- •Тема 1. Сущность и функции государства
- •Тема 2. Социальное государство: понятие, признаки
- •Тема 3. Условия функционирования
- •Тема 4. Конституционно-правовые основы
- •Тема 5. Обеспечение трудовых прав граждан
- •Тема 6. Социальное страхование
- •Часть 1 статьи 39 перечисляет основания социального обеспечения.
- •Тема 7. Охрана здоровья и медицинская помощь
- •Часть 2 ст. 41 Конституции Российской Федерации устанавливает
- •Тема 8. Обеспечение социальных гарантий
- •Тема 9. Роль общественных институтов в решении
- •Глава 1. Основы конституционного строя
- •Глава 2. Права и свободы человека и гражданина
- •Раздел I. Общие положения
- •Глава 1. Основные начала трудового законодательства
- •Глава I. Общие положения
- •Глава I. Общие положения
- •Глава VI. Поддержка некоммерческих организаций.
- •Тема 1. Сущность и функции государства ………………... 4
Тема 7. Охрана здоровья и медицинская помощь
Правовые основы охраны здоровья и медицинской помощи.
Принципы осуществления обязательного медицинского страхования.
Финансирование программ охраны и укрепления здоровья населе-
ния. Принципы охраны здоровья граждан. Программа государствен-
ных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплат-
ной медицинской помощи.
Статья 41 Конституции Российской Федерации устанавливает право
каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Это право предос-
тавляется людям независимо от гражданства, пола, расы, социальных,
религиозных и иных различий. Медицинская помощь в государственных
и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам
бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взно-
сов, других поступлений. Основу национального законодательства в сфе-
ре здравоохранения составляют: «Основы законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан» (утв. ВС Российской Федерации
22.07.1993 № 5487-1) и Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Право на бесплатную медицинскую помощь принадлежит гражданам
России и гарантируется наличием системы социального страхования.
Основу этой системы составляет Федеральный закон от 29.11.2010
№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской
Федерации».
Согласно ст. 4 указанного Федерального закона основными принци-
пами осуществления обязательного медицинского страхования являются:
1) обеспечение за счёт средств обязательного медицинского страхо-
вания гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской
помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования и базовой програм-
мы обязательного медицинского страхования (далее также – программы
обязательного медицинского страхования);
2) устойчивость финансовой системы обязательного медицинского
страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового
обеспечения средствам обязательного медицинского страхования;
3) обязательность уплаты страхователями страховых взносов на обя-
зательное медицинское страхование в размерах, установленных феде-
ральными законами;
4) государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц
на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхова-
нию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхова-
ния независимо от финансового положения страховщика;
33
5) создание условий для обеспечения доступности и качества меди-
цинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного меди-
цинского страхования;
6) паритетность представительства субъектов обязательного меди-
цинского страхования и участников обязательного медицинского страхо-
вания в органах управления обязательного медицинского страхования.
Часть 2 ст. 41 Конституции Российской Федерации устанавливает
обязанность государства финансировать федеральные программы охраны
и укрепления здоровья населения, необходимость принятия мер по разви-
тию государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
В Основах законодательства Российской Федерации об охране здо-
ровья граждан (утв. ВС Российской Федерации 22.07.1993 № 5487-1) ус-
танавливаются правовые, организационные и экономические принципы в
области охраны здоровья граждан.
Основными принципами охраны здоровья граждан являются:
1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоро-
вья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья
граждан;
3) доступность медико-социальной помощи;
4) социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и органов мест-
ного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независи-
мо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граж-
дан в области охраны здоровья.
При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граж-
дане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает про-
филактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-
ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального
характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами,
включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.
Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социаль-
ными работниками и иными специалистами в учреждениях государствен-
ной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреж-
дениях системы социальной защиты населения.
Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в госу-
дарственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии
с законодательством Российской Федерации, законодательством субъек-
тов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов
местного самоуправления
Гарантированный объём бесплатной медицинской помощи предос-
тавляется гражданам в соответствии с Программой государственных га-
рантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицин-
ской помощи.
