Глава 12

Ультразвук

293

Нормируемыми параметрами воздушного ультразвука являются уровни звукового давления в децибелах в третьоктавных полосах со среднегеометрическими частотами 12,5; 16; 20; 25; 31,5; 40; 50; 63; 80; 100 кГц.

Нормируемыми параметрами контактного ультразвука являют­ся пиковые значения виброскорости или ее логарифмические уровни в дБ в октавных полосах,со среднегеометрическими частотами 16; 31,5; 63; 125; 250; 500; 1000; 2000; 4000; 8000; 16 000; 31 500 кГц, опре­деляемые по формуле:

Ц=201_ёУ/У₀,

где:

V — пиковое значение виброскорости, м/с;

V₀ — опорное значение виброскорости, равное 5-Ю^-8 м/с.

В табл. 12.4 представлены предельно допустимые уровни воз­душного ультразвука на рабочих местах и контактного ультразвука в зонах контакта рук или других частей тела работающих с источни­ками ультразвуковых колебаний или средами, в которых они распро­страняются.

Новые нормативы построены по спектральному принципу с уче­том совместного воздействия контактного и воздушного ультразвука путем установления понижающей поправки, равной 5 дБ, к ПДУ кон­тактного ультразвука, обладающего более высокой биологической активностью.

При использовании ультразвуковых источников бытового назна­чения (стиральные машины, устройства для отпугивания насекомых, грызунов, собак, охранная сигнализация и т.д.), как правило, работа­ющих на частотах ниже 100 кГц, нормативные уровни воздушного и контактного ультразвука, воздействующего на человека, не должны превышать 75 дБ на рабочей частоте.

Кроме санитарных правил и норм разработан ряд нормативно-методических документов, регламентирующих, в частности, условия труда медработников, использующих ультразвуковые источники в виде аппаратуры, оборудования или инструментария.

Так, «Гигиенические рекомендации по оптимизации и оздоров­лению условий труда медработников, занятых ультразвуковой диа­гностикой» содержат общие требования к оборудованию кабинета ультразвуковой диагностики, организации и проведению диагнос­тических исследований, а также санитарно-гигиенические и медико-профилактические мероприятия по ограничению неблагоприятного влияния контактного ультразвука на медперсонал. Например, в соответствии с гигиеническими рекомендациями площадь кабинета для проведения ультразвуковых исследований (УЗИ) должна быть не менее 20 м³ при условии размещения в нем одной ультразвуко­вой диагностической установки. Помещение для проведения УЗИ должно иметь естественное и искусственное освещения, раковину с подводкой холодной и горячей воды, общеобменную приточно-вытяжную систему вентиляции с кратностью воздухообмена 1:3, допускается установка кондиционеров. В помещении следует подде­рживать определенные параметры микроклимата: температура воз­духа - 22 °С, относительная влажность 40-60%, скорость движения воздуха не выше 0,16 м/с.

При измерении воздушного и контактного ультразвука, генери­руемого бытовыми приборами и оборудованием, следует руководс­

твоваться требованиями, изложенными в действующих санитарных нормах и правилах.

Профилактические мероприятия. Мероприятия по защите рабо­тающих от неблагоприятного воздействия контактного ультразвука и сопутствующих факторов производственной среды и трудового процесса включают:

1. Медико-биологический скрининг при приеме на работу с уче­том субъективных (индивидуальных) и объективных (профессио­нально-производственных) факторов риска.

1. Применение различных режимов труда (сменных и скользящих недельных, декадных, месячных, квартальных и др.) и контрактной системы ведения работ на срок прогнозируемой продолжительности безопасности стажа.

1. Гигиенический, в том числе экспозиционный, и клинико-физиологический мониторинг.

2. Мероприятия медико-профилактического характера по оздо­ровлению работающих.

Медико-биологический скрининг при приеме на работу целесооб­разно проводить в несколько этапов:

1-й этап — социальный отбор. Согласно действующим гигиеничес­ким нормам и правилам, основным противопоказанием для работы в условиях воздействия ультразвука является возраст моложе 18 лет.

П-й этап — медицинский отбор, включающий предварительный медицинский осмотр и проведение функциональных исследований с учетом специфики действия контактного ультразвука и факторов риска (как выявленных индивидуальных, так и конкретных профес­сионально-производственных, установленных при аттестации или лицензировании рабочего места, на которое предполагается трудо­устройство).

Предварительный медицинский осмотр проводится в соответс­твии с действующим приказом. При проведении предварительных медицинских осмотров следует учитывать противопоказания для работы в «ультразвуковых» профессиях, к числу которых наряду с общими медицинскими противопоказаниями к допуску на работу в контакте с вредными, опасными веществами и производственны­ми факторами отнесены хронические заболевания периферической нервной системы, облитерирующие заболевания артерий и перифе­рический ангиоспазм.

