Якірні тестові завдання для підготовки вітчизняних студентів медичних факультетів до ліцензійного іспиту «крок-2 загальна лікарська підготовка»

2006 Р.

43 Мужчина 70 лет страдает ишемической болезнью сердца. Настроение заметно снижено, тревожен. На фоне длительной бессонницы появились страхи, нежелание жить, мысли покончить с собой. Подолгу сидит, не меняя позы, отвечает не сразу, тихо, монотонным голосом. На лице выражение страдания, боли, страха. Какой ведущий психопатологический синдром?

A. Параноидный синдром

B. Астенический синдром

C. Обсесивный синдром

D. *Депрессивный синдром

E. Фобический синдром

72 У больного в соматическом стационаре на фоне высокой температуры развилось психомоторное возбуждение: пытался бегать по отделению; считал, что по стенам течёт вода, а по полу бегают крысы и тараканы. Заявлял, что находится в общежитие, «узнавал» знакомых. После введения седативных препаратов заснул. Наутро помнил о перенесенном состоянии. Определите психопатологический синдром:

A. Онейроидный синдром

B. Галлюцинаторно-параноидный синдром

C. Сумеречное расстройство сознания

D. *Делириозный синдром

E. Маниакальный синдром

76 Девочка 5 лет случайно была заперта на несколько минут в тёмной комнате. Когда двери были открыты, ребёнок стоял неподвижно посреди комнаты, взгляд был фиксирован в одной точке, на лице застыла гримаса ужаса, на раздражители не реагировала. Через 40 минут состояние девочки сменилось плачем. На следующий день ничего не помнила о вчерашнем случае. Какой наиболее вероятный механизм данной реакции?

A. Эндогенно-органический

B. Условно-рефлекторный

C. Эндогенный

D. *Психогенный

E. Экзогенно-органический

104 Больной 16 лет. На протяжении последнего года постепенно изменилось поведение: стал уединяться, потерял интерес к друзьям, учёбе. Стал равнодушным к родным, был беспричинно груб, сам с собой разговаривал или смеялся. На вопросы отвечает формально правильно, немногословно. Считает себя вполне здоровым, но несколько уставшим, говорит, что обдумывает написание книги “Проекция человечества на плоскость Вселенной”, носит при себе тетрадь, страницы которой заполнены множеством одинаковых крестиков. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Депрессивное расстройство

B. Шизоидное расстройство личности

C. Болезнь Пика

D. *Шизофрения

E. Аутичное расстройство личности

147 Женщина 76 лет жалуется на бессонницу по ночам и раннее пробуждение по утрам, снижение памяти. Беспокоится из-за возможного развития слабоумия; ощущает ненужность своей семье. На КТ головного мозга изменений не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Деменция в связи с поражением лобной доли

B. Сосудистая деменция

C. Возрастное нарушение памяти

D. *Депрессия

E. Болезнь Альцгеймера

2007 Р.

25 Больной 34-х лет 3 года назад перенёс ЧМТ. Во время учёбы в ВУЗе эпизодически употреблял гашиш. В течение последних 2-х месяцев появились "вкладывание" и "отнятие" мыслей, их передача, бред влияния извне, которые относятся к его мыслям. Отмечается неврологическая микросимптоматика. Соматическое состояние без патологии. Критериям какого психического заболевания отвечает данное состояние?

A. Интоксикационный психоз

B. Маниакально-депрессивный психоз

C. *Шизофрения

D. Эпилептическая личность

E. Посттравматический психоз

135 Мужчина 47-ми лет страдает раком лёгких в терминальной стадии. Рассказывает, что в течение последних 2-3-х недель заметил изменения в своём психическом состоянии: видит вечером покойную мать, которая зовёт к себе, ощущает запах гнилой земли, гнилой листвы, видит незнакомых людей, несущих гроб. При этом ощущает страх. Какие симптомы психических расстройств у больного?

A. Иллюзорные расстройства

B. Психосенсорные расстройства

C. Бредовые идеи

D. *Истинные галлюцинации

E. Депрессивные расстройства

184 Мужчина 30-ти лет по характеру всегда был замкнут. У психиатров никогда не лечился. Жалуется на головную боль, ощущение, "словно под кожей что-то лопается, двигается, закипает". Объективно: патологии не обнаружено. Какой наиболее вероятный психопатологический синдром в данном случае?

A. Галлюцинация

B. Парестезия

C. *Сенестопатия

D. Гиперестезия

E. Дисморфопсия