TERAPIA

▀

10_028

Под диспансерным наблюдением какого специалиста должны находиться больные

саркоидозом:

*Фтизиатра

Пульмонолога

Терапевта

2

10_029

Что обычно выявляют бронхоскопически при бронхоэктатической болезни:

*Локальный эндобронхит

Диффузный эндобронхит

Стеноз и деформацию просвета бронхов

10_030

Наиболее частая причина хронического бронхита у молодых людей (до 30-35 л):

Повторная вирусно-бактериальная инфекция

Воздействие промышленных газов и аэрозолей

Курение

*Врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата

воздухоносных путей

Ы

10_031

Верно ли, что в возрасте старше 70 лет чаще хроническим бронхитом чаще бо-

леют и умирают от него женщины:

*Да

Нет

й

10_032

Верно ли, что при хроническом обструктивном бронхите лечение больного долж-

но проводиться непрерывно:

*Непрерывно

В период обострения заболевания

В период обострения заболевания и в виде профилактических курсов

весной и осенью

;

10_033

10_034

При подборе перорального бронхоспазмолитического средства больному хрониче-

ским обструктивным бронхитом ОФВ1 определяют до введения препарата и после его

приема.

Через какое время это делается:

*Через 5 мин

Через 1 час

Через 15 мин

б

10_035

Признаки, характерные для инфильтративного туберкулеза легких:

*Подострое начало заболевания

*Непостоянные влажные хрипы в зоне поражения, чаще прослушиваемые

после покашливания

*Умеренные токсические изменения в гемограмме и частое обнаружение

микобактерий туберкулеза в мокроте

*Выявление на рентгенограмме легких связанного "дорожкой" с корнем

легкого однородного с размытыми границами участка затемнения диа-

метром более 1.5 см, на фоне которого нередко определяются единич-

ные очаговые тени, признаки распада легочной ткани ("пневмопиоген-

ная каверна"), а вокруг - очаги-отсевы

╪

10_036

Как следует поступить при возникновении в результате прогрессирующего тече-

ния астматического статуса синдрома "немого легкого":

*Увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокорти-

коидных гормонов

*Использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия

*Провести бронхоскопию и бронхоальвеолярный лаваж

к

10_037

Тактика ведения больных при хроническом бронхите:

Диспансерное наблюдение пациентов и непрерывное лечение вне зависи-

мости от формы заболевания и фазы его течения

Диспансерное наблюдение пациентов, непрерывное лечение лишь в случае

обструктивного бронхита

*Диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непре-

рывное лечение только при обструктивном бронхите

*Диспансерное наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного брон-

хита лишь в фазе обострения

Я

10_039.

Что такое "Предбронхит":

Начальная, неосложненная стадия течения хронического бронхита

со скудной симптоматикой и функциональной компенсацией

заболевания, в дальнейшем манифестирующая с развитием осложнений

*Состояние, предшествующее развитию хронического бронхита,

характеризующееся легкой ранимостью, неустойчивостью

респираторного аппарата к неблагоприятным воздействиям

(физические и химические раздражители, табачный дым, инфекция,

климатические факторы и т.д.), проявляющееся признаками

раздражения слизистой оболочки воздухоносных путей, острым или

рецидивирующим бронхитом

А

10_039

Что целесообразно предпринять в первую очередь при развитии гипоксической

комы вследствие астматического статуса в первую очередь:

Повысить дозы глюкокортикоидных гормонов, применяемых внутрь и

внутривенно

*Использовать искусственную вентиляцию легких с промыванием дыхатель-

ных путей через интубационную трубку

Б

10_040

Назначение каких лекарственных средств предусматривает лечение острого

бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов в

первой фазе течения (до появления мокроты):

*Бронхоспазмолитиков

*Подавляющих кашель

Обезболивающих

*Противовоспалительных

Антибактериальных и антисептических

Разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы)

▐

10_041

Что должен делать больной в момент распыления бронхоспазмолитического сред-

ства из баллончика-ингалятора:

*Сделать медленный вдох (не более 0.5 л в 1 с)

Сделать резкий вдох

Задержать дыхание

10_042

Какие препараты (из указанных) относят к муколитическим средствам, разруша-

ющими пептидные связи белков бронхиальной слизи:

Производные тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др.)

