Острые заболевания яичка у детей

1. Объем обследования

Жалобы

• Боль в мошонке, иррадирующая по ходу семенного канатика.

• Рвота

• Повышение температуры тела.

Анамнез

• Время появления симптомов заболевания.

• Характер, локализация боли.

• Перенесенные заболевания, травмы

• Проведенное лечение

• Выяснения сопутствующей патологии, аллергоанамнез.

Осмотр

• Оценка общего состояния.

Местные симптомы:

• асимметрия мошонки за счет увеличения ее половины на стороне пораженного яичка,

• гиперемия кожи мошонки,

• оценка размеров и положения яичка (на дне мошонки, подтянуто к корню мошонки),

• при пальпации: определение болезненности (умеренно болезненно у верхнего полюса, резко болезненное).

• Осмотр кожного покрова.

• Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика).

• Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О₂, температуры тела..

2. Объем медицинской помощи

• Оценка состояния жизненно важных органов, «отечной гиперемированной мошонки».

• Обезболивание: 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл. или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. в/м.

3.Критерии эффективности

Отсутствие нарушений витальных функций

Доставка в специализированное лечебное учреждение

4.Тактические действия бригад

• Госпитализации подлежат все дети.

• В сопроводительном документе обязательно указать: степень тяжести бронхиальной обструкции в баллах на момент первичного осмотра, ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию.