|
|
= Применение метода |
Комбинированные контрацептивыоральные |
инъекциЕжемесячныеконтрацептивыонные |
пласКомбинированныйкольцовагинальноеитырь |
Противозачаточные прогестиновоготаблетки ряда |
контрацепИнъекционныерядапрогестиновоготивы |
Имплантаты |
неотлождляТаблеткиконтрацепции*ной |
ВМСМедьсодержащие |
|
-Левоноргестрел |
ВМСсодержащие |
стерилизация*Женская |
|
|
|
|
|
допускается |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
= Применение метода не |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
допускается |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
= Начало применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
метода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C |
= Постоянное применение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
метода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
— |
= Состояние не указано; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
не влияет на допустимость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
применения метода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NA = не применимо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Состояние |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
другие инфекции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Шистосомоз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Без осложнений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
— |
1 |
|
1 |
A |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фиброзное поражение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
печени (при тяжелой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
форме, см. «Цирроз» |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
— |
1 |
|
1 |
C |
|
на следующей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
странице)g |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Туберкулезg |
|
|
|
|
|
|
|
I |
|
C |
I |
C |
|
|
Без поражения |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
— |
1 |
1 |
1 |
1 |
A |
|
тазовых органов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Установленное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поражение тазовых |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
— |
4 |
|
3 |
4 |
3 |
E |
|
органов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Малярия |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
— |
1 |
|
1 |
A |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
эндокринные заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диабет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диабет во время |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
беременности в |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
— |
1 |
|
1 |
Aq |
|
анамнезе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диабет, не |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сопровождающийся |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поражением сосудов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инсулиннезависи- |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
— |
1 |
|
2 |
Ci,q |
|
мый диабет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инсулинозависимый |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
— |
1 |
|
2 |
Ci,q |
|
диабет |
g |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нефропатия, |
3/4r |
3/4r |
3/4r |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ретинопатия или |
2 |
3 |
2 |
— |
1 |
|
2 |
S |
|
нейропатияg |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Другие сосудистые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
осложнения |
3/4r |
3/4r |
3/4r |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
или диабет |
2 |
3 |
2 |
— |
1 |
|
2 |
S |
|
продолжительностью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
>20 летg |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(продолжение) |
qПри слабо контролируемом содержании глюкозы в крови рекомендуется направить женщину на обследование и лечение в учреждение вышестоящего уровня.
r Оценка с учетом тяжести состояния.
D
Медицинские критерии |
допустимости применения |
методов контрацепции |
Медицинские критерии допустимости применения методов контрацепции 433
|
= Применение метода |
Комбинированные контрацептивыоральные |
инъекциЕжемесячныеконтрацептивыонные |
пласКомбинированныйкольцовагинальноеитырь |
|
Противозачаточные прогестиновоготаблетки ряда |
|
допускается |
|
|
|
|
|
|
|
|
= Применение метода не |
|
|
|
|
|
|
допускается |
|
|
|
|
|
I |
= Начало применения |
|
|
|
|
|
|
метода |
|
|
|
|
|
C |
= Постоянное применение |
|
|
|
|
|
|
метода |
|
|
|
|
|
— |
= Состояние не указано; |
|
|
|
|
|
|
не влияет на допустимость |
|
|
|
|
|
|
применения метода |
|
|
|
|
|
NA = не применимо |
|
|
|
|
|
Состояние |
|
|
|
|
|
Нарушения функции |
|
|
|
|
|
щитовидной железы |
|
|
|
|
|
Простой зоб |
1 |
|
1 |
|
1 |
1 |
|
Гипертиреоз |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
Гипотиреоз |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
желудочно-кишечные заболевания
Заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
желчного пузыря |
|
|
|
|
|
|
|
С клиническими |
|
|
|
|
|
|
|
симптомами |
|
|
|
|
|
|
|
После |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
|
холецистэктомии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
После |
|
|
|
|
|
|
|
медикаментозного |
3 |
|
2 |
|
3 |
|
2 |
лечения |
|
|
|
|
|
|
|
В настоящее время |
3 |
|
2 |
|
3 |
|
2 |
Бессимптомное |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
2 |
Холестаз в анамнезе |
|
|
|
|
|
|
|
Связанный с |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
1 |
|
|
|
беременностью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Связанный с |
|
|
|
|
|
|
|
применением |
|
|
|
|
|
|
|
комбинированных |
3 |
|
2 |
|
3 |
|
2 |
оральных |
|
|
|
|
|
|
|
контрацептивов |
|
|
|
|
|
|
|
Вирусный гепатит |
|
|
|
|
|
|
|
Активный |
4 |
|
3/4r,s |
|
4s |
|
|
|
|
3 |
Носительство |
1 |
|
1 |
|
1 |
|
1 |
Цирроз |
|
|
|
|
|
|
|
Легкая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(компенсированная) |
3 |
|
2 |
|
3 |
|
2 |
форма |
|
|
|
|
|
|
|
Тяжелая |
|
|
|
|
|
|
|
(декомпенсированная) |
4 |
|
3 |
|
4 |
|
3 |
формаg |
|
|
|
|
|
|
|
Инъекционныеконтрацептивыпрогестиновогоряда |
Имплантаты |
Таблетки для неотложной контрацепции* |
Медьсодержащие ВМС |
Левоноргестрелсодержащие ВМС |
Женская стерилизация* |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
— |
1 |
1 |
A |
1 |
1 |
— |
1 |
1 |
S |
1 |
1 |
— |
1 |
1 |
C |
|
|
|
|
|
|
2 |
2 |
— |
1 |
2 |
A |
2 |
2 |
— |
1 |
2 |
A |
2 |
2 |
— |
1 |
2 |
D |
2 |
2 |
— |
1 |
2 |
A |
1 |
|
— |
|
|
A |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
— |
1 |
2 |
A |
3 |
|
|
|
|
D |
|
|
|
|
3 |
2 |
1 |
3 |
1 |
1 |
— |
1 |
1 |
A |
2 |
|
— |
|
|
Ct |
2 |
1 |
2 |
3 |
3 |
— |
1 |
3 |
S |
|
|
|
|
|
|
(продолжение)
sПри симптоматическом вирусном гепатите к применению метода рекомендуется приступать не ранее того момента, когда функция печени вернется к норме, либо через 3 месяца после исчезновения клинических симптомов гепатита – в зависимости от того, какое из этих событий наступит раньше.
t Рекомендуется обследование функции печени.
434Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи
|
|
= Применение метода |
Комбинированные контрацептивыоральные |
инъекциЕжемесячныеконтрацептивыонные |
пласКомбинированныйкольцовагинальноеитырь |
Противозачаточные прогестиновоготаблетки ряда |
контрацепИнъекционныерядапрогестиновоготивы |
Имплантаты |
неотлождляТаблеткиконтрацепции*ной |
ВМСМедьсодержащие |
-Левоноргестрел ВМСсодержащие |
стерилизация*Женская |
|
|
допускается |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
= Применение метода не |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
допускается |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
= Начало применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
метода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C |
= Постоянное применение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
метода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
— |
= Состояние не указано; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
не влияет на допустимость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
применения метода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NA = не применимо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Состояние |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опухолевые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболевания печени |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Доброкачественные |
4 |
3 |
4 |
3 |
3 |
3 |
— |
1 |
3 |
Ct |
|
опухоли (аденома) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Злокачественные |
g |
4 |
3/4 |
4 |
3 |
3 |
3 |
— |
1 |
3 |
Ct |
|
опухоли (гепатома) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
анемии
Талассемия |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
1 |
1 |
— |
2 |
1 |
C |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Серповидно- |
2 |
2 |
2 |
|
1 |
1 |
1 |
— |
2 |
1 |
C |
клеточная анемияg |
|
Железодефицитная |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
1 |
1 |
— |
2 |
1 |
D/ |
анемия |
|
Cu |
лекарственные взаимодействия |
|
|
|
|
|
|
|
Препараты, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
влияющие на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ферменты печени |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рифампицин |
3l |
2 |
3l |
|
3l |
2 |
3l |
— |
1 |
1 |
— |
Некоторые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
противосудорожные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
средства (фенитоин, |
3l |
|
3l |
|
3l |
|
3l |
|
|
|
|
карбамазепин, |
2 |
|
2 |
— |
1 |
1 |
— |
барбитураты, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
примидон, топирамат, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
окскарбазепин) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(за исключением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рифампицина) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гризеофульвин |
2 |
1 |
2 |
|
2 |
1 |
2 |
— |
1 |
1 |
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Другие антибиотики |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
1 |
1 |
— |
1 |
1 |
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
uПри уровне гемоглобина ниже 7 г/дл применение метода рекомендуется отложить. При содержании гемоглобина от 7 до 10 г/дл метод следует назначать с осторожностью.
Другие состояния, влияющие на допустимость применения таблеток для неотложной контрацепции:
Категория 1: Неоднократное применение; изнасилование Категория 2: Тяжелые сердечно-сосудистые осложнения в анамнезе (ишемическая болезнь сердца, острое нарушение кровоснабжения головного мозга или другие тромбоэмболические состояния, стенокардия).
Другие состояния, влияющие на допустимость применения метода женской стерилизации
Метод следует назначать с осторожностью при следующих состояниях:
диафрагмальная грыжа; тяжелая форма субнутриции, заболевания почек;
D
Медицинские критерии |
допустимости применения |
методов контрацепции |
Медицинские критерии допустимости применения методов контрацепции 435
хирургическое вмешательство на органах брюшной полости или малого таза в анамнезе; одновременно с другим оперативным вмешательством.
Операцию рекомендуется отложить при следующих состояниях:
инфекционное поражение кожи живота; острое респираторное заболевание (бронхит, пневмония); системная инфекция или гастроэнтерит; неотложное хирургическое вмешательство (когда применение данного метода с женщиной ранее не согласовывалось); хирургическое вмешательство при гнойных заболеваниях; некоторые послеродовые состояния (с 7 по 41 день после родов); тяжелая форма преэклампсии/эклампсия; преждевременный разрыв плодного пузыря (более 24 часов); повышение температуры во время или непосредственно после родов; послеродовый сепсис; обильное кровотечение; тяжелая травма органов репродуктивной системы; разрывы шейки матки или влагалища во время родов; некоторые осложнения после аборта (сепсис, повышение температуры, обильное кровотечение, тяжелая травма органов репродуктивной системы; разрывы шейки матки или влагалища во время аборта; острая гематометра); подострый бактериальный эндокардит; нелеченая мерцательная аритмия.
Операция требует наличия особых условий при следующих состояниях:
нарушение свертываемости крови; хроническая астма, хронический бронхит, эмфизема легких или легочная инфекция; неподвижность матки (выраженный спаечный процесс) в результате предыдущих хирургических вмешательств или инфекционных заболеваний; абдоминальная или пупочная грыжа; разрыв или прободение матки в родах; прободение матки при аборте.
Состояния, влияющие на допустимость вазэктомии
Особые противопоказания отсутствуют: высокий риск заражения ВИЧ, ВИЧ-инфекция, серповидно-клеточная анемия.
Метод следует назначать с осторожностью при следующих состояниях:
молодой возраст; депрессивные расстройства; диабет; травма мошонки в анамнезе; выраженные варикоцеле или гидроцеле; крипторхизм (может требоваться направление пациента на прием к специалисту).
Операцию рекомендуется отложить при следующих состояниях: острая форма ИППП (за исключением ВИЧ-инфекции и гепатита), инфекционное поражение кожи мошонки; баланит; эпидидимит или орхит; системная инфекция или гастроэнтерит; филяриоз; слоновость; внутримошоночное новообразование.
Операция требует наличия особых условий при следующих состояниях:
СПИД (развитие состояния, вызванного СПИДом, может потребовать переноса операции на более позднее время); нарушение свертываемости крови; паховая грыжа.
Состояния, влияющие на допустимость применения мужских и женских презервативов, спермицидов, диафрагм, шеечных колпачков и метода лактационной аменореи:
Все другие состояния, упомянутые ранее, но не указанные в настоящем разделе, относятся к категории «1» или «NA» для мужских и женских презервативов, спермицидов, диафрагм и шеечных колпачков, и не входят в группу медицинских критериев допустимости применения МЛА.
436Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи
Медицинские критерии
=Применение метода допускается
= Применение метода не
допускается
— = Состояние не указано; не влияет на допустимость применения метода
NA = не применимо
Состояние
Мужские и женские презервативы |
Спермициды |
Диафрагмы |
Шеечные колпачки |
Метод лактационной аменореи** |
|
|
|
|
|
РЕПРОДУКТИВНЫЙ АНАМНЕЗ |
|
|
|
|
|
|
Наличие родов в |
|
|
|
|
|
|
|
анамнезе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нерожавшие |
|
1 |
|
1 |
1 |
1 |
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
Рожавшие |
|
1 |
|
1 |
2 |
2 |
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
Послеродовый период не |
|
1 |
|
1 |
NAv |
NAv |
— |
превышает 6 недель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осложненный порок |
|
|
|
|
|
|
|
сердечных клапанов |
|
|
|
|
|
|
|
(легочная гипертензия, риск |
|
|
|
|
|
|
|
развития мерцательной |
|
1 |
|
1 |
2 |
2 |
— |
аритмии, подострый |
|
|
|
|
|
|
|
бактериальный эндокардит |
|
|
|
|
|
|
|
в анамнезе) g |
|
|
|
|
|
|
|
ИНФЕКЦИОННЫЕ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ РЕПРОДУКТИВНОГО ТРАКТА
Цервикальная |
|
|
|
|
|
интраэпителиальная |
1 |
1 |
1 |
4 |
— |
неоплазия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рак шейки матки |
1 |
2 |
1 |
4 |
— |
|
|
|
|
|
|
Анатомические аномалии |
1 |
1 |
NAw |
NAx |
— |
v К применению метода рекомендуется приступать после завершения инволюции матки.
w Иногда маточный пролапс может исключать возможность применения диафрагм.
хПри тяжелых деформациях шейки матки применение цервикальных колпачков является невозможным.
**Другие состояния, влияющие на допустимость применения метода лактационной аменореи:
Медикаментозная терапия в период грудного вскармливания: лечение такими препаратами, как антиметаболиты, бромокриптин, некоторые антикоагулянты, кортикостероиды (в высоких дозировках), циклоспорин, эрготамин, литий, психотропные препараты, радиоактивные препараты и резерпин, является противопоказанием для применения метода грудного вскармливания ввиду опасности, которую вышеперечисленные препараты могут представлять для здоровья ребенка.
Состояния новорожденного, затрудняющие грудное вскармливание: пороки развития ротовой щели, нижней челюсти, неба; гипотрофия или недоношенность плода, требующие интенсивной неонатальной терапии; некоторые нарушения метаболизма.
D
допустимости применения |
методов контрацепции |
Медицинские критерии допустимости применения методов контрацепции 437
=Применение метода допускается
= Применение метода не
допускается
— = Состояние не указано; не влияет на допустимость применения метода
NA = не применимо
Состояние
ВИЧ/СПИДg
Высокий риск ВИЧинфицирования
ВИЧ-инфекция
СПИД
ДРУГИЕ СОСТОЯНИЯ
Синдром токсического шока в анамнезе
Инфекция мочеполового тракта
Аллергия на латек
Мужские и женские презервативы |
|
Спермициды |
|
Диафрагмы |
|
Шеечные колпачки |
|
Метод лактационной аменореи** |
1 |
|
4 |
|
3 |
|
3 |
|
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
4 |
|
3 |
|
3 |
|
Cy |
1 |
|
4 |
|
3 |
|
3 |
|
Cy |
1 |
|
|
|
|
— |
|
1 |
|
3 |
|
3 |
|
1 |
|
1 |
|
2 |
|
2 |
|
— |
3 |
|
1 |
|
3 |
|
3 |
|
— |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
уПри ВИЧ-инфекции/СПИДе вскармливать ребенка грудью не рекомендуется, если искусственное питание является доступным, осуществимым, приемлемым, рациональным и безопасным методом вскармливания новорожденного. В противном случае, рекомендуется вскармливать ребенка исключительно грудным молоком на протяжении первых 6 месяцев с последующим переходом на искусственное вскармливание в течение максимум 2-3 недель.
z Не распространяется на презервативы, диафрагмы и шеечные колпачки из пластика.
438Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи
Состояния, влияющие на допустимость применения методов, основанных на циклическом характере женской фертильности
A= Применение метода допускается
|
C |
|
= Метод следует назначать с |
Симптоматические |
Календарные |
|
|
|
осторожностью |
|
|
|
|
методы |
методы |
|
D |
|
= Применение метода |
|
|
|
рекомендуется отложить |
|
|
Состояние |
|
|
|
Возраст: после менархе или перед |
C |
C |
|
менопаузой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грудное вскармливание, |
|
Daa |
|
послеродовый период не |
R |
|
превышает 6 недель |
|
|
|
|
|
|
|
|
Грудное вскармливание, |
Cbb |
Dbb |
|
послеродовый период составляет |
|
6 и более недель |
|
|
|
|
|
|
|
|
Послеродовый период, |
Dcc |
Daa |
|
искусственное вскармливание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Состояние после аборта |
C |
Ddd |
|
Нерегулярные менструальные |
D |
D |
|
кровотечения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вагинальные выделения |
D |
A |
|
|
|
|
|
|
Лечение препаратами, влияющими |
|
|
|
на менструальный цикл, |
D/Cee |
D/Cee |
|
гормональный фон и/или признаки |
|
|
|
|
фертильности |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заболевания, |
|
|
|
сопровождающиеся |
|
|
|
повышением температуры тела |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Острая форма |
D |
A |
|
|
|
|
|
|
|
|
Хроническая форма |
C |
A |
|
|
|
|
|
|
aaПрименение метода следует отложить до того момента, когда у женщины пройдет 3 нормальных менструальных цикла подряд.
bbСледует применять с особой осторожностью после возобновления менструальных циклов или обычных секреторных выделений (что происходит, как правило, не ранее 6 недели после родов).
ссК применению метода следует приступать после возобновления менструальных циклов или обычных секреторных выделений (как правило, < 4 недель после родов).
ddК применению метода следует приступать не ранее того момента, когда у женщины пройдет один нормальный менструальный цикл.
ееК применению метода рекомендуется приступать после установления характера влияния данного медикаментозного средства; применять метод следует с особой осторожностью.
|
|
D |
Медицинские критерии |
допустимости применения |
методов контрацепции |
Медицинские критерии допустимости применения методов контрацепции 439
440Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи
Словарь специальных терминов
Абсцесс Образование с гнойным содержимым, окруженное воспаленной тканью. Формируется в результате бактериальной инфекции и сопровождается хронической болью.
Аллергия на латекс Возникает при повышенной чувствительности организма к латексу и проявляется в виде выраженного покраснения, зуда или отечности стойкого или рецидивного характера. В особо тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока (см. «Выраженная аллергическая реакция на латекс», Приложение «В», стр. 420).
Аменорея Полное отсутствие вагинальных кровотечений.
Анафилактический шок См. «Выраженная аллергическая реакция на латекс», Приложение «В», стр. 420.
Анемия Состояние, при котором в крови наблюдается низкий уровень гемоглобина. Как правило, вызывается дефицитом железа в организме или избыточной потерей крови. Анемия приводит к кислородному голоданию тканей.
Антиретровирусные (АРВ) препараты Группа лекарственных препаратов, используемых в лечении больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДа). Существует несколько подгрупп АРВпрепаратов, различающихся по механизму воздействия на ВИЧ. Иногда практикуется назначение нескольких АРВ-препаратов одновременно.
Аура См. Мигренозная аура.
Бактериальный вагиноз Распространенное состояние, вызываемое избыточным ростом бактерий, входящих в состав обычной микрофлоры влагалища. Не входит в группу инфекций, передающихся половым путем.
Бактериальный эндокардит Инфекционное заболевание, развивающееся в результате проникновения бактерий из кровотока в поврежденную сердечную ткань или клапаны.
Баланит Воспаление крайней плоти полового члена.
Бесплодие Неспособность пары производить на свет жизнеспособных детей.