*Трипсин

*Химопсин

Стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин, амброксол)

*Препараты бактериальных ферментов

6

10_043

ИA$ d

Что необходимо исключить в перую очередь апри затяжном и рецидивирующем те-

чении пневмонии у мужчин старше 40 лет:

*Рак легких

Туберкулез легких

Тромбоэмболию легочных артерий

Симптомы, сопровождающие схой плеврит:

*Сухой кашлель

*Потливость

Акроцианоз

*Субфебрилитет

*Боли в груди

10_044

Всемя исследования ОФВ1 до введения препарата и после его ингаляции при

подборе ингаляционного бронхоспазмолитического средства больному хроническим

обструктивным бронхитом:

*Через 1 час

Через 15 мин

Через 5 мин

╚

10_045

Где должно проводиться лечение пациента с обострением бронхоэктатической

болезни:

В амбулаторных условиях

*В пульмонологическом отделении стационара или в торакальном отделении

В терапевтическом отделении стационара

^

10_046

В каком случа пневмония считается затяжной:

Если признаки заболевания сохраняются через 4 недели после его начала

*Если заболевание продолжается более 4 недель, но заканчивается изле-

чением при адекватной терапии

Если, несмотря на проведенное лечение, изменение легочного рисунка

на рентгенограмме сохраняется более 4 недель после устранения кли-

нических симптомов заболевания

╤

10_047

Какова роль использования насадки к баллончику-ингалятору для бронхоспазмо-

литических средств:

Уменьшить число побочных реакций на ингалируемое лекарственное

средство

*В 1.5 раза повысить усвояемость лекарственных средств

Обеспечить все перечисленное

┴

10_048

В каком возрасте наиболее часто наблюдается саркоидоз:

В старческом возрасте

*В возрасте 20-50 лет

В пожилом возрасте

x

10_050

Основные лекарственные средства,используемые при саркоидозе:

Витамины

Нестероидные гормоны

Антибиотики

*Стероидные гормоны

╗

10_051

Показания к назначению стероидных гормонов при саркоидозе:

*Прогрессирующие формы заболевания

*Выраженные клинические проявления заболевания

*Отсутствие тенденции к спонтанной регрессии заболевания

*Внелегочные поражения

ﾧ

10_052

Прогноз при обструктивном бронхите:

*Неблагоприятный из-за прогрессирующего, несмотря на лечение,

течения заболевания; средняя продолжительность жизни больных

не превышает 20-25 лет после начала заболевания

В целом благоприятный, несмотря на периодические обострения

заболевания и снижение трудоспособности пациентов;

на продолжительность жизни заболевание существенно не влияет

Неопределенный, зависит от течения инфекционных легочных осложнений

е

10_053

Результативные методы лечения острого абсцесса легкого:

*Санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и

антисептических средств

*Катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку

*Трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением

в нее лекарственных средств

@

хИA$ d

Какие препараты следует назначить, чтобы уменьшить вязкость мокроты:

*Стимулирующие сурфактантную систему легких

*Разрушающие пептидные связи белков бронхиальной слизи

*Разрушающие сульфидные связи муцинов бронхиальной слизи

A

10_054

Какие формы бронхиальной астмы протекают блее тяжело:

Атопическая астма

*Аспириновая астма

Астма физического усилия

*Инфекционно-зависимая астма

Ў

10_055

Основные методы выявления милиарного туберкулеза с поражением легких и пе-

чени:

*Биопсия печени

*Рентгенография органов грудной клетки

Кожные туберкулиновые пробы

Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

Гематологические исследования

Функциональные печеночные пробы

j

10_056

Достоверный признак, отличающий I стадию астматического статуса от приступа

бронхиальной астмы:

