KROK-2_pediatria_rus

A * Острый пиелонефрит

B Острый аппендицит

C Хронический гломерулонефрит

D Острый вульвовагинит

E Острый гломерулонефрит

110. Мальчик 10 лет доставлен в клинику после укуса пчелы: появился отек губы, лица, шеи, ощущение жара и нехватки воздуха. Дыхание затруднено, шумное, пенистые выделение изо рта, кашель. Кожа бледная, холодная. Брадипное. Тоны сердца глухие, аритмичные. Пульс нитевидный. Какой диагноз поставит врач-реаниматолог?

A * Анафилактический шок

B Отек Квинке

C Бронхиальная астма

D Острая сердечно-сосудистая недостаточность

E Церебральная кома

111. У ребенка 3-х лет наблюдаются приступы, сопровождающиеся цианозом, резким беспокойством, приседанием на корточки. Деформация фаланг пальцев в виде «барабанных палочек», ногти в форме «стекол часов». Границы сердечной тупости смещены влево и вправо, во II межреберье у левого края грудины определяется систолическое дрожание, выслушивается грубый систолический шум с р.max. во II межреберье, II тон на верхушке сердца ослаблен. На рентгенограмме сердце в виде "деревянного башмака", легочный рисунок выражен слабо. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A *Тетрада Фалло

B Дефект межжелудочковой перегородки

C Дефект межпредсердной перегородки

D Первичный бактериальный эндокардит

E Дилатационная кардиомиопатия

112. Больная А., 3 лет находится на лечении в реанимационном отделении с диагнозом: Острая почечная недостаточность, олигоанурическая стадия. На ЭКГ: высокий зубец Т, расширение комплекса QRS, смещение интервала S-Т ниже изолинии. О каком нарушение электролитного баланса можно думать?

A *Гиперкалиемия

B Гипокалиемия

C Кипокальциемии

D Гиперкальциемия

E Гиперфосфатемия

113. В больницу скорой помощи доставлен мальчика 7-ми лет. Жалобы на неприятные ощущения в области сердца, боли в эпигастрии, головокру-жение, рвота. При осмотре: выраженная бледность кожных покровов, одышка, пульсация яремных вен. Границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ЧСС-170 уд / мин, пульс малого наполнения. АД-90/50 мм.рт.ст. На ЭКГ: пароксизм желудочковой тахикар-дии. Для снятия парок-сизма педиатр назначила:

A * Лидокаин

B Морфин

C Эналаприл

D Нифедипин

E Строфантин

114. У мальчика 4-х месяцев через 15 минут после второй прививки вакциной АКДС были зафиксированы признаки отека Квинке. Какой препарат использовать для проведения ребенку неотложной помощи?

A * Преднизолон

B Гепарин

C Адреналин

D Фуросемид

E Седуксен

115. Ребенок в возрасте 10 месяцев с целью снижения температуры получал сироп парацетамола, через 2:00 температура не снизилась и мать дала ребенку аспирин в дозе 0,1 г. Через 20 минут у ребенка появился отек лица, папуллезная сыпь, затруднение дыхания. Из анамнеза известно, что дедушка мальчика не переносит аспирин. Заподозрен отек Квинке. Что необходимо назначить ребенку в первую очередь?

A *ГКС в/в

B Анальгин в/м

C Эуфиллин в/в

D Сердечные гликозиды в/в

E Антигистаминные энтерально

\

116. Ребенку 8 месяцев. Физическое и нервно-психическое развитие соответ-ствует возрасту. К этому времени не болел. Какое количество молочных зубов должно быть у ребенка?

A *4

B 1

C 2

D 3

E 5

117. Мальчик, 10 лет. Состояние здоровья: жалоб нет, самочувствие хорошее, физическое развитие нормальное; ЖЕЛ и экскурсия грудной клетки несколько снижены, на протяжении учебного года болел острыми распираторными заболеваниями 4 раза. К какой медицинской группе по физическому воспитанию следует заниматься мальчику?

A *Оcновная

B Подготовительная

C Специальная

D Лечебная физкультура

E Освобордить от занятий

118. Мальчик 8 лет год назад переболел гепатитом В. Последние два месяца жалуется на повышенную утомляемость, нарушение сна, ухудшение аппетита, тошноту, особенно утром. Кожные покровы без желтухи, печень и селезенка пальпируются на 1 см ниже реберного края, безболезненны. Активность АЛТ 2,2 мкмоль / л. Данное состояние можно расценить как:

A *Развитие хронического гепатита

B Рецидив вирусного гепатита В

C Дискинезия желчевыводящих путей

D Остаточные явления перенесенного гепатита В

E Развитие цирроза печени

119. После беседы с матерью 7-ми месячного мальчика, который находится на естественном вскармливании, педиатр выяснил, что кормят его 7 раз в сутки. Какое количество кормлений необходимо для ребенка данного возраста?

