Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

РабочаяТетрадьПр

.pdf
Скачиваний:
86
Добавлен:
03.06.2015
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

71

Вопросы:

1.Есть ли разница между величинами среднего электрического потенциала и электрической оси в состояниях Лёжа и Сидя?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

График 2: При вдохе / При выдохе

состояние

Средний электрический

Электрическая ось

 

потенциал (длина вектора)

 

При вдохе

 

 

При выдохе

 

 

1. Есть ли разница между величинами среднего электрического потенциала и электрической оси в состояниях при вдохе и при выдохе?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.Какие факторы влияют на расположение электрической оси сердца?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

72

2-е практическое занятие по теме физиология кровообращения. Гемодинамическая функция сердца.

Ответьте на вопросы по теме занятия:

1.Какие факторы обеспечивают гемодинамическую функцию сердца?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. Какова продолжительность сердечного цикла при частоте сокращений (в минуту):

60 - ____________________; 75 - ____________________; 100 - ____________________

3.Каково максимальное давление в правом и левом желудочках в систолу?

_____________________________________________________________________________

4.Чему равен систолический объём крови взрослого в покое и при физической нагрузке?

_____________________________________________________________________________

5.Из каких периодов и фаз состоят систола и диастола желудочков?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6. Когда открываются и закрываются атриовентрикулярные и полулунные клапаны?

_____________________________________________________________________________

8.В какие фазы сердечного цикла все клапаны закрыты?

_____________________________________________________________________________

9.В какую фазу кардиоцикла совершается наибольший объём полезной работы?

_____________________________________________________________________________

10.Какую зависимость отражает закон Старлинга (Франка-Старлинга)?

_____________________________________________________________________________

11.Какие механизмы регуляции сердца относятся к:

-гетерометрическим___________________________________________________________

-к гомеометрическим __________________________________________________________

12.Что такое внутрисердечные механизмы регуляции?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

13.Что такое внесердечные механизмы регуляции?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

73

14. Заполните таблицу:

Регуляция работы сердца вегетативной нервной системой

Эффекты

Симпатический отдел

Парасимпатический отдел

 

 

 

Инотропный

 

 

Хронотропный

 

 

Батмотропный

 

 

 

 

 

Дромотропный

 

 

15. В какие моменты сердечного цикла, за счёт каких процессов возникают тоны сердца?

Первый тон сердца (I тон) -

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Второй тон сердца (II тон) –

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Третий тон сердца (III тон) –

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Четвёртый тон сердца (IV тон) –

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Положение фонендоскопа для оптимального исследования функционирования клапанов сердца:

А – аорты; Р – лёгочного ствола;

Т – трёхстворчатого; М – митрального.

74

Практическая работа на комплексе BIOPAC. ТОНЫ СЕРДЦА

ЦЕЛИ РАБОТЫ:

1)Прослушать тоны сердца человека и дать им качественную оценку по интенсивности (громкости), высоте и продолжительности.

2)Соотнести тоны сердца человека с работой (открыванием/закрыванием) клапанов сердца во время сердечного цикла и систолой/диастолой желудочков.

3)Определить причину изменения взаимосвязи электрических и механических процессов во время сердечного цикла при увеличении сердечного ритма.

ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, фонендоскоп с микрофоном, набор электродов для ЭКГ, электродный гель и липкие фиксаторы, очищающее (спиртосодержащее) средство для кожи, рулетка.

ХОД РАБОТЫ: смотри пособие для практических занятий

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

Дата:

 

 

Имя испытуемого -

 

 

Возраст-

Рост -

 

Вес -

 

Пол: Муж. / Жен.

 

 

Измерения тонов сердца.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сегмент 1: в состоянии покоя

Сегмент 2

 

Измерение

 

At Rest

Вдох

Выдох

После

упражнений

BPM

T от зубца R до I тона

T от зубца R до II тона

T от I до II тона (расчётная)

T от II тона до I тона

p-p I тона

p-p II тона

Описание тонов сердца:

Клапан аорты ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Клапан лёгочного ствола _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Трёхстворчатый клапан________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Митральный клапан___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

75

Вопросы:

1.Что представляет каждое из приведённых в таблице измерений относительно электрических и механических процессов сердечного цикла?

BPM _______________________________________________________________________

T от зубца R до I тона_______________________________________________________

T от зубца R до II тона_______________________________________________________

T от I до II тона_____________________________________________________________

T от II тона до I тона_________________________________________________________

p-p I тона____________________________________________________________________

p-p II тона___________________________________________________________________

2. Отметьте, что произошло со значениями измерений, когда вырос сердечный ритм?

Значение измерения

Увеличилось

Уменьшилось

Не изменилось

 

 

 

 

BPM

 

 

 

 

 

 

 

T от зубца R до I тона

 

 

 

 

 

 

 

T от зубца R до II тона

 

 

 

T от I до II тона

 

 

 

T от II тона до I тона

 

 

 

 

 

 

 

p-p I тона

 

 

 

 

 

 

 

p-p II тона

 

 

 

 

 

 

 

76

3-е практическое занятие по теме физиология кровообращения. Основные принципы гемодинамики и регуляция движения крови по сосудам.

Ответьте на вопросы по теме занятия:

1.Какие факторы в основном обуславливают величину артериального давления?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.Что характеризуют показатели давления?

Систолическое артериальное давление (САД) –_________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

норма у взрослого человека - ___________________________________________мм рт.ст.

Диастолическое артериальное давление (ДАД) - _________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

норма у взрослого человека - ____________________________________________мм.рт.ст.

