- •Пневмонии у детей
- •Определение
- •В МКБ-10 из рубрики «Пневмонии» исключены поражения легких, обусловленные физическими и химическими факторами,
- •ВОПРОСЫ
- •Современная
- •Врожденная пневмония
- •Внебольничная
- •Госпитальные пневмонии
- •Среди госпитальных пневмоний выделяют:
- •По течению пневмонии делят на:
- •Осложнения
- •Пневмоторакс
- •Пневмоторакс
- •Клинико-ренгенологическая характеристика (морфологическая форма)
- •ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
- •Эпидемиология пневмоний
- •Эпидемиология
- •Этиология пневмоний
- •Этиология врожденных пневмоний
- •Этиология внебольничных пневмоний
- •Этиология внебольничных пневмоний у детей в возрасте от 2 нед до 2 мес
- •Этиология внебольничных пневмоний у детей в возрасте от 2 мес до 4 лет
- •Этиология внебольничных пневмоний у детей в возрасте 5
- •Типичные пневмонии – фокальные
- •Этиология внебольничной пневмонии у детей старше 7 лет
- •Этиология госпитальных пневмоний
- •Реанимация, ОРИТ, хирургия
- •Отделение онкогематологии
- •Терапевтические отделения
- •Этиология вентилятор- ассоциированных пневмоний у детей
- •Этиология пневмоний у иммунокомпрометированны х пациентов
- •Этиология пневмонии у иммунокомпрометированны
- •Больные нейтропенией
- •Больные
- •ВОПРОСЫ
- •Пути инфицирования легких
- •Механизмы развития воспаления дыхательных путей
- •Патогенез
- •Токсемия, бактериемия и вирусемия
- •Патогенез С-С недостаточности
- •Нарушения других органов и
- •Клиника и диагностика пневмонии
- •Клиника
- •Диагностика пневмоний в детском возрасте
- •антибактериальной
- •До лечения
- •Внутригрудные лимфоузлы
- •Дополнительные методы диагностики (для оценки тяжести процесса)
- •Дополнительные методы диагностики (для
- •Дополнительные методы диагностики (в неясных
- •Поликистоз
- •Поликистоз
- •Магнитнорезонансная
- •Ангиокомпьютерная томография
- •Бронхоскопия
- •Сцинтиграфия
- •Исследование функций внешнего дыхания и пробы на
- •Спирография.
- •Динамическая
- •Дифференциальный диагноз пневмоний
- •Дифференциальный диагноз постнатальных пневмоний у детей
- •Дифференциальный диагноз пневмоний у
- •Лечение
- •Диагноз пневмонии следует предполагать:
- •Схема распределения детей, больных пневмонией, по месту
- •Показания к госпитализации
- •Критерии группы риска
- •Принципы терапии пневмоний у детей
- •Эмпирический выбор антибиотика при лечении респираторных заболеваний
- •Чувствительность к антибиотикам
- •Антибактериальная терапия внебольничных респираторных
- •ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ СОЛЮТАБ: ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ
- •ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ СОЛЮТАБ: КОНТРОЛИРУЕМОЕ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ АКТИВНЫХ КОМПОНЕНТОВ
- •Выбор антибиотиков при нетяжелой
- •Выбор антибиотиков при тяжелой внебольничной
- •Критерии неэффективности терапии и неблагоприятного прогноза
- •Пути введения антибиотика:
- •Антибактериальная
- •Антибактериальная
- •Грибковые поражения легких
- •Лечение кашля
- •Механизмы очищения
- •Кашель - это рефлекс, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей
- •кашля у детей раннего
- •препараты
- •улучшающие откашливание мокроты (1)
- •Лекарственные средства,
- •Проспан –препарат
- •Бронхипрет ®
- •Ограничения фитотерапии
- •Лекарственные средства,
- •Муколитические препараты
- •Лекарственные средства,
- •Лечение токсикоза
- •ЭРЕСПАЛ- противовоспалительный препарат с тропностью к слизистой оболочке дыхательного тракта
- •ФЕНСПИРИД (ЭРЕСПАЛ)
- •Эреспал
- •Жаропонижающая
- •Препараты, блокирующие H1- гистаминовые рецепторы (Антигистаминные препараты)
- •Иммунотерапия
- •Препараты интерферона
- •Виферон®
- •иммунокорригирующей
- •Клинический пример.
- •До лечения
- •Лечение
- •5 сутки после начала терапии
- •Эндобронхиальное введение препаратов
- •Небулайзеры
- •Лечение
- •Бронхоскопия до лечения
- •Бронхоскопия после лечения
- •10 сутки от начала терапии
- •Лечение (реабилитация)
- •17 сутки от начала терапии
- •Профилактика
Пневмонии у детей
Зайцева Ольга Витальевна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой педиатрии
Определение
Пневмония - острое инфекционно-
воспалительное заболевание
легочной паренхимы (включая
альвеолярные пространства и интерстиций).
В МКБ-10 из рубрики «Пневмонии» исключены поражения легких, обусловленные физическими и химическими факторами, а также имеющие аллергический и сосудистый генез
ВОПРОСЫ
КЛАССИФИКАЦИИ
Современная
классификация
Врожденная пневмония
Внебольничная пневмония
Госпитальная пневмония
Пневмонии у детей с иммунодефицитными состояниями
Врожденная пневмония
Под врожденными пневмониями понимают заболевания, клинически манифестировавшие в первые 3 суток жизни ребенка.
Внебольничная
пневмония
Под внебольничными пневмониями понимают заболевания, возникшие в обычных условиях жизни ребенка.
Госпитальные пневмонии
Под госпитальными пневмониями понимают заболевания, развившиеся через 3 дня пребывания ребенка в стационаре или в течение первых 3 дней после выписки его из стационара.
Среди госпитальных пневмоний выделяют:
вентилятор-ассоциированные госпитальные пневмонии
ранние, развивающиеся в первые 3 суток искусственной вентиляции легких,
поздние, развивающиеся после 3 суток ИВЛ.
вентилятор-неассоциированные госпитальные пневмонии.
По течению пневмонии делят на:
Тяжелые и нетяжелые
Неосложненные и осложненные