Помимо медицинских противопоказаний определены индивиду­альные и объективные факторы риска, способные усугублять воз­действие контактного ультразвука. К субъективным (личностным) факторам риска следует отнести наследственную отягощенность по сосудистым заболеваниям, астенический тип конституции, холо-довую аллергию, травмы конечностей и их отморожение в анамне­зе, вегетативную лабильность, преимущественно с преобладанием тонуса симпатической нервной системы, длительный стаж работы в профессии и др.

Объективными или производственно-профессиональными фак­торами риска являются высокие уровни контактного и воздушного ультразвука, передача ультразвуковых колебаний через жидкую среду, большая площадь контакта с источником, загрязнение рук контактными смазками, охлаждение рук, высокий ультразвуковой индекс источников, статическая нагрузка на мышцы пальцев и кис­тей рук, вынужденная поза, охлаждающий микроклимат, высокие уровни суммарного индекса одночисловой оценки комплексного воздействия факторов и т.д.

Большое значение в профилактике ультразвукового воздействия имеют рациональные режимы труда, устанавливаемые для конкрет­ного рабочего места или источника колебаний. При разработке режи­мов труда необходимо руководствоваться следующими принципами:

• сокращение суммарного времени контакта и уменьшение экспо­зиции ультразвукового озвучивания при превышении нормативов;

• ведение работ с регулярно прерывающимися ультразвуковыми воздействиями;

• организация двух регламентированных перерывов, первый — продолжительностью 10 мин, второй — 15 мин для активного отдыха, проведения специального комплекса производственной гимнастики, физио-профилактических процедур и т.д. Первый перерыв рацио­нально устраивать через.1,5-2 ч после начала смены, второй — через 1,5 ч после обеденного перерыва;

• обеденный перерыв продолжительностью не менее 30 мин. Помимо сменных режимов труда, целесообразно внедрение сколь­зящих режимов — недельных, декадных, месячных, квартальных и т.д. Эти современные формы режимов труда наиболее приемлемы для медицинских работников, когда ультразвуковая нагрузка на работающих, превышающая допустимую, может быть равномерно разнесена во времени.

■

К мероприятиям, направленным наповышениесопротивляемости организма, в том числе и при воздействии контактного ультразвука, относятся различные виды физиопрофилактических процедур, реф-лексопрофилактика, производственная гимнастика, рациональное сбалансированное питание, витаминизация, психофизиологическая разгрузка.

Вводная^гимнастика проводится до работы и рекомендуется всем без исключения работающим. Основная ее задача — поднять общий тонус организма, активизировать деятельность органов и систем, помочь быстрее включиться в рабочий ритм и сократить период вра-батываемости. Комплекс включает в себя 7-9 упражнений и выпол­няется в течение 5-7 мин перед началом работы.

В результате многочисленных экспериментальных исследований были подобраны наиболее эффективные способы защиты рук рабо­тающих от воздействия низкочастотного и высокочастотного ультра­звука, распространяющегося в твердой и жидкой средах.

Работающим с низкочастотными источниками контактного уль­тразвука рекомендуется применять:

• при распространении колебаний в твердой среде — две пары плотных хлопчатобумажных перчаток;

• при распространении колебаний в жидкой среде — две пары перчаток: нижние — хлопчатобумажные и верхние — плотные рези­новые.

Работающим с высокочастотными источниками контактного ультразвука рекомендуется применять:

• при распространении колебаний в твердой среде — одну пару хлопчатобумажных перчаток, или хлопчатобумажные перчат­ки с непромокаемой ладонной поверхностью (выполненной, например, из непромокаемых синтетических материалов), или хлопчатобумажные напальчники;

• при распространении колебаний в жидкой среде — две пары перчаток: нижние — хлопчатобумажные и верхние — резино­вые.

В качестве средства индивидуальной защиты от воздействия шума и воздушного ультразвука работающие должны применять противошумы — вкладыши, наушники.

Среди мероприятий по защите работающих от ультразвукового воздействия важное место занимают вопросы обучения работаю­щих основам законодательства об охране труда, правилам техники безопасности и мерам профилактики при работе с источниками кон­тактного ультразвука; санитарное просвещение среди работающих, пропаганда здорового образа жизни.

