Тема 6 Загальнi питання.

У хворого забiй головного мозку важкого ступеня, перелом стегна. Мiсце госпiталiзацiї хворого?

2 декабря 2010 г. Страница 114 из 121

40 Нейрохiрургiчне вiддiлення

0 Травматологiчне вiддiлення

50 Реанiмацiйне вiддiлення

100 Багатопрофiльна лiкарня, де є нейрохiрургiчне i травматологiчне вiддiлення

Лiкар лiнiйної бригади швидкої медичної допомоги викликає неврологiчну спецбригаду у випадку:

0 При неясному дiагнозi

100 При важкiй та загрожуючiй життю хворого неврологiчнiй симптоматицi

0 До нетранспортабельних хворих

0 Для проведення дефiбриляцiї

Основнi лiкувальнi заходи неврологiчної бригади швидкої медичної допомоги на догоспiтальному етапi при

мозковому iнсультi:

100 Пiдтримання життєво-важливих функцiй (дихання, серцевої дiяльностi), введення антигiпоксантiв i антиоксидантiв

0 Проведення дегiдратацiйної терапiї

Протипокази для госпiталiзацiї хворих з ГПМК з дому:

100 Коматозний стан з вираженими порушеннями вiтальних функцiй

80 Повторнi ГПМК на фонi грубої соматичної патологiї /цукровий дiабет, онкозахворювання, туберкульоз/

0 Молодий вiк хворого

Госпiталiзацiя хворих з ГПМК з вулицi, самотнiх хворих

100 Проводиться завжди

0 Проводиться в залежностi вiд стану хворого

Основний принцип органiзацiї допомоги хворим з ГПМК на догоспiтальному етапi:

80 Максимально швидке забезпечення доставки в стацiонар

0 Вiдстрочена доставка хворого в стацiонар

100 Надання допомоги на мiсцi розвитку iнсульту та в перiод транспортування з проведенням всiх необхiдних

реанiмацiйних заходiв

Лiкар швидкої медичної допомоги, встановивши дiагноз ГПМК, зобов'язаний:

100 Прийняти термiновi заходи по усуненню вiтальних порушень, визначити причини їхнього розвитку

80 Вирiшити питання про госпiталiзацiю i профiль стацiонару

0 Ввести спазмолiтики

Хворих з ГПМК i гострою виразкою 12-ти палої кишки госпiталiзують :

0 В неврологiчне вiддiлення

0 В реанiмацiйне вiддiлення

100 В хiрургiчне вiддiлення

Хворих з ГПМК та iнфарктом мiокарда госпiталiзують:

0 В неврологiчне вiддiлення

0 В реанiмацiйне вiддiлення

100 В iнфарктне вiддiлення

Хворого з ГПМК та iнфарктом мiокарда транспортує бригада ШД:

0 Неврологiчна

0 Загальнопрофiльна

100 Кардiологiчна

Хворого з епiстатусом госпiталiзують у вiддiлення:

0 Неврологiчне

0 Терапевтичне

100 Реанiмацiйне

0 Психiатричне

Бригада швидкої медичної допомоги для дорослого населення може бути направлена до дитячого населення:

100 За вiдсутностi вiльних виїздних бригад дитячого профiля

0 В залежностi вiд укомплектованостi бригади i часу до закiнчення змiни

Де проводиться дезiнфекцiя машини швидкої допомоги пiсля перевезення iнфекцiйного хворого?

0 Не пiдлягає

100 В лiкарнi, до якої госпiталiзовано iнфекцiйного хворого

0 На пiдстанцiї ШМД

0 На центральнiй станцiї швидкої допомоги

Виїзд загальнопрофiльної лiкарської бригади швидкої медичної допомоги здiйснюється по розпорядженню:

2 декабря 2010 г. Страница 115 из 121

0 Вiддiлу госпiталiзацiї

100 Чергового старшого лiкаря оперативного вiддiлу СШМД

0 Зам. головного лiкаря

0 Начальника управлiння охорони здоров'я

0 Приймального вiддiлу лiкарнi

Бригада швидкої медичної допомоги виїжає:

0 В обмежений час доби

100 В будь-який час доби

0 В залежностi вiд погоднiх умов

0 В залежностi вiд черги, комплектацiї

0 В залежностi вiд причини виклику i часу до закiнчення змiни

Загально-профiльна лiкарська бригада швидкої медичної допомоги зобов'язана:

0 Видати лiкарняний листок

0 Видати судово-медичне заключення

0 Видати довiдку про смерть хворого

100 Надати допомогу i при необхiдностi госпiталiзувати хворого

0 Провести експертизу алкогольного сп'янiння

0 Призначити планове лiкування хворим i потерпiлим

Спецiалiзованi неврологiчнi бригади швидкої медичної допомоги зобов'язанi:

0 Надавати в повному обсязi спецiалiзовану меддопомогу психiчним хворим

100 Проводити комплекс реанiмацiйної роботи та iнтенсивної терапiї хворим з ГПМК та iншою гострою неврологiчною

патологiєю на догоспiальному етапi

Спецiалiзована неврологiчна бригада швидкої медичної допомоги викликається з приводу:

0 Гострих легеневих захворювань

0 Алкогольного делiрiя

100 ГПМК, ЧМТ з крововиливами

0 Отруєнь седуксеном

0 Важкої поєднаної ЧМТ

Основнi задачi спецiалiзованої анестезiолого-реанiмацiйної бригади - це ургентна дiагностика, iнтенсивна

терапiя i реанiмацiйнi заходи при нижчевказаних станах, крiм:

0 При важких травмах

0 Нещасних випадках

100 Делiрiї

0 Кровотечах

0 Судомних станах

0 Кататравмах

Спецiалiзованi анестезiологiчнi реанiмацiйнi бригади викликаються:

100 На термiнальнi стани для проведення реанiмацiйних заходiв та iнтенсивної терапiї

0 При пологах

0 До iнфекцiйних хворих

0 При психомоторному збудженнi

0 При вегето-судинних кризах

Функцiями консультативно-iнформацiйної служби 'Здоров'я' ШМД є слiдуючi, крiм:

100 Видання лiкарняних листiв

0 Видання консультацiй та порад при рiзних захворюваннях, травмах, нещасних випадках

0 Видання порад по вживанню лiкарських препаратiв, долiкарської допомоги та догляду за хворим вдома

0 Пропаганда здорового способу життя та проведення санiтарно-просвiтницької роботи

0 Видача iнформацiї населенню про порядок направлення на консультацiю та лiкування в спецiалiзованi центри,

медичнi НДI

Функцiями станцiї швидкої медичної допомоги є слiдуючi, крiм:

0 Прийом вiд населення звернень по швидку медичну допомогу та органiзацiя її виконання

0 Подання екстреної медичної допомоги хворим та потерпiлим на догоспiтальному етапi

100 Проведення лiкувально-дiагностичного процесу визначеним контингентам хворих i потерпiлих до кiнцевого

0 Госпiталiзацiя в лiкувально-профiлактичнi установи хворих, потерпiлих, породiль, новонароджених, якi потребують

екстреної стацiонарної медичної допомоги

0 Ведення облiку вiльних лiжок у стацiонарах лiкувально-профiлактичних закладiв та визначення мiсць екстреної

госпiталiзацiї хворих i потерпiлих

2 декабря 2010 г. Страница 116 из 121

Функцiями виїної бригади ШМД є слiдуючi, крiм:

0 Знаходження у режимi постiйної готовностi до виїзду для виконання поставлених завдань

0 Прибуття на мiсце виклику, обстеження i подання екстреної медичної допомоги хворим та потерпiлим

100 Експертизи тимчасової непрацездатностi, складання трудових рекомендацiй для хворих i потерпiлих на подальшу їх

роботу

0 Екстрена госпiталiзацiя хворих i потерпiлих

0 Iнформування фельдшера /медсестри/-диспетчера про закiнчення виконання виклику

Хворих з рiзким порушенням життєвоважливих функцiй, епiлептичним статусом i важкими клiнiчними

станами госпiталiзують:

