
- •Тема 1 Хiрургiя та травматологiя.
- •Тема 2 Неврологiя та нейрохiрургiя.
- •Iмовiрнiсть локалiзацiї осередкiв забою I гематоми пiсля важкої чмт, викликаної ударом в лобну дiлянку
- •Iмовiрнiсть локалiзацiї осередкiв забою I гематоми пiсля важкої чмт, викликаної ударом в скроневу дiлянку
- •Тема 3 Терапiя та кардiологiя.
- •V1v2v3, глибокий s в v5v6, комплекс qrsv1 типу rSr(. Причини цих змiн:
- •75 В 1 хв. Ваше заключення:
- •Iнфарктi мiокарда ?
- •1 Хв. Гемодинаміка стабільна. Тактика лікаря швидкої допомоги:
- •Тема 4 Iнтенсивна терапiя та анестезiологiя.
- •Iнтубацiю трахеї проводять для:
- •Тема 5 Токсикологiя.
- •Iнтоксикацiя клофелiном викликає:
- •Тема 6 Загальнi питання.
- •Iнфекцiйне захворювання, що викликається шигеллами і протiкає з явищами iнтоксикацiї I переважним
- •39, Бiль в суглобах. Через 1 - 1,5 тижнi з'явилася жовтяниця склер, збiльшена печiнка. Дiагноз?
- •Iнкубацiйний перiод 2-7 днiв, гострий початок, пiдвищення t тiла 39-40, через декiлька годин на шкiрi,
- •Iнфекцiйно-токсичного шока вiдповiдає даний стан?
- •Iнкубацiйний перiод дифтерiї?
1 Хв. Гемодинаміка стабільна. Тактика лікаря швидкої допомоги:
0 Внутрішньовенне введення новокаїнаміду
0 Проведення електроімпульсної терапії
100 Внутрішньовенне введення дігоксину, госпіталізація хворого
Чи вiрне положення: 'Рання постiнфарктна стенокардiя - це клiнiчна форма нестабiльної стенокардiї, що
характеризується появою приступiв стенокардiї терміном від 3 до 28 діб пiсля розвитку гострого iнфаркту
100 Так, вiрно
0 Нi, невiрно
Якi з перерахованих препаратiв не використовуються для лiкування астматичного статусу?
0 Кортикостероїди
0 Еуфiлiн
0 Верапамiл
0 Но-шпа
100 Адреналiн
Чи вiрне положення, що у хворих з iнфарктом мiокарда без патологiчного Q вища вiрогiднiсть розвитку
повторного iнфаркту мiокарда?
100 Вiрно
0 Невiрно
Для гiпертрофiчної кардiомiопатiї характерно:
0 Значнi атеросклеротичнi ураження вiнцевих артерiй
2 декабря 2010 г. Страница 58 из 121
0 Природженi аномалiї вiнцевих артерiй
0 Ураження стовбура лiвої вiнцевої артерiї
100 Гiпертрофiя лiвого шлуночку без дилятацiї та причин для гiпертрофiї
Який препарат використовують на догоспiтальному етапi з метою купірування ускладненого гiпертензивного
кризу ?
0 Папаверин, дибазол
80 Лабеталол
0 Пропраналол
100 Пентамiн, триметафан
При прискореному введеннi дофаміну внутрiшньовенно крапельно зустрiчаються нижче перерахованi
ускладнення, за винятком:
0 Пiдвищення артерiального тиску
0 Тахiкардiя
0 Порушення ритму
100 Рiзке зниження артерiального тиску
У хворого з постійним водієм ритму виник пароксизм шлуночкової тахікардії з ознаками аритмогенного шоку.
