- •Вегетотропные средства
- •Содержание:
- •Список сокращений:
- •Вегетотропные средства
- •Медиаторы периферических нервов
- •Локализация парасимпатических холинергических синапсов Холинорецепторы
- •Локализация м- и н-холинорецепторов
- •Классификация препаратов, действующих в области холинореактивных систем
- •Классификация холиномиметиков:
- •Классификация холинолитиков:
- •Ганглиоблокаторы
- •Миорелаксанты (мр)
- •Адренергические синапсы
- •Адренорецепторы
- •Классификация препаратов, действующих в области адренореактивных систем.
- •Симпатомиметики
- •Классификация адреноблокаторов:
- •Фармакологические свойства β-адреноблокаторов
- •Симпатолитики
- •Учебное издание Вегетотропные средства Учебное пособие
Симпатолитики
Механизм действия:
Накопление препарата в гранулах симпатических нервных окончаний и вытеснение из них НА. Часть высвободившегося НА достигает постсинаптических α-АР, однако основная часть медиатора подвергается разрушению в синаптической щели под влиянием КОМТ (октадин, резерпин).
В нервных окончаниях и нейронах ЦНС метилдофа превращается в ложный медиатор (метилдофамин), который потом превращается в метилнорадреналин. Оказывает стимулирующее действие на α-АР тормозных структур головного мозга и снижает сосудосуживающую импульсацию.
Уменьшение выделения НА из пресинаптических нервных окончаний (орнид).
Показания к применению:
Гипертоническая болезнь (резерпин, октадин, метилдофа).
Аритмии (орнид).
Глаукома (октадин).
Побочные эффекты:
Диарея.
Брадикардия.
Депрессия.
Бронхоспазм.
Рецептурные задания:
М-холиномиметик при глаукоме в каплях.
Синтетический заменитель пилокарпина в глазной практике.
Синтетическое антихолинэстеразное средство для стимуляции родовой деятельности.
Миотик длительного действия при прободении роговицы.
Алкалоид подснежника при миастении.
Реактиватор холинэстеразы при отравлении ФОС.
Средство для рефлекторного возбуждения ДЦ.
Препарат для предупреждения рефлекторных осложнений во время ингаляционного наркоза.
Заменитель атропина в глазной практике.
Атропиноподобное средство с сосудорасширяющим эффектом.
Антидот при отравлении ядовитыми грибами, содержащими мускарин, и при отравлении ФОС.
М-холиномиметик с седативным действием.
Средство при спазме привратника, желчевыводящих и мочевыводящих путей.
Н-холинолитик при гипертоническом кризе.
Ганглиоблокатор для лечения отека легкого.
Н-холинолитик растительного происхождения для родостимуляции.
Миорелаксант короткого действия для вправления вывиха.
Миорелаксант смешанного действия в анестезиологии.
Н-холинолитик для снятия судорог при столбняке.
Адреномиметик, ингибитор МАО в ампулах.
α- и β-адреномиметик при бронхоспазме.
Синтетический адреномиметик при коллапсе.
β-адреномиметик при атриовентрикулярном блоке.
Β2-адреномиметик при бронхоспазме.
Адреномиметик для остановки носового кровотечения.
Препарат для лечения ринита.
Алкалоид раувольфии для лечения гипертонической болезни.
Симпатолитик при желудочковой аритмии.
Симпатолитик, способный вызвать ортостатический коллапс.
Средство для диагностики феохромоцитомы в ампулах.
Β1,2-адренолитик при аритмии в таблетках.
Дигидрированный алкалоид спорыньи при мигрени и пролежнях.
Кардиоселективный β-адреноблокатор.