0 В неврологiчне вiддiлення

100 В реанiмацiйнее вiддiлення

Анестезiолого-реанiмацiйнi бригади спецiалiзуються по профiлю на слiдуючi, крiм

0 Гематологiчну

0 Токсикологiчну

0 Травматологiчну

100 Неврологiчну

Пiдстанцiї, в штатному розкладi яких нараховується вiд 6 до 12 виїзних бригад ШМД, вiдносяться до:

0 1 категорiї

100 2 категорiї

Пiдстанцiї, в штатному розкладi яких нараховується вiд 2 до 5 виїзних бригад ШМД, вiдносяться до:

100 3 категорiї

0 2 категорiї

0 1 категорiї

Виїзд спецiалiзованої кардiологiчної бригади здiйснюється у випадках, крiм:

100 Важких судинних i гiпертонiчних кризiв, якi супроводжуються вираженою загальномозковою i перехiдною

вогнищевою симптоматикою

0 Гострого захворювання, клiнiчна картина якого викликає пiдозру на гострий iнфаркт мiокарда

0 При необхiдностi диференцiйної дiагностики гострого iнфакрта з гострими захворюваннями iнших органiв i систем

0 Гострого порушення ритму серцевої дiяльностi

Вкажiть висоту стояння дна матки до кiнця 4 акушерського мiсяця вагiтностi (16 тижнiв):

0 Верхнiй край симфиза

100 Середина вiдстанi мiж пупком i лоном

0 На 4 см нижче пупка

0 На рiвнi пупка

0 На 2 пальця вище пупка

Вкажiть висоту стояння дна матки до кiнця 6 акушерського мiсяця вагiтностi (24 тижнi):

0 Верхнiй край симфиза

0 Середина вiдстанi между пупком i лоном

100 На рiвнi пупка

0 На 2 пальця вище пупка

Вкажiть висоту стояння дна матки до кiнця 7 акушерського мiсяця вагiтностi (28 тижнiв):

0 Верхнiй край симфиза

0 На рiвнi пупка

100 На 2 пальця вище пупка

0 Середина вiдстанi мiж пупком i мечеподiбним паростком

Вкажiть висоту стояння дна матки до кiнця 8 акушерського мiсяця вагiтностi (32 тижнi):

0 На 4 см нижче пупка

0 На рiвнi пупка

100 Середина вiдстанi мiж пупком i мечеподiбним паростком

0 Рiвень мечеподiбного паростка

На скiльки перiодiв можна подiлити фiзiологiчний перебіг вагiтностi?

0 На два

100 На три

0 На чотири

Вкажiть орiєнтовну тривалiсть перiоду розкриття шийки у першородячих:

0 20-40 хв

2 декабря 2010 г. Страница 117 из 121

100 12-18 годин

0 1-2 години

Вкажiть орiєнтовну тривалiсть перiоду розкриття шийки у повторнородячих:

0 20-40 хв

100 Декiлька годин

0 12-18 годин

Вкажiть орiєнтовну тривалiсть пiсляродового перiоду у повторнородячих:

100 20-40 хв

0 12-18 годин

0 1-2 години

Вкажiть орiєнтовну тривалiсть посляродового перiоду у першородячих:

100 20-40 хв

0 Декiлька годин

0 12-18 годин

Вкажiть об”єм фiзiологiчної крововтрати при пологах:

100 250 мл

50 350 мл

0 450 мл

Чи потрiбно послiд доставляти в акушерський стацiонар?

100 Так

0 Нi

На якiй вiдстанi вiд пупкового кiльця перетинають пуповину у новонароджених?

0 5 см

100 9 см

0 13 см

Вкажiть клiнiчнi ознаки, що не використовуються в шкалi Апгар для оцiнки стану новонароджених:

100 Вага

0 Частота серцевих скорочень

0 Дихання

0 Мускульний тонус

0 Забарвлення шкiри

Скiльки балiв складає оцiнка по шкалi Апгар при задовiльному станi новонародженого?

0 1-3 бали

0 4-5 балiв

0 6-7 балiв

100 8-10 балiв

При якiй патологiї можливий розвиток синдрома ДВС при пологах?

0 Передлежання плаценти

100 Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

0 Розрив матки

0 Прирощення плаценти

При якому термiнi менструального циклу найбiльш можливе виникнення позаматкової вагiтностi?

