Вопрос 15. Отдаленные последствия облучения человека.

После облучения в «выздоровевшем» организме возникают различные изменения.

1) сокращение продолжительности жизни (радиационное старение)

2) возникновение лейкозов, злокачественных новообразований и катаракт.

3) генетические эффекты

Эти последствия имеют клеточную природу. Вероятность отдалённых последствий не исключена у людей, подвергавшихся облучению в малых дозах, когда детерминистические эффекты вообще не отмечались.

Продолжительность жизни определяется старением. Вопрос о влиянии радиации на продолжительность жизни выяснен недостаточно. Хотя экспериментальные данные не подтверждают эффект «радиационного старения» у человека, его наличие у животных заставляет продолжать дальнейшие исследования.

Радиационный канцерогенез относится к стохастическим эффектам, возникающим в соматических клетках и проявляющимся спустя значительное время после облучения.

Основные свойства, отличающие злокачественные новообразования от нормальных тканей:1) способность злокач. клеток к неорганическому размножению 2) снижение межклеточных контактов 3)утрата раковыми клетками функций 4) прорастание опухоли в окружающие ткани и их разрушение 5) кровь распространяет злокач. клетки в другие органы.

С радиационным фактором, включая естественный и техногенно измененный радиац. фон, связывают лишь от 1 до 4% всех злокачественных опухолей.

Сложность в том, что1) нет данных о масштабе воздействия (все тело или его части), 2)дозиметрические данные имеют большие неопределенности,3) должно проходить регулярные обследования, 4)необходимо иметь конкретную группу людей.

Вопрос 16. Генетические эффекты при облучении.

Генетические последствия облучения – возникающие под влиянием облучения различные повреждения генетического аппарата в половых клетках, наследуемые потоками облученных частиц. Это отличает генетические эффекты от соматических.

Существует 2 типа генетических нарушений:1) хромосомные абберации – изменение числа и структуры хромосом 2) мутации – изменения в самих генах.

Для того чтобы оценить ожидаемыве генетические эффекты в первом поколении после воздействия излучения используют подходы, основанные на применении методов удваивающей дозы – основан на определении дозы, вызывающей такой же генетический эффект, какой наблюдается в результате естественного мутационного процесса.

При малых дозах хронического облучаения удваивающая доза составляет около 1 Гр за 30 лет.

Генетические последствия облучения имеют много общего и отличного от радиационно-индуцированного рака: 1) обе относятся к стохастическим последствиям облучения (имеют вероятностную природу 2) оба не отличаются от спонтанных эффектов, возникающих по другим причинам 3) полное выявление всех наследственных дефектов в отличие от рака происходит лишь на протяжении многих поколений. Статистически достоверных данных об увеличении генетических нарушений под воздействием ИИ нет.

Используется 2 подхода: 1) определение непосредственно эффекта облучения в данной дозе 2) оценка частоты появление потомков с теми или иными нарушениями.

Оценки:

1) за счет естественного фона у человека возникает не более 5% общего числа спонтанных мутаций

2)есть зависимость естественного радиац.-генетического эффекта от мощности дозы излучения. По мере её снижения число мутаций, вызываемых одной и той же дозой, сильно уменьшается

3) величина дозы, удваивающей число возникновения мутаций при действии на человека ИИ, зависит от типа мутаций, от стадии зародышевых клеток, от вида ИИ и мощности дозы

4) удваивающая доза – 0,2-2,5Зв

5) облучение каждого поколения в дозе 0,01 Зв на протяжении бесконечного времени увеличит частоту самопроизвольных мутаций на 1%.

Основные выводы:

1) облучение с низкой мощностью дозы оказывается весьма малым мутагеном

2) уменьшение генетических эффектов со снижением мощности дозы снимает предположение об их накоплении на протяжении длительного времени.