Таблица препаратов вегетотропных средств
|
Название препарата |
Пути введения |
Форма выпуска |
|
Холиномиметики | ||
|
Ацеклидин Aceclidinum |
В полость конъюнктивы, п/к |
амп. по 1-2 мл 0,2% р-ра, 3-5% мазь |
|
Пилокарпина гидрохлорид Pilocarpini hydrochloridum |
В полость конъюнктивы |
флаконы по 5 и 10 мл. 1-2% р-ра, 1-2% глазная мазь, пленки глазные (0,0027) |
|
АХЭ | ||
|
Физостигмин Physostigmini salicylas |
В полость конъюнктивы, п/к |
1-2 капли 0,25-1% р-ра (1-6 раз в день) |
|
Галантамин Galanthamini hydrobromidum |
П/к, в/в |
Амп.по 1 мл 0,1%, 0,25%, 0,5%, 1% р-ров | |
|
Прозерин Proserinum |
В полость конъюнктивы, п/к, внутрь |
таб.по 0,015, амп. по 1мл 0,05% р-ра, 0,5% р-ра по 1-2 капли | |
|
Армин Arminum |
В полость конъюнктивы |
Флаконы по 10 мл 0,01 % р-ра | |
|
Реактиваторы холинэстеразы | |||
|
Дипироксим Dipiroximum
|
П/к, в/м, в/в |
амп. по 1 мл 15% р-ра | |
|
Изонитрозин Izonitrozinum |
В/м, в/в |
Амп. по 3 мл 40% р-ра | |
|
Холинолитики | |||
|
Атропин Atropini sulfatis |
В полость конъюнктивы, п/к, в/в, в/м, внутрь |
амп. по 1 мл 0,1% р-ра, 1% глазная мазь, пленки, таб. по 0,0005 | |
|
Скополамина гидробромид Scopolamini hydrobromidum |
В полость конъюнктивы , п/к, внутрь |
0,25% р-ра 1-2 капли или 0,25% мазь, амп.по 1мл 0,05% р-ра, таб.по 0,0005 | |
|
Гоматропина гидробромид Homatropini hydrobromidum |
В полость конъюнктивы |
флаконы по 5 мл 0,25% р-ра | |
|
Платифиллина гидротартрат Platyphyllini hydrotartras |
В полость конъюнктивы, п/к, внутрь, в прямую кишку |
амп.по 1 мл 0,2% р-ра, свечи по 0,01, таб.по 0,005 | |
|
Метацин Methacinum |
П/к, в/м, в/в, внутрь |
Таб.по 0,002, амп.по 1 мл 0,1% р-ра | |
|
Гастрозепин Gastrozepinum |
в/в, в/м, внутрь |
Таб.по 0,025, 0.5% р-р в амп.по 2 мл | |
|
Мидриацил Mydriacyl |
В полость конъюнктивы |
0,5% р-ра во флак.по 15мл | |
|
Курареподобные средства | |||
|
Дитилин Dithylinum |
В/в |
амп.по 5 и 10 мл 2% р-ра (1,5-2мг/кг) | |
|
Диоксоний Dioxonium |
в/в |
0,1% р-ра в апм.по 5мл | |
|
Ганглиоблокаторы | |||
|
Бензогексоний Benzohexonium |
П/к, в/в, в/м, внутрь |
Амп.по 1 мл 2,5% р-ра, таб.по 0,1 и 0,25 | |
|
Пентамин Pentaminum |
В/м, в/в |
Амп.по 1 и 2 мл 5% р-ра | |
|
Гигроний Hygronium |
В/в капельно |
Флаконы и амп.по 0,1 (вводят в виде 0,1% р-ра в изизотоническом р-ре NaCl) | |
|
Пахикарпин Pachycarpini hydroiodidum |
П/к, в/м, внутрь |
Таб.по 0,1, амп.по 2мл 3% р-ра | |
|
Пирилен Pirilenum |
Внутрь |
Таб.по 0,005 | |
|
Димеколин Dimecolinum |
Внутрь |
Таб.по 0,025 | |
|
Адреномиметики | |||
|
Адреналина гидрохлорид Adrenalini hydrochloridum |
В полость конъюнктивы и носа, п/к, в/м, в/в капельно |
Флаконы по 10 мл 0,1% р-ра, амп. по 1 мл 0,1% р-ра | |
|
Норадреналина гидротартрат Noradrenalini hydrotartras |
В/в капельно (п/к вызывает некроз!) |
Амп.по 1 мл 0,2% р-ра | |
|
Мезатон Mesatonum |