Неэффективность внутривенного вливания эуфиллина

Тяжесть экспираторного удушья

Выраженный цианоз

*Рефрактерность к b2-агонистам

ю

10_056

Наиболее частое гранулематозное поражение легких неинфекционной природы:

Силикоз

Гистиоцитоз Х

*Саркоидоз

O

10_057

Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики цент-

рального рака легкого:

*Цитологическое исследование мокроты

Флюорография органов грудной клетки

Бронхоскопия

­

10_058

Основные мероприятия при астматическом статусе:

*Внутривенное введение эуфиллина

Использование b2-агонистов

*Применение глюкортикоидов внутрь и внутривенно

р

10_059

Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением сли-

зистой оболочки мелких бронхов:

Благоприятный

*Благоприятный, но иногда заболевание осложняется пневмонией

Благоприятный, но возможно затяжное течение и переход в хронический

бронхит

Благоприятный, но имеется риск трансформации заболевания в бронхо-

эктатическую болезнь

и

10_060

Целесообразно ли для лечения больных хроническим обструктивным бронхитом

выбирать бронхоспазмолитические препараты с пролонгированным сроком действия:

*Коротким

Умеренным

*Пролонгированным

Щ

10_061

Возможные осложнения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:

*Туберкулез бронхов (главного, долевых, устьев сегментарных)

*Воспалительно-ателектатические изменения в легких

*Лимфогематогенную диссеминацию с поражением легких, плевры,

бронхов и других органов, развитие милиарного туберкулеза

м

10_062

От каких характеристик трахеобронхиальной слизи зависит эффективность муко-

цилиарного транспорта:

*От количества

*От вязкости

*От эластичности

д

10_063

Чем характеризуется острый бронхит, протекающий с преимущественным пораже-

нием слизистой оболочки мелких бронхов:

Отсутствием или незначительными признаками интоксикации

*Умеренно выраженными признаками интоксикации

*Одышкой

Болями за грудиной, чувством саднения в груди

Сухим надсадным, а затем с очень незначительным количеством мокроты

кашлем

*Вначале преимущественно сухим, а затем влажным кашлем

Отсутствием хрипов в легких

*Жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами

о

10_064

Что необходимо рсуществлять при непрерывном применении в амбулаторных усло-

виях бронхорасширяющих препаратов пуринового ряда:

Осуществление постоянного врачебного контроля

Еженедельное посещение пациентом поликлиники

Осуществление ежемесячного врачебного контроля

*Определение 1 раз в 6 мес концентрации препарата в крови (она не

должна превышать 15 мкг/мл)

Ф

10_065

Верно ли, что при хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте

меняется в сторону увеличение слоя золя:

*Меняется в сторону увеличения слоя геля

*Меняется в сторону увеличения слоя золя

Не меняется

?

10_065

Методы исследования, чаще всего помогающие установить этиологию плеврита:

Изучение гематологических показателей

*Исследование плеврального экссудата

Исследование мокроты

*Биопсия плевры

Клиническая симптоматика

S

10_066

Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить

с учетом периода заболевания и климатических факторов. В какой период заболе-

вания и в каких климатических условиях оно показано:

*В условиях морского сухого или континентального климата

*В период ремиссии заболевания

В условиях высокогорья

В условиях морского влажного климата

Период залболевания:

*В условиях среднегорья и в равнинной местности

В период обострения заболевания

Климатические условия

+

10_067

С какой патологией необходимо дифференцировать туберкулез главного, долево-

го и промежуточного бронхов протекающий с легочными осложнениями (диссеминаци-

ей, воспалительно-ателектатическими изменениями):

*С параканкрозной пневмонией

*С центральным раком легкого, осложненным ателектазом

*С очаговой пневмонией

t

10_068

Что следует учитывать при назначении больному хроническим бронхитом анти-

бактериальных средств, выборе их дозы и метода введения:

*Характер микрофлоры трахеобронхиального секрета и ее чувствительность

к химиотерапевтическим препаратам

*Концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в брон-

хиальной слизи

*Переносимость препарата больным

ф

10_069

При каком объеме (не менее) перкуторно определяется плевральный экссудат:

50 мл

*100 мл

200 мл

╠

10_070

С какой патологией необходимо дифференцировать хронический диссеминирован-

ный тебуркулез легких:

*С пневмонией

*С хроническим бронхитом

*С саркоидозом

*С профессиональными и редкими заболеваниями легких, протекающими с

синдромом легочной диссеминации

10_071

Какими факторами определяется клиническая симптоматика при хроническом

бронхите:

*Фазой течения заболевания (обострение, ремиссия)

*Осложнениями

*Преимущественной локализацией поражения

*Формой заболевания

]

10_072

С помощью каких методов выявляется бронхиальная обструкция:

*Спирографии

Бронхоскопии

*Пневмотахографии

Исследования газов крови

i

10_073

Каковы показатели клеточного и гуморального иммунитета при саркоидозе:

В пределах нормы

Снижены

Показатели клеточного иммунитета (Т-система) в норме, гуморального

иммунитета (В-система) снижены

*Показатели клеточного иммунитета снижены, гуморального - в норме

или повышены

х

10_074

Наиболее частый исход антибиотикотерапии хронического абсцесса легкого:

Излечение с рубцеванием полости абсцесса

*Ремиссия процесса

Излечение с формированием вторичной кисты легкого

'

10_075

Какие формы поражения могут развиваться Вскоре после заражения:

*Туберкулезный плеврит

*Очаговый, инфильтративный или диссеминированный туберкулез легких

*Первичный туберкулезный комплекс

*Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

9

10_076

Чем обусловлен сухой кашель при хроническом бронхите:

Воспалением слизистой оболочки крупных бронхов

Воспалением слизистой оболочки мелких бронхов

*Повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой оболочки

крупных бронхов

Гипертрофией слизистой оболочки бронхов

Атрофией слизистой оболочки бронхов и обнаружением в ней нервных

окончаний

║

10_077

Чем могут проявляться параспецифические реакции при туберкулезе:

*Узловой эритемой

*Ревматизмом Понсе

*Кератоконъюнктивитом

<

10_078

Факторы нарушения мукоцилиарного транспорта при хроническом бронхите, про-

текающего с кашелем и выделением мокроты:

*Количества и функциональной активности клеток реснитчатого эпителия

слизистой оболочки бронхов

*Количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез

бронхов

*Функции сурфактантной системы легкого

ﾵ

10_079

Факторы, определяющие течение пневмонии:

*Состоянием бронхов

*Временем начала этиотропной терапии

*Возбудителем пневмонии

*Наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма

▓

10_080

Какие заболевания легких относятся к генетически детерминированным:

*Муковисцидоз и дефицит a1-антитрипсина

Саркоидоз

Гамартохондрома

в

10_081

Факторы, обусловливающие бронхиальную обструкцию при бронхиальной астме:

*Воспалительный отек слизистой оболочки бронхов

*Бронхоспазм

*Спадение мелких бронхов на выдохе

*Закрытие просвета бронхов вязким секретом

╔

10_082

Веерно ли, что при центральном раке легкого поражается стенка внелегочно

расположенного бронха:

*Мембранного (бесхрящевого) бронха

Внутрилегочно расположенного бронха

с фиброзно-мышечно-хрящевым слоем

*Внелегочно расположенного бронха

√

10_083

Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением сли-

зистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит):

*Благоприятный

Благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией

Благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения

Благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический

бронхит

Благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхо-

эктатическую болезнь

Ъ

10_084

Морфологическая основа саркоидной гранулемы:

*Эпителиоидные клетки и гигантские клетки типа клеток Пирогова -

Лангханса

Клетки Березовского - Штернберга

Гистиоциты

Макрофаги

Эозинофилы

10_085

Как следует поступить при обследовании больных с затяжным течением пневмо-

нии:

Определить содержание кислот в сыворотке крови

Определить содержание фибриногена в сыворотке крови

*Провести повторное цитологическое исследование мокроты для выявления

опухолевых клеток и бронхоскопию

p

10_086

Какие симптомы можно наблюдать при поражении саркоидозом мышцы сердца:

Боли в области сердца, повышение артериального давления

Боли в области сердца, понижение артериального давления

Боли в области сердца, изменение артериального давления, углубление

зубца Q на электрокардиограмме

*Боли в области сердца, признаки нарушения внутрижелудочковой

проводимости на электрокардиограмме

10_087.

Что следует сделать больному после ингаляции бронхоспазмолитического сред-

ства из баллончика-ингалятора:

Медленно выдохнуть

Резко выдохнуть

*Задержать дыхание на 10 с

J

10_087

Чем острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцеди-

рованием:

Более тяжелым клиническим течением

Количеством и характером отделяемой мокроты

*Характерной этапностью течения заболевания и преобладанием при форми-

ровании гнойника в легком некробиотических реакций над воспалитель-

ными

K

10_088

Какое заболевания в первую очередь заставляет заподозрить длительное крово-

харканье при сухом кашле:

*Рак бронха

Пневмокониоз

Бронхоэктатическую болезнь

Кавернозный туберкулез легких

┬

10_089

Почему нельзя отождествлять хроническое раздражение слизистой оболочки

бронхов (при курении и т.д.), сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, с

хроническим бронхитом:

*Монотонность симптоматики и отсутствия признаков волнообразного

течения заболевания

*Отсутствие признаков нарастания (быстрого или медленного) обструкции

воздухоносных путей

*Отсутствие, несмотря на многолетнее проявление, осложнений

*Исчезновение симптоматики после устранения раздражителя, проведения

лечебных и профилактических мероприятий

╓ 10 038 зЗA$ d

Верно лди, что хроническим бронхитом в молодом и пожилом (до 70 лет) возра-

сте чаще болеют мужчины:

*Мужчины

Женщины

╫

10_090

Чем характеризуется течение цирротического туберкулеза легких:

Вялым, торпидным течением инфекционного процесса с редкими обостре-

ниями и скудным непостоянным бактериовыделением

*Развитием пневмоцирроза с бронхоэктазами и буллезной дистрофией

легочной ткани

*Присоединением неспецифических осложнений - дыхательной недостаточно-

сти, хронического легочного сердца, легочных кровотечений

10_091.

Указать бронхорасширяющие препаратам группы производных пурина (метилксан-

тины) пролонгированного действия:

Теофиллин

*Дурофиллин

Теофедрин

*Теопэк

*Теодур

*Ретафил

Эуфиллин

Ь

10_091

Рациональное сочетание средств при проведении комбинированной антибакте-

риальной терапии при пневмонии:

Пенициллины и тетрациклины

Пенициллины и сульфаниламиды

Сульфаниламиды и тетрациклины

*Пенициллины и аминогликозиды

Э

10_092

Наиболее частое изменение функции коры надпочечников у больных саркоидозом:

Нормальная

Повышена

*Снижена

Ц

10_093

Какие побочные реакции могут вызвать бронхорасширяющие препараты пурино-

вого ряда при длительном применении:

Аллергические

Токсические

*Связанные с кумуляцией препарата

Х

10_094

Какое обследование следует провестив первую очередь при затруднении в

дифференциации крупозной пневмонии от казеозной:

Серологическое исследование

Кожные туберкулиновые пробы

*Бактериоскопию мазка мокроты, окрашенного по Цилю - Нильсену

Посев мокроты с целью выявления неспецифической микрофлоры и мико-

бактерий туберкулеза

)

10_095

С каким заболеванием следует дифференцировать туберкулез главного, долевого

и промежуточного бронхов при неосложненном течении:

С бронхоэктатической болезнью

*С бронхитом

С пневмонией

/

10_096

Как называют хронический бронхит, протекающий с участием вторичной инфек-

ции, обилием разнокалиберных хрипов в легких и выделением мокроты с большим

количеством нейтрофильных лейкоцитов в стадии распада:

Простым бронхитом

Обструктивным бронхитом

*Гнойным бронхитом

10_097

Обратимые компоненты бронхиальной обструкции:

*Спазм бронхов

*Воспалительный отек слизистой оболочки бронхов

*Нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов

Стеноз и облитерация просвета бронхов, а также их экспираторный

коллапса

з

10_098

Чем клинически характеризуется острый бронхит, протекающий с преисуществен-

ным поражением слизистой оболочки крупных бронхов в сочетании с трахеитом

(трахеобронхитом):

*Отсутствием или незначительно выраженными признаками интоксикации

Умеренно выраженными признаками интоксикации

Одышкой

*Болями за грудиной, чувством саднения в груди

*Вначале сухим надсадным, а затем с незначительным количеством

мокроты кашлем

Вначале преимущественно сухим кашлем, а затем с мокротой

*Жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких

Жестким дыханием и непостоянными сухими хрипами в легких

щ

10_099

Какому методу исследования принадлежит решающее значение в диагностике

бронхоэктатической болезни:

*Бронхографии

Бронхоскопии

Клинико-рентгенологическому методу

╜

10_100

Наиболее частая причина недостаточной эффективности общей антибактериальной

терапии при остром абсцессе легкого и перехода процесса в хронический:

Быстрое развитие лекарственной устойчивости возбудителей инфекции

Плохая переносимость антибиотиков пациентом (побочные реакции)

*Раннее формирование отграничительной капсулы вокруг инфекционного

очага в легком

B

10_101

Можно ли исключить диагноз пневмонии, если при рентгенотомографическом

исследовании легких нет признаков, свидетельствующих о поражении их респиратор

ного отдела:

*Да

Нет

7

10_102

Что следует рекомендовать больному с локальными бронхоэктазами в фазе ре-

миссии инфекционно-воспалительного процесса:

Санаторно-курортное лечение 1 раз в год

Постуральный дренаж, закаливание

*После дообследования в отделении торакальной хирургии - оперативное

лечение

I

10_103

Какие исследования следует провести в целях диагностики туберкулеза внутри-

грудных лимфатических узлов:

*Реакцию Манту с 2ТЕ

*Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

*Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, включая

включая томографию

*Бронхоскопию

ы

цЗA$ d

Н чем основывается диагностика острого абсцесса легкого:

На клинических признаках (выделение с кашлем большого количества

гнойной мокроты и др.)

На результатах лабораторного исследования мокроты (мокрота с обильной

гноеродной микрофлорой)

*На клинико-рентгенологических признаках

ь

10_104

Верно ли, что при бронхоэктатической болезни кровохарканье и легочное кро-

вотечение часто является первым и единственным признаком заболевания при верх-

недолевой локализации бронхоэктазов::

*Да

Нет

,

10_105

Чем обусловлено частое возникновение хронического бронхита у людей в возра-

сте старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых:

Повторной вирусно-бактериальной инфекцией

*Воздействием промышленных газов и аэрозолей

*Курением

Врожденной функциональной недостаточностью мукоцилиарного аппарата

воздухоносных путей

а

10_106

Причины обусловлено ухудшае откашливанияе мокроты при применении препаратов

холинергического действия:

*Повышение секреции трахеобронхиальной слизи

*Торможение функции клеток реснитчатого эпителия бронхов

*Повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов

ж

10_107

Какое определение врожденной кисты легкого (из приведенных) верное:

Порок развития бронхов, проявляющийся образованием в легком полостей,

содержащих воздух или жидкость

Порок развития бронхиального дерева на любом его отрезке (крупные

или мелкие бронхи), характеризующийся формированием полостей,

выстланных бронхиальным эпителием и содержащих воздух или жидкость

*Порок развития мелких бронхов или бронхиол, характеризующийся

образованием единичных или множественных разного размера полостей,

выстланных бронхиальным эпителием и содержащих воздух или жидкость

Ё

10_108

Если на рентгенограмме легких имеются изменения, свидетельствующие о по-