Мероприятия по формированию и управлению качеством произ­водственной среды на рабочих местах с источниками ультразвука в целях снижения риска нарушения здоровья работающих. Важную роль в управлении качеством производственной среды отводят средствам и методам коллективной защиты работающих. Наиболее эффективными в этом плане считаются организационно-техничес­кие меры в источнике, снижающие уровни контактного ультразвука, воздействующего на работающих, сокращающие время контакта с ним и ограничивающие влияние неблагоприятных сопутствующих факторов производственной среды, в частности:

• разработка и внедрение нового, усовершенствованного оборудо­вания с улучшенными ультразвуковыми характеристиками;

• создание автоматического ультразвукового оборудования, например, для очистки деталей, дефектоскопии, механической обра­ботки материалов и др.;

• создание установок с дистанционным управлением;

• использование маломощных ультразвуковых генераторов в обо­рудовании, если это не противоречит требованиям технологических процессов;

• проектирование ультразвуковых установок с рабочими часто­тами, максимально удаленными от слышимого диапазона частот (не ниже 22 кГц), чтобы избежать действия выраженного высокочастот­ного шума;

-блокирование, т.е. автоматическое отключение оборудования, приборов при выполнении вспомогательных операций по загрузке и выгрузке продукции, нанесении контактных смазок и т.д.;

• проектирование искателей и датчиков, удерживаемых руками, с учетом необходимости обеспечения минимального напряжения мышц кисти;

-применение снабженных ручками сеток и различных приспо­соблений при загрузке и выгрузке деталей из ультразвуковых волн или специальных приспособлений (зажимов, штативов, крючков и т.д.) для удержания обрабатываемых деталей или источника ультра­звука;

- облицовка мест контакта рук оператора с источником (скани­рующие устройства дефектоскопов и диагностической аппаратуры, рукояток ручного ультразвукового инструмента и т.д.) изоляцион­ным материалом;

• осуществление контроля за своевременностью проведения про­филактического и текущего ремонта ультразвуковой аппаратуры и оборудования;

• оборудование ультразвуковых установок звукоизолирующими устройствами (кожухи, экран) из листовой стали или дюрали, пок­рытие их резиной, противошумной мастикой или другими материа­лами, оборудование звукоизолирующих кабин, боксов;

• экранировка фидерных линий;

• оборудование эффективной вентиляции.

Кроме того, при проектировании и разработке новой ультразву­ковой аппаратуры с видеотерминальными устройствами необходимо соблюдать следующие технико-гигиенические требования:

• яркость свечения экрана не менее 100 кд/м²;

• минимальный размер светящейся точки для монохромного дис­плея — 0,4 мм, для цветного дисплея — 0,6 мм;

• контрастность изображения знаков не менее 0,8;

• низкочастотное дрожание изображения в диапазоне 0,05-1,0 Гц в пределах 0,1 мм;

• частота регенерации изображения при работе с позитивным контрастом не менее 72 Гц;

• наличие антибликерного покрытия экрана.

Оптимизация факторов, определяющих тяжесть труда, дости­гается в результате правильного выбора позы за счет рациональной компоновки рабочего места. Для этого, прежде всего, необходимо подобрать производственное оборудование и рабочую мебель, соот­ветствующие антропометрическим данным и психофизиологичес­ким возможностям человека.

Следует выдерживать размеры рабочей зоны, включающей про­странство, в котором располагаются органы управления оборудова­нием, заготовками, деталями, инструмент, т.е. все то, что необходимо для выполнения работ.

В процессе выполнения трудовых операций целесообразно по возможности исключить статические нагрузки, возникающие при поддержании, например, заготовок, деталей и т.д. за счет устройства верстаков, подставок для обрабатываемых деталей, а также приме­нения манипуляторов, тележек, различных средств малой механи­зации для снижения динамической нагрузки и перенапряжения опорно-двигательного аппарата.

В комплексе мероприятий по научной организации труда особое место занимают рекомендации по рационализации рабочих движе­ний и усилий.

Для оптимизации факторов, определяющих напряженность труда, целесообразно:

• создание рациональной системы освещения в каждом конк­ретном случае (или, наоборот, затемнения, например, при дефек­тоскопии и ультразвуковой диагностике), правильное размещение светильников;

• борьба с блесткостью экранов ультразвукового оборудования;

• создание необходимого цветового климата в производственных помещениях;

• устройство световой и звуковой индикаций дефектов при уль­тразвуковой дефектоскопии;

• внедрение режимов труда и отдыха (гимнастика для глаз, произ­водственная гимнастика, психофизиологическая разгрузка и т.д.).

Эффективный гигиенический контроль за состоянием рабочей среды может быть обеспечен путем создания соответствующих мониторинговых

1в »

Ч ^с о

и и ©

о ^

2в »

Ч ^с о

и и ©

о ^

3°- сч

о

я