Пример 3
|
|
Больной Б., 55 лет, отсутствуют обе нижние конечности, диагноз: Сахарный диабет II типа, тяжелое течение. Диабетическая ангиопатия н/конечностей. Культи обоих бедер. При проведении описанных выше исследований получено:
|
Табл.8 |
|||||||||||
|
рост |
вес |
КДР |
ЗС |
МЖП |
d |
Р |
L |
||||
|
108 |
48 |
53 |
10 |
10 |
5,2 |
17.0 |
26 |
||||
|
Табл.9 |
|||||||||||
|
ММЛЖ |
S |
k |
ИММ |
Нi |
|||||||
|
236,15 |
1,15 |
446,16 |
204,80 |
0,53 |
|||||||
Использование ИММ в данном случае невозможно, т.к. вычисленная площадь поверхности не отражает нормальных пропорций тела и мы получаем неверный результат (ИММ=204,80), а следовательно, диагностируем гипертрофию миокарда левого желудочка даже при ее отсутствии, используя наш метод, мы отвергаем диагноз гипертрофии.
Таким образом, предложенный нами способ диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка с использованием костного коэффициента k и индекса массы миокарда Нi позволяет адекватно оценивать наличие или отсутствие гипертрофии миокарда левого желудочка, проводить динамическое наблюдение за конкретным больным, а также дает возможность использовать полученные данные в эпидемиологических исследованиях.
Формула изобретения
Способ диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка, заключающийся в том, что пациенту проводят эхокардиографическое исследование с определением конечного диастолического размера, толщины миокарда задней стенки левого желудочка в диастолу, толщины миокарда межжелудочковой перегородки в диастолу, массы миокарда левого желудочка по формуле Деверо с вычислением индекса массы миокарда левого желудочка, отличающийся тем, что пациенту дополнительно измеряют ширину предплечья между его боковыми поверхностями на уровне шиловидного отростка локтевой кости, окружность предплечья на уровне шиловидного отростка локтевой кости, длину локтевой кости от шиловидного отростка до вершины локтевого отростка локтевой кости, и на основании полученных данных вычисляют костный коэффициент k:
k=(p/2-d)·d·L,
где d - ширина предплечья на уровне шиловидного отростка локтевой кости;
р - окружность предплечья на уровне шиловидного отростка локтевой кости;
L - длина локтевой кости от шиловидного отростка до вершины локтевого отростка локтевой кости,
затем вычисляют индекс массы миокарда с учетом костного коэффициента Нi по формуле:
Hi=ММЛЖ/k,
при значениях которого больше 0,6 диагностируют гипертрофию миокарда левого желудочка.
Имя изобретателя: Кивва Владимир Николаевич (RU); Макляков Юрий Степанович (RU); Пшеничкин Константин Иванович (RU); Славская Наталья Александровна (RU); Морозова Елена Александровна (RU); Рябов Андрей Анатольевич (RU); Абрамова Татьяна Николаевна (RU) Имя патентообладателя: Кивва Владимир Николаевич (RU); Макляков Юрий Степанович (RU); Пшеничкин Константин Иванович (RU); Славская Наталья Александровна (RU); Морозова Елена Александровна (RU); Рябов Андрей Анатольевич (RU); Абрамова Татьяна Николаевна (RU) Почтовый адрес для переписки: 344069, г.Ростов-на-Дону, ул. Таганрогское шоссе, 126/1, кв.22, В.Н. Кивве Дата начала отсчета действия патента: 2004.12.23