34
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояни-
ях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных
случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осу-
ществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями
независимо от территориальной, ведомственной подчинённости и формы
собственности медицинскими работниками, а также лицами, обязанными
её оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному пра-
вилу. Скорая медицинская помощь оказывается специальной службой
скорой медицинской помощи государственной или муниципальной сис-
темы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здраво-
охранения Российской Федерации. Скорая медицинская помощь гражда-
нам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на её террито-
рии, оказывается бесплатно за счёт средств бюджетов всех уровней.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Россий-
ской Федерации бесплатной медицинской помощи определяет виды, нор-
мативы объёма медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на
единицу объёма медицинской помощи, подушевые нормативы финанси-
рования, а также порядок и структуру формирования тарифов на меди-
цинскую помощь.
В Программе государственных гарантий оказания гражданам Рос-
сийской Федерации бесплатной медицинской помощи предусматриваются
условия оказания медицинской помощи, критерии качества и доступности
медицинской помощи.
Правительство Российской Федерации утверждает Программу госу-
дарственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бес-
платной медицинской помощи и рассматривает доклад о её реализации,
ежегодно представляемый федеральным органом исполнительной власти,
осуществляющим функции по выработке государственной политики
и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи ор-
ганы государственной власти субъектов Российской Федерации утвер-
ждают территориальные программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи,
включающие в себя территориальные программы обязательного медицин-
ского страхования.
Территориальные программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи мо-
гут определять дополнительные условия, виды и объёмы оказания меди-
цинской помощи.
Сокрытие фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и
здоровья людей, влечёт за собой ответственность в соответствии с феде-
ральным законом. Это является важной гарантией защиты здоровья чело-
века, поскольку распространение заведомо недостоверных или ложных
35
сведений о состоянии окружающей среды, эпидемиях, катастрофах и т.д.
может привести к непоправимому результату. Эта ответственность уста-
новлена в ст. 237 УК Российской Федерации.
Темы и вопросы для обсуждения
1. Правовые основы охраны здоровья и медицинской помощи.
2. Принципы осуществления обязательного медицинского страхования.
3. Финансовое обеспечение государственной политики в сфере
охраны и укрепления здоровья населения.
4. Принципы охраны здоровья граждан.
5. Программа государственных гарантий оказания гражданам Рос-
сийской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Рекомендуемые нормативные акты
1. О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью
и развитию : федер. закон от 29.12.2010 № 436-ФЗ.
2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здо-
ровья граждан (утв. ВС Российской Федерации 22.07.1993 № 5487-1).
3. О социальной поддержке граждан, подвергшихся воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС : Постановле-
ние Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 № 907.
Рекомендуемая литература
1. Каменская, Н.А. Проблемы формирования общих принципов реа-
лизации конституционного права на охрану здоровья и медицинскую по-
мощь в Российской Федерации / Н.А. Каменская // Медицинское право. –
2011. – № 4. – С. 20 – 24.
2. Сергеев, Ю.Д. Модернизация законодательства : проект Закона
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» / Ю.Д. Сер-
геев, Е.А. Боговская // Медицинское право. – 2011. – № 4. – С. 3 – 10.
3. Соколов, А.Б. Социальная политика и социальное здоровье в
трансформационных процессах современного российского общества /
А.Б. Соколов // Общество и право. – 2010. – № 2. – С. 281 – 285.
4. Путило, Н.В. Законодательство Российской Федерации об охране
здоровья граждан: на пороге перемен / Н.В. Путило // Журнал российско-
го права. – 2010. – № 10. – С. 36 – 45.
5. Рабец, А.М. Конституционные предпосылки права человека на
компенсацию вреда, причинённого жизни и здоровью, и его место в
системе основных прав и свобод человека в Российской Федерации /
А.М. Рабец // Гражданское право. – 2009. – № 3. – С. 3 – 6.
36