Болезнь трофобласта Заболевание, возникающее во время беременности в результате аномального разрастания клеток трофобласта (внешнего слоя клеток развивающегося эмбриона, позднее трансформирующегося в плаценту).
Вагинальный секрет Жидкость, вырабатываемая вагинальными железами.
Вагинит Воспаление влагалища, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, либо химическим раздражением. Не относится к разряду инфекций, передающихся половым путем.
Вагинальное кровотечение Любые кровянистые выделения из влагалища (розового, красного или коричневого цвета), требующие принятия соответствующих гигиенических мер (прокладки, чистая ткань, тампоны). Различают следующие виды вагинальных кровотечений:
Редкое кровотечение Состояние, при котором в течение 3 месяцев происходит менее 2 кровотечений.
Нерегулярное кровотечение Мажущие и/или «проскакивающие» кровотечения (кровотечения «отмены»), появляющиеся вне обычного графика (т.е. кровотечения неменструального характера).
Менструальное кровотечение, месячное кровотечение Кровотечение, повторяющееся, в среднем, через каждые 28 дней и длящееся от 3 до 7 дней.
Затяжное кровотечение Кровотечение, длящееся более 8 дней.
|
G |
специальных |
терминов |
Словарь |
|
Словарь специальных терминов 441
Варикозные вены Увеличенные, извилистые вены. Распространенное место локализации – под кожей нижних конечностей.
Влагалище Трубка, соединяющая наружные половые органы с маткой (см. «Женские половые органы, стр. 474).
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) Вирус, вызывающий Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
ВИЧ См. Вирус иммунодефицита человека.
Воспалительные заболевания органов малого таза См. «Воспалительные заболевания органов малого таза», Приложение «В», стр. 419.
Высокоуровневая дезинфекция (медицинских инструментов)
Обеспечивает уничтожение всех микроорганизмов, за исключением некоторых видов бактерий. Сравн. Стерилизация.
Внематочная беременность См. «Внематочная беременность», Приложение «В», стр. 418.
Вспомогательный метод контрацепции Метод контрацепции, применяемый
вслучае неправильного использования основного метода, либо в целях гарантированного предохранения от незапланированной беременности
втех случаях, когда женщина начала пользоваться основным методом контрацепции недавно. К вспомогательным методам контрацепции относятся половое воздержание, мужские и женские презервативы, спермициды и прерванный половой акт.
Решение на основе полной информации Независимое решение, принятое на основе четкой, достоверной и относящейся к делу информации. Цель консультационной работы в области планирования семьи заключается в создании условий для принятия таких решений.
Выкидыш Самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 20 недель.
Гастроэнтерит Воспаление желудка и тонкого кишечника.
Гематокрит Доля эритроцитов в цельной крови. Данный показатель используется в диагностике анемии.
Гематома Кровоподтек или участок кожи с измененной окраской, возникающий в результате разрыва подкожных сосудов.
Гематометра Скопление крови в полости матки, возникающее после самопроизвольного или искусственного аборта.
Гемоглобин Железосодержащий компонент эритроцитов, обеспечивающий доставку кислорода от легких к тканям организма.
Генитальный герпес Вирусная инфекция, передающаяся половым путем.
Гепатит См. «Заболевания печени», Приложение «В», стр. 419.
Герпес См. Генитальный герпес.
Гидроцеле Скопление жидкости в той или иной полости тела (в яичках, вдоль семенного канатика и т.д.). См. «Мужские половые органы», стр. 472.
Гиперлипидемия Высокое содержание липидов в крови, увеличивающее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Гипертиреоз Состояние, возникающее при избыточной выработке гормонов щитовидной железы.
Гипертония Повышенное кровяное давление (систолическое давление 140 мм рт.ст. и выше и диастолическое давление 90 мм рт.ст. и выше)
Гипотиреоз Состояние, возникающее при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы.
Гной Жидкость желтовато-белого цвета, образующаяся в инфицированной ткани.
Гнойный цервицит Воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением гнойных выделений. В большинстве случаев указывает на гонорейную или хламидийную инфекцию.
442Планирование семьи: универсальное руководство для поставщиков услуг по планированию семьи