Тактика лікаря швидкої допомоги:
0 Введення лідокаїну в/в
0 Введення новокаїнаміду в/в
100 Негайне проведення електроімпульсної терапії
0 Введення дофаміну в/в крапельно
Для купірування приступiв шлуночкової тахiкардiї при неефективностi лiдокаїна може бути використаний:
100 Новокаїнамiд
0 Дігоксин
0 Пропраналол
0 Верапамiл
0 Строфантин
Для купірування вазоспастичної стенокардiї використовують наступні препарати, за винятком:
0 Нiтрати
0 Антагонiсти кальцiя
100 Бета-блокатори
0 Сульфат магнiя
При веретеноподібній поліморфній шлуночковій тахікардії застосовуються препарати:
100 Магнія сульфат
0 Новокаїнамід
0 Аміодарон
0 Дизопірамід
90 Лідокаїн
Якi препарати найбiльш доцiльнi для купірування нейро-вегетативних пароксизмiв при гiпертензивних кризах:
0 Пентамiн
0 Дибазол
80 Амiназин
70 Сибазон
100 Пропранолол
ЕКГ-ознаки субепікардіального інфаркту міокарда:
100 Елевація сегменту ST
0 Депресія сегменту ST
0 Двофазний зубець Т з перевагою негативної фази
0 Негативний симетричний зубець Т
0 Високий 'коронарний' зубець Т
Яка повинна бути терапiя хворих з гiпертензивним кризом, що ускладнився гострою коронарною недостатнiстю?
70 Клофелiн в/в
0 Пентамiн в/в
0 Фуросемід в/в
80 Дроперидол в/в
100 Нiтроглiцерин в/в крапельно
Чи вiрне положення, що всi види шлуночкових порушень ритму мають несприятливе прогностичне значення у
хворих з гострим iнфарктом мiокарда?
2 декабря 2010 г. Страница 59 из 121
0 Вiрно
100 Невiрно
Вкажiть найбiльш вiрогiднi причини 'раптової коронарної смертi':
0 Шлуночкова тахiкардiя
0 Асистолiя
100 Фібриляцiя шлуночкiв
0 Електромеханiчна дисоцiацiя
Покази до проведення тромболiтичної терапiї:
0 Нестабiльна стенокардiя
0 Дрiбновогнищевий iнфаркт мiокарда
100 Гострий iнфаркт мiокарда з елевацiєю сегмента ST не менш, нiж в двох суміжних вiдведеннях ЕКГ
Тактика лiкаря ШМД при аритмiчному кардiогенному шоцi:
0 Iнфузiя дофамiна
0 Введення наркотичних анальгетикiв
100 Нормалiзацiя ритму серця
Лiдокаїн при гострому iнфарктi мiокарда використовується:
0 З метою профiлактики порушень ритму
0 Для купірування пароксизму миготливої аритмiї
100 Для лiкування шлуночкових порушень ритму
0 Для купірування надшлуночкових порушень ритму
Який препарат є препаратом вибору для купірування надшлуночкової пароксизмальної тахiкардiї з широким
QRS-комплексом при WPW - синдромi?
0 Лiдокаїн
0 Етмозин
0 Верапаміл
100 Аміодарон
90 Аденозин
Введення якого препарату протипоказане для купірування шлуночкової пароксизмальної тахікардiї?
0 Аміодарон
100 Дiгоксин
0 Пропрафенон
0 Етмозин
Максимально допустимий рiвень зниження АТ при купіруваннi гiпертензивного кризу:
0 На 1/4
100 На 1/3
0 На 1/2
Якi з перерахованих препаратiв використовуються при iнфарктi мiокарда з метою обмеження зони некрозу:
0 Антагонiсти кальцiя
100 Бета-блокатори
0 Серцевi глiкозиди
0 Сечогіннi
Вказіть режим дозування еноксапарину (клексану) для лікування Q-негативного інфаркту міокарда :
0 40 мг підшкірно 2 рази на добу
0 20 мг підшкірно 1 раз на добу
0 80 мг в/в 1 раз на добу
100 1 мг/кг маси тіла підшкірно 2 рази на добу
Які препарати антиангінального ряду протипоказані хворим з феохромоцитомою?
0 Антагоністи кальцію групи ніфедипіну
0 Антагоністи кальцію групи дилтіазему
100 Бета-адреноблокатори
0 Нітрогліцерин
0 Пролонговані нітрати
Найбільш швидкий та контрольований антигіпертензивний ефект при в/в введенні викликає:
0 Пентамін
0 Клофелін
2 декабря 2010 г. Страница 60 из 121
0 Пропранолол
100 Нітропрусид натрію
0 Фуросемід
Протипоказом до застосування наперстянки є:
0 Миготiння передсердь при гострому iнфарктi мiокарда
0 Дилятацiйна кардіоміопатiя
100 Гiпертрофiчна кардiомiопатiя
0 Блокада правої нiжки пучка Гiса
Для гiпертрофiчної кардiомiопатiї характернi нижче перерахованi ознаки, за винятком:
0 Болi за грудиною
0 Зомління
0 Порушення ритму
100 Перикардиту
Діастолiчна функцiя лівого шлуночка страждає при:
0 Дилятацiйнiй кардiомiопатiї
100 Гiпертрофiчнiй кардiомiопатiї
0 Нейроциркуляторнiй дистонiї
0 Постінфарктному кардіосклерозі
Який антиаритмiчний препарат є найбiльш ефективним i безпечним для лiкування порушень ритму у хворих з
гiпертрофiчною кардiомiопатiєю?
