Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции по ОАФиБМ. Кровь и кровообращение.doc
Скачиваний:
59
Добавлен:
27.05.2015
Размер:
115.71 Кб
Скачать

Практическое занятие «Сердечно-сосудистая система»

Для работы необходимы секундомер, тонометр.

Для определения показателя сердечной деятельности (ПСД) использовали Пробу Руфье по формуле:

ПСД = , где Р1 пульс испытуемого в покое за 15 сек., после которого он выполняет 20-30 приседаний. После выполнения упражнения сразу же измеряется Р2 (тоже за 15 сек). Р3  пульс за 15 сек, после 45 сек. отдыха.

Оценка ПСД производилась следующим образом: если ПСД  0 то показатель великолепный; 0 - 5,0  сердце работает отлично; 5,1 -10,0  хорошо; 10,1 - 15,0  удовлетворительно;

Нами также использовались дополнительные методики: для оценки состояния ССС применялся индекс Руфье по формуле:

ИР = , где Р1  пульс стоя за 1 минуту; Р2  сидя; Р3  лежа.

Оценка ИР: ИР  0 показатель отличной работы сердца;

0 – 5,0  сердце работает отлично; 5,1 - 10,0  хорошо; 10,1 - 15,0  удовлетворительно;  15  плохо.

Ортостатическая проба также позволяет производить оценку сердечной деятельности. Для этого испытуемый должен лежать в течение 5 минут, у него измеряется ЧСС за минуту  Ргор;

После этого ему предлагалось встать (перейти в вертикальное положение), через 15 секунд измерялась ЧСС за 1 минуту  Рверт.

По индексу: Х = (100  Ргор. ) : Рверт.

6  Х  16 - показатель нормальной работы сердца;  16  симпатическая реакция (повышенная реакция);  6  парасимпатическая реакция (пониженная реакция)

Рефлекс Данини-Ашнера позволяет судить о симпатическом и парасимпатическом влиянии на сердце. Испытуемый слегка надавливал на глазные яблока большими пальцами рук, и измерял пульс, если он снижается на 4 - 12 , то считается реакция нормальной,  12  повышенная реактивность;  4  ареактивность; Учащение пульса  извращенная реакция.

Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы измеряли артериальное давление по методу Короткова.

Испытуемого усаживали к столу так, чтобы его левая рука лежала на столе. На плечо испытуемого накладывалась манжетка, которая должна прилегать к ней достаточно плотно, но не сжимая плечо. В области локтевого сгиба нащупывали пульсирующую плечевую артерию и к этому месту прикладывали головку фонендоскопа. В манжетку нагнетали воздух и создавали давление, превышающее максимальное (200-220). Затем медленно выпускался из манжетки воздух. Отмечалось, при каком давлении появились тоны Короткова и при каком давлении они исчезли. Момент появления тонов соответствовал систолическому или максимальному давлению, а момент исчезновения  диастолическому или минимальному.

Оценка артериального давления проводилась следующими формулами:

СД = 102 + 0,6 Возраста

ДД = 63 + 0,5 Возраста

Среднее АД = ДД + 0,42 ПД, где ПД = СД  ДД

Расчет коэффициента выносливости: КВ = ЧСС / ПД

Оценка: норма  1,6;

 1,6 показатель сердечно-сосудистой недостаточности.

7. Расчет вегетативного индекса Кердо:

ВИК = ( 1  ДД / ЧСС) х 100,

ВИК  0  преобладает симпатическая влияние; ВИК  0  парасимпатическое влияние

Определение уровня физического развития по формуле Пироговой.

У = 700 3 х ЧСС – 2,5 х САД – 2,7 х В + 0,28 х М

350  2,6 х В + 0,21 х Нтела

ЧСС  пульс в минуту; САД  среднее артериальное давление; В  возраст, полных лет; М– масса тела, Нтела  рост в см;

Градация значений: У = 0,826  высокий уровень физического развития;

от 0,676 до 0,825  вышесреднего уровня;

от 0,526 до 0,675  средний уровень физического развития;

0,375 до 0,525  ниже среднего уровень

меньше 0,375  низкий.