Пульсовое давление (ПД) – ____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

норма - ______________________________________________________________мм.рт.ст.

Среднее артериальное давление (СрАД) –_______________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3. Как изменятся показатели давления при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4. Какие показатели артериального давления:

ваорте - _____________________________________________________________________

влёгочной артерии - __________________________________________________________

77

5. Чему равно давление крови в капиллярах скелетных мышц, в капиллярах почки?

_____________________________________________________________________________

6. Какова причина появления волн первого порядка на кривой артериального давления, записанной при зондировании артерии?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

7. Линейная скорость кровотока – это

_____________________________________________________________________________

8. Объемная скорость кровотока – это

_____________________________________________________________________________

9. Каково соотношение между объёмной и линейной скоростью кровотока?

_____________________________________________________________________________

10. Что такое пульсовая волна? От чего зависит скорость её распространения?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

11. Заполните таблицу: Функциональная классификация сосудов.

Тип сосудов

Функциональная роль

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12. Какова роль гладкомышечных клеток (ГМК) в сосудах разных типов?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

78

Практическая работа на комплексе BIOPAC. КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ

ЦЕЛИ РАБОТЫ:

1)Измерить, зарегистрировать и сравнить показатели артериального кровяного давления на правой и левой руках испытуемого в состоянии покоя (сидя, лёжа) и после физических упражнений.

2)Вычислить и сравнить пульсовое и среднее давление испытуемого при различных (перечисленных) экспериментальных условиях.

3)Вычислить скорость распространения пульсовой волны, измеряя время между зубцом R ЭКГ и тонами Короткова.

ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, фонендоскоп с микрофоном, набор электродов для ЭКГ, электродный гель и липкие фиксаторы, очищающее (спиртосодержащее) средство для кожи, рулетка.

ХОД РАБОТЫ: смотри пособие для практических занятий

 

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

 

Дата:

 

 

Имя испытуемого -

 

 

Возраст-

Рост -

 

Вес -

 

Пол: Муж. / Жен.

 

 

Измерения систолического давления.

 

 

 

 

Систолическое давление мм рт.ст.

 

 

 

 

В

Среднее

В

Среднее

Состояние

 

Опыт

момент

от

момент

от

 

 

 

вставки

значений

регистрации

значений

 

 

 

метки

метки

первого тона

фонендоско

 

 

 

 

 

 

па

Левая рука, сидя

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Правая рука, сидя

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Правая рука, лёжа

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Правая рука,

после

1

 

 

 

 

физической нагрузки

2

 

 

 

 

79

Измерения диастолического давления.

 

 

Диастолическое давление мм рт.ст.

 

 

 

В

Среднее

В

Среднее

Состояние

Опыт

момент

от

момент

от

 

 

вставки

значений

регистрации

значений

 

 

метки

метки

первого тона

фонендоскопа

Левая рука, сидя

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Правая рука, сидя

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Правая рука, лёжа

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Правая рука, после

1

 

 

 

 

физической нагрузки

2

 

 

 

 

Измерения ЧСС.

 

 

 

 

Цикл

 

 

 

Средние (расчётные)

Состояние

Опыт

1

 

2

 

3

 

По циклам 1-3

 

По опытам 1-2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Левая рука,

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сидя

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука,

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сидя

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука,

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

лёжа

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука, после

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

физической нагрузки

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сводные данные о среднем артериальном давлении.

 

 

 

Состояние

 

систола

 

 

диастола

 

ЧСС

 

Вычисления:

 

 

Среднее от

 

 

Среднее от

 

 

 

СрАД

ПД

 

 

значений

 

 

значений

 

 

 

 

 

 

 

фонендоскопа

фонендоскопа

 

 

 

 

 

Левая рука,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сидя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

сидя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

лёжа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука, после

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

физической нагрузки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Протяжённость Тонов Короткова.

 

 

 

Состояние

 

Опыт

Протяжённость Тонов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

T

 

 

Средняя (расчётная)

Левая рука, сидя

 

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука, сидя

 

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука, лёжа

 

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

80

 

 

 

 

 

 

 

 

Правая рука, после

1

 

 

 

 

 

физической нагрузки

2

 

 

 

 

 

 

Вычисление скорости распространения пульсовой волны.

 

 

Расстояние между грудиной и плечом

 

 

 

см

Расстояние

 

 

 

 

 

 

 

 

Расстояние между плечом и локтевой ямкой

 

см

 

 

 

 

 

 

 

Общее расстояние

 

 

 

см

 

 

 

 

 

 

Время

Время между

зубцом R и первым

тоном

 

 

с

 

Короткова

 

 

 

 

 

 

Скорость=

расстояние/время =

м/с

 

 

см/с

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопросы:

1.Найдите разницу между двумя величинами систолического давления: когда тон фактически начался (был зарегистрирован) и тем временем, когда была вставлена соответствующая метка.

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.Какие факторы повлияли на разницу?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3. Увеличивается ли систолическое и диастолическое давление с возрастанием ЧСС?

_____________________________________________________________________________

4. Как увеличение ЧСС влияет на ПД?

_____________________________________________________________________________

5. Кровоток (л/мин.) в малом круге кровообращения равен кровотоку в большом круге кровообращения, но сопротивление в сосудах малого круга кровообращения в 5 раз меньше, чем в большом круге. Используя формулу, объединяющую кровоток, давление и сопротивление, докажите, что среднее давление в малом круге кровообращения в 5 раз меньше, чем в большом круге.

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6. Приведите три причины возможной ошибки при непрямом методе определения давления на большом круге кровообращения.

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________