0 Хiнiдин
0 Етмозин
0 Новокаїнамiд
100 Амiодарон
Якi з перерахованих ЕКГ - ознак є характерними для гiпертрофiчної кардiомiопатiї ?
0 Високi, загостренi зубцi Т в V1-V6 вiдведеннях
0 Глибокий зубець S в V5-V6 вiдведеннях
100 Негативнi, глибокi, бiльше 10 мм зубцi Т в V4-V6 вiдведеннях
Якi препарати з перерахованих необхiдно вводити при асистолiї?
100 Адреналiн
0 Новокаїнамiд
0 Лiдокаїн
0 Калiя хлорид
Про що свiдчить наявнiсть ,,дефiциту пульса' у хворого з фiбриляцiєю передсердь в процесi лiкування
препаратами наперстянки?
100 Недостатню дозу серцевих глiкозидiв
0 Передозування серцевих глiкозидiв
Наперстянка при тріпотiннi передсердь може призвести до:
0 Асистолiї передсердь
0 Передсердної бiгемiнiї
100 Фiбриляцiї передсердь
0 Передсердної тахiкардiї
При якому порушеннi ритму лiкування обов'язково треба розпочинати з внутрiшньовенного введення
препаратiв калiю ?
0 Синдром тахi-брадикардiї
0 АВ - блокадi I ступеня
0 Синусовiй тахiкардiї
100 Порушеннях ритму при передозуваннi серцевих глiкозидiв
Найбiльш грiзне ускладнення при постiйнiй формi фiбриляцiї передсердь:
100 Тромбоемболiчнi ускладнення
0 Порушення АВ - провiдностi
0 Блокада лiвої нiжки пучка Гiса
Зниження тиску в системi легеневої артерiї з метою лiкування набряку легень може бути досягнуто завдяки
нижчеперерахованим засобам, за винятком :
0 Введення морфiну
0 Накладання венних джгутiв
0 Призначення нiтроглiцерину пiд язик
100 Введення адреналiну в/в
2 декабря 2010 г. Страница 61 из 121
0 Введення фуросеміду
Який лабораторний показник застосовується для контроля при лiкуваннi гепарином?
100 Частково активований тромбопластиновий час
0 Протромбiновий iндекс
Який антиаритмічний препарат має найменшу проаритмогенну дію у хворих з гострим інфарктом міокарда ?
0 Хінідин
0 Новокаїнамід
0 Етацизин
100 Аміодарон
Покази до використання еуфiлiна при набряку легень:
0 Використовується завжди
0 Не використовується
100 Використовується при супутньому бронхоспазмi та затрудненнi дихання
Який найбільш частий механiзм виникнення надшлуночкової пароксизмальної тахiкардiї?
100 Re-entry
0 Пiдвищення автоматизму
0 Механiзм парасистолiї
Премедiкацiя при плановiй електроiмпульснiй терапiї :
100 Сибазон, промедол
0 Діазепам, адреналiн
0 Лiдокаїн, атропiн
Найбiльш частим побiчним ефектом при прийомi нiтроглiцерину є:
90 Головний бiль
0 Екстрасистолiя
0 Порушення зору
100 Зниження артеріального тиску
Коронарний резерв - це:
100 Здатнiсть коронарних артерiй збiльшувати кровоток адекватно потребам мiокарда
0 Здатнiсть коронарних артерiй депонувати кров
0 Здатнiсть серця збiльшувати серцевий викид
Якi з перерахованих препаратiв впливають на зменшення смертностi у хворих з IХС(ішемічною хворобою
серця)?
0 Нiтрати
0 Антагонiсти кальцiя
100 Бета-адреноблокатори
0 Антиаритмiчнi препарати
При лiкуваннi ніфедипiном можуть бути нижче перерахованi побiчнi ефекти, за винятком:
100 АВ - блокади
0 Головний бiль
0 Серцебиття
0 Набряки на гомiлках
Який препарат з нижчеперерахованих є найбiльш ефективним для купірування нападу вазоспастичної
стенокардiї?
