Патогенетически-обоснованные рекомендации по специфической терапии ЭБВ-инфекции
I. Подавление размножения вируса, стимуляция естественных киллеров и фагоцитов, создание антивирусного состояния незараженных клеток:
-препараты интерферона (виферон-свечи)
-индукторы интерфероногенеза
-(циклоферон в табл. 6мг/кг/сут)
ч со та е еин
Патогенетически-обоснованные рекомендации по специфической терапии ЭБВ-инфекции
II. Уменьшение репликации вируса, блокада провоспалительных цитокинов и повреждения органов, снижение активности аутоиммунных реакций
-Глюкокортикоиды (преднизолон 1-2 мг/кг/сут 5 дней)
-Цитостатики – циклоспорин (сандоглобулин)
III.Стимуляция Т-клеточного звена иммунитета, фагоцитоза
- Пробиотики (Бифиформ-Малыш 3 нед.)
Патогенетически-обоснованные рекомендации по специфической терапии ЭБВ-инфекции
IV.Подавление размножения вируса в клетках:
-Аномальные нуклеотиды (валцикловир (валтрекс), цимивен, фамвир – возрастные ограничения)
V.Блокада «свободных» вирусов, находящихся в межклеточной жидкости, лимфе и крови:
- Иммуноглобулины для в/в введения (октагам, интраглобин)
Лечение ЭБВ-инфекции в периоде реконвалесценции
-Виферон в поддерживающей дозе (2 раза в неделю, в течение 1-3 мес)
-Поливитамины, пробиотики
-В течение 6 мес. – противопоказано назначение аминопенициллинов и сульфаниламидов
-Коррекция нейтропении (по показаниям)
-Ограничение контактов с острыми инфекционными заболеваниями (профилактика вифероном, ИРС, рибомунилом и пр.)
-Противопоказана солнечная инсоляция, поездки на юг, облучение
-Отвод от профилактических прививок на 1 мес
Иммунореабилитация:
-Восстановление «мукозальной» системы иммунитета: бактериальные лизаты (ИРС-19, имудон, рибомунил, бронхомунал «П»)
-Поливитамины
-Иммунологические препараты: «Иммунал»
-Пробиотики («Бифиформ-Малыш»)
-Длительность диспансеризации – 1 год
(1, 3, 6, 9, 12 мес)
Через 3 мес – обследование на ВИЧ + иммунограмма