Электронное направление на МСЭ

Программа предназначена для автоматического заполнения формы направления на МСЭ (учетная форма № 088/у-06) и сопутствующей документации (дневник амбулаторной карты, обратный талон), сохранения данных о больных, состоящих на учете и формирования по ним отчета. 

Преимущества программы:

• ускорение оформления направления больного на МСЭК в 3-4 раза, по сравнению с рукописным вариантом

• использование шаблонов заполнения таких пунктов как ОАК, ОАМ, условия и характер труда; быстрое внесение кода диагноза и дат, автоматический подсчет индекса массы тела

• быстрое заполнение данных повторным больным, путем создания копии формы №088 прошлого года

• автоматическое заполнение дневника амбулаторной карты и обратного талона 

• удобное и быстрое формирование отчета

• самодостаточность - отсутствие необходимости использования совместно с другими офисными приложениями (MS Word, Excel и пр.)

• предварительный просмотр документов перед печатью, что позволяет визуально контролировать правильность его заполнения

• печать перечня документов, необходимых больному при прохождении МСЭ 

• непрерывное совершенствование, регулярный выход обновлений

• наличие сетевой версии, позволяющей нескольким пользователем работать с одной базой данных

• подробная инструкция по работе с программой

Направление на медико-социальную экспертизу

Одним из основных документов при прохождении медико-социальной экспертизы является «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» – форма № 088/у-06.

Правильное заполнение данной формы имеет большое значение, т.к. специалисты учреждений медико-социальной экспертизы руководствуются, прежде всего, данными, содержащимися в форме № 088/у-06. До настоящего времени отсутствует нормативный акт, регулирующий порядок заполнения формы № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77.

Направление на медико-социальную экспертизу выдается при сроке очередного переосвидетельствования, а также согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011г. N 624н "Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности", гражданам, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

- очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;

- благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза - свыше 12 месяцев);

- необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Перечень документов для прохождения мсэ

Для определения группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»):1. Заявление гражданина (или его законного представителя).Скачать образец заявления на МСЭ.

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт ( для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна). 3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Справка врачебной комиссии в случаях отказа в направлении гражданина на МСЭ; или Определение суда. 4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.). 5. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан. 6. Документы об образовании. 7. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) – производственная характеристика. 8. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение. 9. Педагогическая характеристика на учащегося. 10. Справка об инвалидности при повторном освидетельствовании. 11. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

Для определения степени утраты профессиональной трудоспособности:1. Заявление гражданина (или его законного представителя), работодателя (страхователя), страховщика (ФСС), определение суда. 2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. 3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Определение суда. 4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.). 5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, или Акт о профессиональном заболевании при первичном обращении на МСЭ. 6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан. 7. Заключение Органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего при первичном обращении на МСЭ.    8. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации. 9. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании. 10. Справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при повторном освидетельствовании.Для разработки (коррекции) Индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР):1. Заявление гражданина (или его законного представителя). 2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт ( для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна). 3. Справка об инвалидности. 4. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06);или Направление гражданина на МСЭ, выдаваемое органом социальной защиты. 5. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.). 6. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика. 7. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение. 8. Педагогическая характеристика на учащегося. 9. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.Для разработки (коррекции) Программы реабилитации пострадавшего (ПРП): 1. Заявление гражданина (или его законного представителя). 2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. 3. Направление лечебного учреждения (Форма 088\у-06); 4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.). 5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика. 6. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации. 7. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.