0 Дипiридамол (Курантил)
0 Аспiрин
0 Пропранолол
100 Нiфедипiн
Загрозливим ускладненням терапiї дiуретиками є :
0 Порушення провiдностi серця
0 Значне пiдвищення артеріального тиску
0 Синдром слабкостi синусового вузла
100 Поява шлуночкових порушень ритму
Яке з перерахованих видiв порушень внутрішньошлуночкової провiдностi може зустрiчатись у молодих
пацiєнтiв з вегететивною дисфункцiєю?
0 Повна блокада лiвої нiжки пучка Гiса
0 Блокада передньо-верхньої гiлки пучка Гiса
0 Блокада задньо-нижньої гiлки пучка Гiса
2 декабря 2010 г. Страница 62 из 121
100 Повна блокада правої нiжки пучка Гiса
Яку область мiокарду лiвого шлуночку вiдображають додатковi груднi вiдведення V7-V9?
0 Передньо-перетинну область
0 Верхiвку серця
0 Передньобазальну область
100 Задньобокову, задньобазальну область
Поява патологiчного зубця Q характерна для :
0 Дрiбновогнищевого iнфаркту мiокарда
0 Iнтрамурального iнфаркту мiокарда
100 Великовогнищевого iнфаркту мiокарда
Пояснiть чому з метою контроля серцевого ритму найчастiше фiксується II вiдведення ЕКГ?
0 Краще вiзуалiзується QRS - комплекс
0 Легше iнтерпретується,нiж III вiдведення
100 Найкраще вiдображає змiни в скороченнi передсердь
Який iнтервал ЕКГ називається електричною систолою шлуночкiв?
0 PQ
0 QU
100 QT
0 TP
Скiльки iснує ступенiв синопередсердних блокад ?
0 Один
0 Два
100 Три
0 Чотири
Для надання невідкладної допомоги хворому з гіпертензивним кризом та лівошлуночковою недостатністю
доцільно використовувати:
90 Фуросемід
100 Нітрогліцерин
0 Пентамін
0 Еуфілін
Перевагу яким кортикостероїдам надають в лiкуваннi астматичного статусу при бронхіальній астмі ?
0 Гiдрокортизон
0 Преднiзолон
100 Дексаметазон
Використання аспiрина при нестабiльнiй стенокардiї обумовлено:
0 Пiдвищенням синтезу простациклiна
0 Пiдвищенням фiбринолiтичної активностi кровi
100 Дезагрегацiйними властивостями малих доз аспiрина
Який препарат може використовуватись при АВ - блокадi III ступеня, що ускладнила перебiг iнфаркту мiокарда?
0 Лiдокаїн
0 Пропранолол
0 Новокаїнамiд
100 Iзопротеренол (ізадрин)
Який позитивний ефект досягається у хворих на гострий iнфаркт мiокарда в першi 3-6 тижнiв при призначеннi
їм iнгiбiторiв ангiотензинперетворюючого ферменту?
0 Зменшення приступiв стенокардiї
0 Зменшення частоти фiбриляцiї шлуночкiв
100 Зменшення смертностi
Яке ускладнення може виникнути у пацiєнтiв з довго iснуючою фiбриляцiєю передсердь при вiдновленнi у них
синусового ритму (методом електроімпульсної терапії)?
0 Зниження артеріального тиску
0 Серцева недостатнiсть
100 Тромбоемболiя мозкових судин
Лiкування якими антигiпертензивними препаратами не можна припиняти раптово?
0 Пропранолол
0 Нiфедипiн
0 Каптоприл
2 декабря 2010 г. Страница 63 из 121
100 Клофелiн
Які порушення ритму, що виникають на тлі гострого інфаркту міокарда, не погіршують прогноз захворювання?
0 Шлуночкова тахікардія
100 Прискорений ідіовентрикулярний ритм
0 Політопна шлуночкова екстрасистолія
0 Рання шлуночкова екстрасистолія типа R на T
0 Парна шлуночкова ексрасистолія
У хворих, що страждають на клiмактеричну кардіоміопатію, зниження сегменту ST та iнверсiя зубця Т
найчастiше зустрiчаються :
0 V5-V6 вiдведеннях ЕКГ
0 II, III, avF
100 V1-V4 вiдведеннях
0 Не зустрiчається
Якi з перерахованих ЕКГ-ознак не бувають ознаками гострого мiокардиту ?