В полость конъюнктивы , п/к, в/м, в/в, внутрь |
1-2% р-р по 1-2 капли, амп.по 1 мл 1% р-ра, таб.по 0,01 | |
|
Нафтизин Naphthyzinum |
В носовую полость |
Флак. по 10 мл 0,05% и 0,1% р-ра | |
|
Изадрин Isadrinum |
Внутрь, ингаляционно |
Таб.по 0,005, флаконы по 25 и 100мл 0,5% и 1% р-ра (для ингаляций) | |
|
Сальбутамол Salbutamolum
|
Внутрь, ингаляционно |
Таб.по 0,002 и 0,004, аэрозольные флаконы по 10-12мл | |
|
Фенотерол Fenoterol |
Ингаляционно |
Аэрозольные флаконы по 15 мл | |
|
Добутамин Dobutamine |
В/в капельно |
Амп.по 20 мл 1,25% р-ра, амп.по 5 мл 5% р-ра | |
|
Адреноблокаторы | |||
|
Фентоламина гидрохлорид Phentolamini hydrochloridum |
Внутрь |
таб.по 0,025 | |
|
Тропафен Tropaphenum |
П/к, в/м, в/в |
амп.по 0,02мл (вводят в виде 1 и 2% р-ра ) | |
|
Дигидроэрготамин Dihydroergotamini дmethansulfonas |
Внутрь (10-20 капель), в/м |
Амп.по 1 мл 0,1 и 0,2% р-ра, таб.по 0,0025 | |
|
Дигидроэрготоксин
Dihydroergotoxini methansulfonas |
Внутрь, п/к, в/м, в/в, капельно |
Флаконы по 50 мл 0,1% р-ра, амп по 1 мл 0,03% р-ра | |
|
Празозин Prazosinum |
Внутрь |
Таб.по 0,001 и 0,005 | |
|
Метопролол Metoprololum |
Внутрь, в/в, капельно |
Таб.по 0,05 и 0,1, амп.по 5мл 1%р-ра | |
|
Атенолол Atenolol |
Внутрь |
Таб.по 0,05 и 0,1 | |
|
Анаприлин Anaprilinum |
Внутрь, в/в |
Таб.по 0,01 и 0,04г, амп.по 1 мл 0,25% р-ра | |
|
Симпатолитики | |||
|
Октадин Octadinum |
Внутрь |
Таб.по 0,025 | |
|
Резерпин Reserpinum |
Внутрь |
Таб.по 0,0001 и 0,00025 | |
|
Симпатомиметики | |||
|
Эфедрина гидрохлорид Ephedrini hydrochloridum |
Внутрь, п/к, в/м, в/в, в носовую полость |
Таб.по 0,025, амп. по 1 мл 5% р-ра, флаконы по 10 мл 2-3% р-ра | |
Ответы:
Пилокарпин 20. Эфедрина гидрохлорид
Ацеклидин 21. Адреналина гидрохлорид
Прозерин 22. Мезатон
Фосфакол 23. Изадрин
Галантамина гидробромид 24. Сальбутамол
Дипироксим 25. Адреналина гидрохлорид
Цититон 26. Нафтизин
Атропина сульфат 27. Резерпин
Гоматотропин 28. Орнид
Платифиллин 29. Октадин, резерпин
Атропина сульфат 30. Тропафен
Скополамин 31. Анаприлин
Метацин 32. Дигидроэрготоксин
Бензогексоний 33. Метопролол
Пентамин
Пахикарпин
Дитилин
Диоксоний
Дитилин
Список литературы:
Машковский М. Д. Лекарственные средства. – М.: «Новая волна», 2010. – 1216 с.
Фармакология: учебник/ Д. А. Харкевич. – 10-е изд., испр., переб. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 752с.: ил.
Клиническая фармакология: учебник под ред. В. Г. Кукеса – 4-е издание, переработанное и дополненное – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008 – 1056с.
Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник под ред. В. Г. Кукеса, А. К. Стародубцева – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009 – 640с.
Фармакология: клинический подход/ К. Пейдж, М. Кертис, М. Уокер, Б. Хоффман; пер. с англ., под ред. Б. К. Романова. – М.: Логосфера, 2012. – 744с.: ил.; 21,6см.