blank / ПЕРЕВОД С ДО НА ЗО ПГУТИ
.doc|
|
Форма 4 |
|
Перевести |
Ректору ФГОБУ ВПО ПГУТИ |
|
на ….. курс специальности (направления) |
профессору Андрееву В.А. |
|
………………………………………………….. |
|
|
контрактная (бюджетная) форма обучения |
от студента …………... курса |
|
Проректор по ЗО и К ……..……. Мишин Д.В. |
факультета ……………………… |
|
«….» ……………………. 201_ года |
группа ……………………………. |
|
|
специальность (направление) |
|
|
…………………………………….. |
|
|
№ зачетной книжки ……………. |
|
|
бюджетное (контрактное) обучение |
|
|
|
|
|
……………………………………… |
|
|
……………………………………… |
|
|
(фамилия имя отчество полностью) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
Прошу перевести меня на учебу с дневного отделения факультета ………………… |
||
|
с … курса специальности (направления)………………………………………………….. |
||
|
на …. курс специальности (направления) ………………………………………………… |
||
|
факультета заочного обучения. |
||
|
Обучаюсь по бюджету (контракту). |
||
|
Причина перевода: ……………………………………………………………………………. |
||
|
……………….. |
……………….. |
………………..……………….. |
|
(дата) |
(подпись) |
(Фамилия И.О.) |
Не возражаю:
|
Декан факультета ……….. |
|
|
|
……………….. |
……………….. |
/ ……………………….. / |
|
(дата) |
(подпись) |
(Фамилия И.О.) |
|
Перевести студента ……………………………………………………………………….. |
||
|
с …. курса специальности (направления) ………………………………………………. |
||
|
факультета ……………… (дневная форма обучения) на …. курс специальности (направления) ……………………….…………… факультета заочного обучения на бюджетную (контрактную) форму обучения. |
||
|
Установить срок ликвидации академической задолженности из-за расхождения в учебных планах ПГУТИ до «…..» ………………………………. 201_ года. |
||
|
|
||
|
Декан факультета заочного обучения |
|
О.В. Осипов |