Планирование

Мужские и женские ó После приема последней ТНК, без

презервативы, спер- промежуточных пауз.

мициды, диафрагмы, шеечные колпачки, прерванный половой акт

3

Таблетки для неотложной контрацепции

Таблетки для неотложной контрацепции:

вопросы и ответы

1.Может ли прием ТНК приводить к прерыванию существующей беременности?

Нет. Механизм действия ТНК не срабатывает в тех случаях, когда женщина уже беременна. При попадании в организм до момента овуляции ТНК препятствуют выходу яйцеклетки из яичника либо задерживают выход яйцеклетки на 5-7 дней. К тому времени все сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, погибают (максимальная продолжительность жизни сперматозоида составляет около 5 дней).

2.Могут ли ТНК нарушать внутриутробное развитие плода? Подвергается ли опасности плод в случае непреднамеренного приема ТНК беременной женщиной?

Нет. Имеющиеся доказательные факты однозначно свидетельствуют о том, что прием ТНК не вызывает нарушений внутриутробного развития плода и не представляет для него какой-либо опасности в случае, если женщина забеременеет в период приема ТНК или случайно примет таблетку ТНК во время беременности.

3.Как долго длится противозачаточный эффект ТНК?

Женщина, принимающая ТНК, должна отдавать себе отчет в том, что она может забеременеть в результате очередного полового контакта, если только она немедленно не приступит к применению другого метода контрацепции после приема ТНК. Поскольку ТНК могут задерживать наступление овуляции, способность к зачатию может достигать пикового уровня после того, как женщина завершает прием ТНК. Если женщина желает предохраниться от беременности, ей следует безотлагательно приступить к применению другого метода контрацепции.

4.Какие виды противозачаточных таблеток могут использоваться в качестве ТНК?

Большинство комбинированных (эстроген + прогестин) оральных контрацептивов и таблеток прогестинового ряда может применяться в качестве ТНК. Также допускается применение любых таблеток, в состав которых входят гормоны, используемые в целях неотложной контрацепции – левоноргестрел, норгестрел, норэтиндрон или сочетание одного из этих гормонов прогестинового ряда с эстрогеном (этинилэстрадиол). Названия препаратов, которые допускается использовать в качестве средств для неотложной контрацепции, указаны в разделе «Виды и дозировки оральных контрацептивов» на стр. 78.

3

Таблетки для неотложной контрацепции

факту. Чем раньше женщина принимает ТНК в случае необходимости, тем надежнее их противозачаточный эффект.

óВероятность применения ТНК была выше в случае с женщинами, запасшимися ТНК заблаговременно, по сравнению с женщинами,

вынужденными приобретать контрацептив по уже свершившемуся факту.

óЖенщины продолжали применять другие методы контрацепции, которыми они пользовались до получения заблаговременного запаса ТНК.

11.Могут ли применяться ТНК в качестве постоянного метода контрацепции?

Нет. Почти все другие методы контрацепции обладают более надежным противозачаточным эффектом, нежели ТНК. Риск наступления незапланированной беременности при постоянном применении ТНК выше, нежели в тех случаях, когда женщина регулярно пользуется другим методом планирования семьи. Тем не менее, женщины, применяющие другие средства контрацепции, должны знать о существовании ТНК и о том, где можно приобрести данное противозачаточное средство в случае необходимости (к примеру, разрыв презерватива или пропуск 3-х и более таблеток комбинированного орального контрацептива).

3

Таблетки для неотложной контрацепции

3

Таблетки для неотложной контрацепции

ГЛАВА 4

Инъекционные контрацептивы прогестинового ряда

Основные моменты

óИзменения менструального цикла встречаются довольно часто, но не представляют опасности для здоровья женщины. Как правило, нерегулярные кровотечения характерны для первых месяцев применения контрацептива, после чего они исчезают.

óСледует соблюдать рекомендуемый график проведения инъекций. Регулярное проведение инъекций (каждые 3 месяца, или 13 недель, в случае с МОПАПД и каждые 2 месяца в случае с НЭЭ) обеспечивает надежное предохранение от беременности.

óОчередную иньекцию допускается провести на 2 недели раньше или позже запланированного срока. Женщине следует в обязательном порядке получить очередную инъекцию контрацептива, даже если опоздание превышает 2 недели.

óПостепенная прибавка в весе относится к разряду распространенных явлений.

óВосстановление способности к зачатию нередко занимает длительное время. В среднем, период восстановления фертильности после отмены инъекционных контрацептивов прогестинового ряда длится на несколько месяцев дольше по сравнению с остальными методами контрацепции.

Что представляют собой инъекционные контрацептивы прогестинового ряда?

óТакие инъекционные контрацептивы, как медроксипрогестерона ацетат продолжительного действия (МОПАПД) и норэтистерона энантат (НЭЭ), содержат прогестин, являющийся искусственным аналогом естественного гормона прогестерона. (Ежемесячные инъекционные контрацептивы содержат комбинацию эстрогена и прогестина – см. «Ежемесячные инъекционные контрацептивы», стр. 107).

óНе содержат эстрогена, что позволяет применять их на протяжении всего периода грудного вскармливания, а также при

противопоказаниях для использования эстроген-содержащих средств контрацепции.

óМОПАПД, пользующийся наибольшей популярностью среди инъекционных контрацептивов прогестинового ряда, также известен как «укол», «инъекция», Depo, Depo-Provera, Megestron и Petogen.

4

Инъекционные контрацептивы прогестинового ряда

Какова эффективность инъекционных контрацептивов прогестинового ряда?

Наиболее

эффективные

методы