0 Порушення ритму
0 Подовження iнтервалу PQ
0 Депресiя сегменту ST
100 Пiдйом сегменту ST
Якi з перерахованих препаратiв не підвищують концентрацію дігоксина в плазмі крові при їх поєднаному
призначенні?
0 Хiнiдин
0 Аміодарон
0 Верапамiл
100 Фенобарбітал
Для синдрому слабкостi синусового вузла характерними є перерахованi ознаки, за винятком:
0 Синдром тахі-брадикардії
0 Стiйка синусова брадикардiя
0 Синопередсерднi блокади
100 АВ - блокади I-II ступеня
При трiпотiннi передсердь з функцiональною блокадою в АВ - вузлi 2:1, зазвичай:
0 Частота скорочень шлуночкiв складає 300 в 1 хв
100 Частота скорочень передсердь складає 300 в 1 хв, а шлуночкiв - 150 в 1 хв
0 Частота скорочень передсердь складає 150 в 1 хв, а шлуночкiв - 300 в 1 хв
0 Однакова частота скорочень передсердь та шлуночкiв
Позитивна iнотропна дiя препарата означає, що вiн:
0 Збiльшує частоту скорочень серця
100 Посилює скоротливу силу мiокарда
0 Посилює дiю iнших препаратiв
Якi змiни на ЕКГ характернi для гiперкалiємiї ?
0 Фiбриляцiя передсердь
0 Фiбриляцiя шлуночкiв
0 Зниження амплiтуди зубця Т, подовження QT - iнтервалу
100 Високий загострений зубець Т, скорочення QT - iнтервалу
Які порушення провідності можуть корегуватися за допомогою черезстравохідної кардіостимуляції?
0 Порушення АВ - провідності
100 Сино-передсердні блокади
0 Блокада лівої ніжки пучка Гіса
0 Міжпередсердна блокада
Артерiя, що постачає кров'ю АВ - вузол, як правило, вiдходить вiд:
0 Лiвої коронарної артерiї
0 Передньої нисхiдної коронарної артерiї
100 Правої коронарної артерiї
0 Лiвої огинаючої коронарної артерiї
Ознаками успiшного тромболiзису є наступні нижче перерахованi, за винятком:
0 Вiдсутнiсть тромба при коронарографiї через 24-48 годин
0 Поява реперфузiйних аритмiй
2 декабря 2010 г. Страница 64 из 121
0 Нормалiзацiя патологiних змiн сегменту ST
100 Посилення больового синдрому
Варiантна стенокардiя (Принцметала) характеризується :
0 На ЕКГ є депресiя сегменту ST
0 Бiль за грудиною виникає пiд час значних фiзичних навантажень
0 Має добрий перебiг
100 Погiршення клiнiчного перебiгу при прийомi пропранололу
Початкові клінічні симптоми розшаровуючої аневризми аорти:
50 Високий рівень артеріального тиску
40 Інтенсивний біль в грудній клітці
100 Збільшення тупості судинного пучка, підвищення артеріального тиску, інтенсивний біль в грудній клітці
0 Низький рівень артеріального тиску
Які з перерахованих тромболітиків можна вводити однократним болюсом?
100 Тенектеплаза
0 Стрептокіназа
0 Альтеплаза
Який препарат використовується для лiкування кровотечi, що ускладнила проведення тромболiзису?
100 Амiнокапронова кислота
0 Вiкасол
0 Протамiна сульфат
0 Вiтамiн В-12
При лiкуваннi ускладнених гiпертензивних кризiв перевагу надають:
100 Внутрiшньовенному введенню периферичних вазодилятаторiв (ганглiоблокаторiв)
0 Внутрiшньовенному введенню сульфата магнiя
0 Прийому швидкодіючих антигiпертензивних препаратiв всередину
При лiкуваннi неускладнених гiпертензивних кризiв перевагу надають:
100 Прийому антигiпертензивних препаратiв всередину, що володiють швидкою дiєю, або внутрiшньом'язовим iн'єкцiям
0 Внутрiшньовенним iн'єкцiям ганглiоблокаторiв
0 Внутрiшньовенним введенням дiуретикiв та сульфата магнiя
Коронарний кровоток досягає максимума пiд час:
0 Систоли
100 Дiастоли
0 Пiдтримується на одному й тому ж рiвнi протягом серцевого цикла
При якому ступенi стенозу коронарних артерiй частiше всього з'являються клiнiчнi симптоми IХС(ішемічної
хвороби серця)?