0 Средина циклу, 11-22 день

100 Затримка 5-7 тижнiв

0 Затримка до 28 тижнiв

При якому станi менструального циклу найбiльш вiрогiдна апоплексiя яйника?

100 Середина циклу, 11-22 день

0 Затримка 5-7 тижнiв

0 Затримка до 28 тижнiв

Для яких захворювань, що входять в гiнекологiчний 'гострий живiт', характерна затримка менструацiї?

100 Позаматкова вагiтнiсть

0 Апоплексiя яйника

0 Перекрут нiжки кiстоми

0 Пiосальпiнкс

2 декабря 2010 г. Страница 118 из 121

Скiльки рiдини необхiдно використати для очисної клізми дитинi вiком до 1 року?

0 30 мл

50 100 мл

100 200 мл

0 500 мл

Вкажiть дозування седуксена при судомах у дiтей?

80 0,3 мг/кг

0 0,1 мг/кг

100 0,5 мг/кг

0 1.0 мг/кг

Якi заходи проводяться при метеоризмi у дiтей?

0 Промивання шлунку

100 Очисна клизма

80 Введення церукалу

0 Введення прозерину

0 Масаж живота

При яких захворюваннях не можливий розвиток стеноза гортанi?

0 Грип

0 Кір

0 ОРВI

100 Малярiя

У дитини 'гавкаючий' кашель, сиплий голос, шумне дихання, невелике втяжiння яремной ямки. Вкажiть

ступiнь стеноза:

100 I ступiнь

0 II ступiнь

0 III ступiнь

0 IV ступiнь

Дитина неспокiйна, осиплий голос, важкий кашель, шумне дихання, на вдосi западають над- i пiдключичнi

ямки, межребернi промiжки. Вкажiть ступiнь стеноза:

0 I ступiнь

100 II ступiнь

0 III ступiнь

0 IV ступiнь

Дитина перелякана, покрита потом, акроцианоз, дихання стенотичне з рiзким втяжінням податливих мiсць

грудної клiтки. Вкажiть ступiнь стеноза:

0 I ступiнь

0 II ступiнь

100 III ступiнь

0 IV ступiнь

Дитина без свiдомостi, блiда, дихання поверхневе, брадикардiя. Ранiше спостерiгався осиплий голос,

'гавкаючий' кашель, неспокiй. Вкажiть ступiнь стеноза:

0 I ступiнь

0 II ступiнь

0 1II ступiнь

100 IV ступiнь

У дитини блювота, рiдкий стiлець, t 38-39, збудження. Шкiра блiда, сухiсть слизових, помiрне западіння

тiм'ячка, тургор тканин знижений. Тахікардiя. Якому типу дегiдратацiї не вiдповiдає цей стан?

0 Гiпертонiчна (вододефiцитна, внутрiшньоклiтинна)

100 Гiпотонiчна (соледефiцитна, позаклiтинна)

0 Iзотонiчна

У дитини збережена реакцiя тiльки на грубi подразнення (укол), сухожильнi рефлекси зниженi. Западіння

великого тiм'ячка i очей. Кiнцiвки холоднi, 'мраморний малюнок'. Олiгурiя. Можливi судоми. Вид дегiдратацiї?

0 Гiпертонiчна (вододефiцитна, внутрiшньоклiтинна)

100 Гiпотонiчна (соледефiцитна. Позаклiтинна)

0 Iзотонiчна

Яку кiлькiсть рiдини треба давати для регiдратацiйної терапiї при дегiдратацiї I ступеня дiтям першого року

життя?

100 130-180 мл/кг, доба

60 100-125 мл/кг, доба

0 75-100 мл/кг, доба

Яку кiлькiсть рiдини треба давати для регiратацiйної терапiї при дегiдратацiї I ступеня дiтям вiд року до 5

рокiв?

2 декабря 2010 г. Страница 119 из 121

0 130-180 мл/кг, доба

100 100-125 мл/кг, доба

0 75-100 мл/кг, доба

Яку кiлькiсть рiдини треба давати для регiдратацiйної терапiї при дегiдратацiї I ступеня дiтям вiд 6 до 10

рокiв?

0 130-180 мл/кг, доба

0 100-125 мл/кг, доба

100 75-100 мл/кг, доба