постоянного тока. Вводимое вещество накапливается в виде ионов и находится от 3 до 20 суток в “кожном депо”, постепенно поступая в кровь (диффузия).

4. Электростимуляция – применение импульсных электрических токов различной формы и частоты (1 – 1000 Гц) для раздражения клеток, тканей и органов с целью изменения их функционального состояния.

5. Амплипульстерапия – метод воздействия на организм переменными синусоидальными токами средней частоты (2000 - 5000 Гц), модулированными по амплитуде низкой частотой в пределах 10 – 150 Гц.

7. УВЧ-терапия – лечебный метод, при котором на ткани больного воздействуют дистанционно переменным электрическим полем ультравысокой частоты (27,12 МГц и 40,68 МГц).

Физиотерапевтический эффект: селективный глубокий нагрев биологических тканей обогащенных липидами. Происходит выделения тепла:

в проводящих тканях , – электропроводность, Е – напряженность электрического поля,

в диэлектриках , – угол диэлектрических потерь (сдвиг фаз между током и напряжением), ε – относительная диэлектрическая проницаемость среды, – циклическая частота электрического поля.

8. Дарсонвализация – метод лечения с помощью сложных модулированных импульсов. Частота несущей равна 110 кГц, а низкая частота – 50 Гц. .

Действующим фактором являются не только импульсные переменные токи высокого напряжения средней частоты, но и искровой разряд. Высокая разность потенциалов приводит к возникновению разрядов, стимулирует обменные процессы, оказывает раздражающее действие.

9. Индуктотермия – лечебное воздействие переменным магнитным полем высокой частоты (10 – 15 МГц). Тепловой эффект обусловленный образованием вихревых электрических токов в веществе. Используют для глубокого прогревания тканей обедненных липидами.

10. СВЧ - терапия – воздействие на вещество электромагнитными волнами дециметрового и сантиметрового диапазона (интервал частот от 3^.10⁸ Гц до 3^.10¹⁰Гц).

Наибольшее поглощение энергии волны и выделение теплоты происходит в водосодержащих тканях за счет возникновения токов смещения.

СВЧ-излучение используется для сушки и нагрева лекарственного сырья, для активации ферментных препаратов, а также для стерилизации в расфасованном виде готовой фармацевтической продукции (мазей, паст, капсул, таблеток).

11. КВЧ-терапия – воздействие на вещество электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (интервал частот 3^.10¹⁰  Гц до 3^.10¹¹ Гц ). Данная терапия обладает низкой проникающей способностью (0,2 – 0,3 мм). В результате происходит перестройка структурных элементов кожи, что способствует улучшению трофики нервной, вегетативной и эндокринной систем.

На частотах КВЧ-диапазона происходит резонансное поглощение электромагнитных волн в мембранных структурах клеток (“микроволновая резонансная терапия” или “квантовая медицина”).