A * 5 раз

B 3 раза

C 4 раза

D 6 раз

E 7 раз

120. В стационаре после перенесенной пневмонии ребенку 5 месяцев, находящ-емуся на естественном вскармливании, врач рекомендует матери ввести первый прикорм. Какие из приведенных продуктов следует рекомендовать в качестве первого прикорма?

A * Овощное пюре

B Кисломолочные продукты

C Тертое яблоко

D Манная каша

E Гречневая каша

121. Мальчик 3 месяцев, вскармливается коровьим молоком. Хорошо набирает массу, профилактика рахита витамином Д не проводилась. Ребенок потеет, затылок уплощен, краниотабес, волосы на затылке выкатаны, плохо спит. В крови - высокий уровень щелочной фосфатазы. Ваш диагноз?

A * Рахит легкий, период разгара, острое течение

B Рахит легкий, начальный период, острое течение

C Рахит легкий, период разгара, подострое течение

D Гипервитоминоз D

E Рахит средней тяжести, период разгара, острое течение

122. Ребенок 10 месяцев доставлен в больницу в тяжелом состоянии с одышкой экспираторного характера, сухим кашлем. Известно, что болеет неделю - был насморк, температура 38,00С. При обследовании над легкими перку-торно тимпанит, аускультативно - много сухих свистящих и единичных влажных хрипов с обеих сторон. Ваш диагноз?

A * Острый обструктивный бронхит

B Пневмония

C Бронхиальная астма

D Коклюш

E Острый бронхит

123. У ребенка в возрасте 3 месяца появилось облысение затылка, беспокойный сон, повышенная потливость. О какой болезни можно думать?

A * Рахит

B Спазмофилия

C Анемия

D Фосфат-диабет

E Хондродистрофия  

124. У ребенка 2,5 месяцев появились гипотония мышц, потливость, облысение затылка. Наряду с массажем и лечебной гимнастикой назначен витамин Д. укажите его дозировку и кратность введения.

A * 3000 МЕ ежедневно

B 500 МЕ ежедневно

C 1000 МЕ ежедневно

D 500 МЕ через день

E 1000 МЕ через день

125. Девочка 14 лет во время собрания потеряла сознание, накануне жаловалась на головную боль. Кожа бледная конечности холодные, дыхание поверхностное, тоны сердца ослаблены, ЧСС-51 в мин, АТ-90/50 мм.рт.ст. Живот мягкий. Менингиальные симптомы отрицательные. Поставьте предварительный диагноз.

A* Коллапс

B Обморок

C Острая левожелудочковая недостаточность

D Острая правожелудочковая недостаточность

E Дыхательная недостаточность

126. Девочка 6 лет поступила с жалобами на повышение температуры тела до 37,20С, частые и болезненные мочеиспускания, которые появились после переохлаждения. В общем анализе мочи: моча мутная, удельный вес - 1012, белок 0,033 ‰, микроскопия: лейкоциты 40-45 в п / з, эритроциты 8-9 в п / з (свежие), эпителий плоский: 5-8 в п / з, слизь. Какой этиологический фактор в данном случае наиболее вероятен?

A * Кишечная палочка

B Стафилококк

C Клебсиелла

D Протей

E Кандида

127. На ЭКГ у ребенка 10-ти лет резкое ускорение сердечного ритма – 180/мин., зубец P наслаивается на T, деформирует его, умеренное удлинение интер-вала PQ, комплекс QRS не изменен. Какая патология у ребенка?

A * Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

B Пароксизмальная желудочковая тахикардия

C Трепетание предсердий

D Мерцательная аритмия

E Екстрасистолия

128. Девочка 10 лет госпитализирована в отделение с проявлениями кардита. В анамнезе: две недели назад было обострение хронического тонзиллита. Какой наиболее вероятный этиологический фактор в этом случае?

A* Стрептококк

B Стафилококк

C Пневмококк

D Клебсиелла

E Протей

129. У 1-месячного мальчика с симптомами возбуждения окружность головы составляет 37 см, размеры большого родничка 2x2 см. Ребенок срыгивает после кормления малыми порциями молока; стул нормальный по составу и объему. Мышечный тонус в норме. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Пилороспазм

B Менингит

C Пилоростеноз

D Микроцефалия

E Краниостеноз