0 10%
0 25%
0 50%
100 75%
Електрокардiографiчним вiдображенням iнфаркта базальних вiддiлiв задньої стiнки можуть бути :
0 Патологiчний зубець Q в II, III, avF вiдведеннях
0 Патологiчний зубець Q в V1-V3 вiдведеннях
100 Високi зубцi R в V1-V3 вiдведеннях
0 Зубець R в вiдведеннi I бiльше 25 мм
Збiльшення збудливостi мiокарда при дигiталiзацiї може бути результатом дефiцита:
0 Кальцiя
0 Залiза
0 Натрiя
100 Калiя
Вiдсутнiсть ефекта вiд електроiмпульсної терапiї при миготiннi передсердь на тлі мiтральної вади серця може
бути результатом:
0 Значної недостатностi мiтрального клапана
0 Поєднання недостатностi та стеноза лiвого АВ отвору
100 Значної дилятацiї лiвого передсердя
0 Значного кальцинозу мiтрального клапана
При гiпертензивному кризi, ускладненому гiпертонiчною енцефалопатiєю не показане введення:
2 декабря 2010 г. Страница 65 из 121
0 Сульфату магнiя
0 Фуросемiду
0 Пентамiну
100 Нітрогліцерину
Головним критерієм діагностики порушень ритму серця є:
0 Клінічна картина захворювання
0 Аускультація серця
0 Вимірювання пульсу
100 ЕКГ-діагностика
Феномен WPW -це:
0 ЕКГ - ознаки WPW з пароксизмами тахiкардiї
0 ЕКГ - ознаки WPW
0 Минучий синдром WPW
100 ЕКГ - ознаки WPW без пароксизмiв тахiкардiї
При великовогнищевому iнфарктi мiокарда передньої стiнки лiвого шлуночка реципрокнi (дзеркальнi) змiни
будуть в вiдведеннях:
0 I, II AVL
0 AVR
0 V3-V6
100 III, AVF, Dorsalis по Небу
З якою метою проводять ,,холодову' пробу при ішемічній хворобі серця?
100 Дiагностики коронарного вазоспазму
0 Оцiнки функцiонального стану мiокарда
0 Дiагностики дисметаболiчних змiн мiокарда
Які біохімічні маркери крові асоціюються з високим ризиком гострого коронарного синдрому?
0 АЛТ, АСТ
0 ЛДГ-1, ЛДГ-5
100 СРБ (С-реактивний білок)
0 Лужна фосфотаза
Поодинокi шлуночковi екстрасистоли у осiб без ознак захворювання серцево-судинної системи є показом до:
0 Внутрiшньовенного введення аспаркаму
0 Внутрiшньовенного введення новокаїнамiду
0 Внутрiшньовенного введення сульфата магнія
100 Не потребують лiкування
Застосування гепарину при гострому iнфарктi мiокарда не показане з метою:
0 Профiлактики тромбозу глибоких вен нижнiх кiнцiвок
0 Профiлактики системних тромбоемболiй
0 Профiлактики рецидива iнфаркта мiокарда
100 Тромболізису
Основним методом лiкування тромбоемболії гілок легеневої артерії є застосування:
100 Гепарина сульфата
0 Тромболiтикiв
0 Хiрургiчних методiв
0 Штучної вентиляцiї легень
Які ускладнення можливі при застосуванні ніфедипіну під час купірування гіпертензивного кризу:
100 Неконтрольована артеріальна гіпотензія
0 Парадоксальний підйом артеріального тиску
80 Рефлекторна тахікардія
0 АВ-блокада
Дофамiн в дозi до 5 мкг/кг хв. покращує iнотропну функцiю мiокарда завдяки стимуляцiї:
100 b-1 рецепторiв мiокарда
0 b-2 рецепторiв периферичних судин
0 а-1 рецепторiв судин
0 a-1 та a-2 рецепторiв
Хiрургiчне лiкування нестабiльної стенокардiї повино проводитись:
2 декабря 2010 г. Страница 66 из 121
0 При наявностi шлуночкових аритмiй
0 Як можна ранiше пiсля виникнення нестабiльностi
100 При вiдсутностi ефекта вiд медикаментозної терапiї
При великовогнищевому задньо-базальному iнфарктi мiокарда реципрокнi (дзеркальнi) змiни будуть в
вiдведеннях:
0 I, II, III
0 AVR, AVL, AVF
100 V1-V3
Препарати, що протипоказані для лікування застійної серцевої недостатності:
0 Метопролол
0 Еналаприл
0 Фуросемід
0 Дигоксин
100 Верапаміл
У вагітних при значному підвищенні артеріального тиску препаратом вибору є:
20 Клофелін сублінгвально
20 Ніфедипін сублінгвально
100 Нітропрусид натрію в/в
0 Каптоприл сублінгвально
Потенцiали якої областi серця вiдображають вiдведення по Слапаку-Партiлла?
