- •Тема лекции:
- •МИОПИЯ
- •Миопия – термин впервые введен Аристотелем (384-322 г.г. до н.э.). Означал щурящиеся глаза,
- •Частота распространения близорукости (2000-2005 г.)
- •Миопия: масштабность проблемы
- •Миопия школьного возраста
- •Близорукость – как причина инвалидности по зрению
- •Этиопатогенез миопии
- •Аккомодация
- •Этиопатогенез миопии
- •Классификация миопии
- •Классификация миопии
- •Классификация миопии (Аветисов Э.С., Коваленко Э.С.)
- •Деление миопии по преобладающему фактору в генезе развития
- •Особенности форм миопии
- •Наследственная форма
- •Склеральная форма миопии обусловлена слабостью склеры врожденного наследственного характера и влиянием внешних и
- •Оптическая система глаза, виды клинической рефракции
- •Дальнейшая точка ясного видения
- •Оптическая коррекция амметропии
- •При миопии главный фокус оптической системы располагается перед сетчаткой, так как оптическая ось
- •Оптические характеристики близорукости
- •Определение степени миопии
- •Коррекция амметропии
- •Коррекция амметропии
- •Клинические диагностические признаки близорукости
- •Диагностика прогрессирования миопии:
- •Прогрессирующая близорукость, Миопический
- •Прогрессирующая осложненная
- •Осложненная
- •Характерные жалобы при осложненной миопии с изменениями на глазном дне
- •Коррекция миопии
- •Очковая коррекция
- •Коррекция миопии
- •Контактная коррекция
- •Микрохирургические способы коррекции миопии
- •Микрохирургические способы коррекции миопии
- •Микрохирургические способы коррекции миопии
- •Профилактика близорукости
- •Профилактика близорукости
- •Предупреждение прогрессирования миопии (продолжение):
- •Медикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Всасывание кальция из пищи
- •Медикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Современные аппаратные методы предупреждения прогрессирования близорукости
- •Центр профилактики и лечения детской
- •Лечебно- тренировочный
- •Цветоимпульсная
- •Низкоэнергетическая лазеротерапия (ЛС) с использованием аппарата «МАКДЭЛ -00.00.09».
- •Видеокомпьюте
- •Электростимуляция
- •Вакуумный
- •Иглорефлексо -терапия
- •Лечение осложненной миопии
- •Лечение прогрессирующей миопии более 3,0 Д.
- •Схема тотальной склеропластики по Зайковой
- •Главная задача офтальмолога:
- •Успех
Профилактика близорукости
Предупреждение прогрессирования миопии:
•Тренировка аккомодации: для увеличения 30 А при слабости аккомодации, снятия спазма аккомодации;
•Замена с «мягкой» на стекла;
•Очки-тренажеры «Зеница» сферопризматические (0,5 Д.; норма –2,0 Д.) расслабляющее влияние сферы и диверентная дезаккомодация призмы.
Предупреждение прогрессирования миопии (продолжение):
–Тренировки цилиарной мышцы по Аветисову-Мац (+) и (-) линзами;
–Игровая телеприставка на компьютере «метка на стекле».
–Тренировка аккомодации на аппарате «Ручеек» при приближении и удалении предмета ;
–Медикаментозная терапия (ирифрин 2,5% в кап., препараты кальция, витамины).
Медикаментозное лечение
• I Симпатомиметики (пр.: ирифрин)
Воздействие на цилиарную мышцу
Adr,
Adr, Irifrin
AX Irifrin
Мышцы циллиарного тела:
-меридианальные (Брюкке) - холинергические
-кольцевые (Мюллера) и радиальные (Иванова) - адренергические
Медикаментозное лечение
•II Холиноблокаторы (пр.: цикломед, мидриацил, мидрум)
Обладают спазмолитическим действием, блокируют холинэргические синапсы, суживающие зрачок, производят пассивное расширение зрачка.
Медикаментозное лечение
•III Препараты кальция- пр.: Кальций Д3)
•Укрепление склеры глаза,
•Улучшение нервно-импульсной проводимости
•-Повышение проницаемости мембран
Всасывание кальция из пищи
•У детей: 50-70%
•У взрослых: 25-35%
Медикаментозное лечение
•IV Препараты, улучшающие мозговое кровообращение –(пр.: кавинтон)
•Используется для профилактики возникновения и лечения дегенеративных заболеваний сетчатки при осложненной миопии
•Осторожно - дети до 18 лет !!!
Медикаментозное лечение
• V Антиоксиданты или антиокислители
–вещества природного или синтетического
происхождения, замедляющие или предотвращающие окисление
органических соединений (пр.: «Стрикс», эмоксипин).
Медикаментозное лечение
•VI Повышение местного(пр.: баларпан)
•и общего иммунитета (пробиотики «Иммунокидс»)
•Колонизация пробиотиками (в т.ч. лактобактериями) слизистой оболочки поддерживает непрерывную низкоуровневую активацию местной иммунной системы, формируя уникальный иммунный ответ слизистой оболочки.