0 Задньо-нижньої
0 Передньо-перетинної
0 Передньо-бокової
100 Задньо-базальної
В яких випадках при надшлуночкових пароксизмальних тахікардіях можуть реєструватись широкі комплекси
QRS?
0 Попередньоіснуюча блокада ніжок пучка Гіса
0 Попередньоіснуючий синдром WPW
0 Частотозалежна блокада ніжок пучка Гіса
100 Усі перераховані ситуації
Яка область рахується типовим мiсцем локалiзацiї болi при стенокардiї напруги?
0 Верхiвка серця
50 Лiва половина грудної клiтки, лiва рука
0 Лiва лопатка
0 Епiгастральна дiлянка
100 Ретростернальна дiлянка з iррадiацiєю в лiву половину грудної клiтки
Больовий синдром зникає повнiстю при стенокардiї напруги при зупинцi хворого через:
0 20 хв
0 Тiльки пiсля прийому нiтроглiцерина
0 Тiльки в горизонтальному положеннi
100 Через 5-10 хв
Позитивний ефект нiтроглiцерина при стенокардiї напруги буде через:
0 30 хв
0 10-15 хв
100 1-2 хв
Сучасна класифiкацiя стабiльної стенокардiї передбачає наявнiсть функцiональних класiв:
0 Двох
0 П”яти
0 Десяти
100 Чотирьох
Стабiльною стенокардiєю напруги рахується стенокардiя, що турбує хворого з однаковою частотою при
фiксованому рiвнi навантаження:
0 1 рiк
0 2 тижнi
100 1 мiсяць
0 6 мiсяцiв
Основним в дiагностицi ішемічної хвороби серця є :
2 декабря 2010 г. Страница 67 из 121
0 Аускультацiя
0 ЕКГ - дiагностика
0 Наявнiсть порушення ритму серця
100 Анамнез
Для болi в груднiй клiтцi при перикардитi характерним є:
0 Минає через 5 хв пiсля прийому нiтроглiцерину
100 Залежить вiд фази дихання i може ховатися пiд маскою постiнфарктної стенокардiї
0 Часто супроводжується типовими змiнами на ЕКГ
Для постiнфарктної стенокардiї є типовим ствердження:
0 Частiше зустрiчається у хворих з трансмуральним iнфарктом мiокарду
0 Виникає через мiсяць пiсля розвитку гострого iнфаркту мiокарду
100 Являється поганою прогностичною ознакою у хворих з гострим iнфарктом мiокарду
Медикаментозна терапiя нестабiльної стенокардiї включає використання наступних препаратiв, за винятком:
0 Нiтрати
0 Бетаблокатори
0 Антагонiсти кальцiя
100 Тромболiтики
Метод черезстравохідної кардіостимуляції може застосовуватись при наступних порушеннях ритму, за
винятком:
0 A-В-вузлова надшлуночкова пароксизмальна тахікардія
0 Тріпотіння передсердь
0 Надшлуночкова пароксизмальна тахікардія при синдромі WPW
100 Шлуночкова тахікардія
Найчастiшим ускладненням при гострому iнфарктi мiокарда є:
0 Розрив серця
0 Гостра аневризма
100 Порушення ритму серця
0 Синдром Дресслера
Протипоказом для призначення бета-блокаторiв при гострому iнфарктi мiокарда є:
0 Миготлива аритмiя
0 Надшлуночкова пароксизмальна тахiкардiя
0 Шлуночкова екстрасистолiя
100 АВ - блокада