
Практическое занятие «Сердечно-сосудистая система»
Для работы необходимы секундомер, тонометр.
Для определения показателя сердечной деятельности (ПСД) использовали Пробу Руфье по формуле:
ПСД
=
,
где Р1
пульс
испытуемого
в покое за
15 сек., после которого он выполняет 20-30
приседаний. После выполнения упражнения
сразу же измеряется Р2
(тоже за 15
сек). Р3
пульс за 15 сек, после 45 сек. отдыха.
Оценка ПСД производилась следующим образом: если ПСД 0 то показатель великолепный; 0 - 5,0 сердце работает отлично; 5,1 -10,0 хорошо; 10,1 - 15,0 удовлетворительно;
Нами также использовались дополнительные методики: для оценки состояния ССС применялся индекс Руфье по формуле:
ИР
=
,
где Р1
пульс стоя за 1 минуту; Р2
сидя; Р3
лежа.
Оценка ИР: ИР 0 показатель отличной работы сердца;
0 – 5,0 сердце работает отлично; 5,1 - 10,0 хорошо; 10,1 - 15,0 удовлетворительно; 15 плохо.
Ортостатическая проба также позволяет производить оценку сердечной деятельности. Для этого испытуемый должен лежать в течение 5 минут, у него измеряется ЧСС за минуту Ргор;
После этого ему предлагалось встать (перейти в вертикальное положение), через 15 секунд измерялась ЧСС за 1 минуту Рверт.
По индексу: Х = (100 Ргор. ) : Рверт.
6 Х 16 - показатель нормальной работы сердца; 16 симпатическая реакция (повышенная реакция); 6 парасимпатическая реакция (пониженная реакция)
Рефлекс Данини-Ашнера позволяет судить о симпатическом и парасимпатическом влиянии на сердце. Испытуемый слегка надавливал на глазные яблока большими пальцами рук, и измерял пульс, если он снижается на 4 - 12 , то считается реакция нормальной, 12 повышенная реактивность; 4 ареактивность; Учащение пульса извращенная реакция.
Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы измеряли артериальное давление по методу Короткова.
Испытуемого усаживали к столу так, чтобы его левая рука лежала на столе. На плечо испытуемого накладывалась манжетка, которая должна прилегать к ней достаточно плотно, но не сжимая плечо. В области локтевого сгиба нащупывали пульсирующую плечевую артерию и к этому месту прикладывали головку фонендоскопа. В манжетку нагнетали воздух и создавали давление, превышающее максимальное (200-220). Затем медленно выпускался из манжетки воздух. Отмечалось, при каком давлении появились тоны Короткова и при каком давлении они исчезли. Момент появления тонов соответствовал систолическому или максимальному давлению, а момент исчезновения диастолическому или минимальному.
Оценка артериального давления проводилась следующими формулами:
СД = 102 + 0,6 Возраста
ДД = 63 + 0,5 Возраста
Среднее АД = ДД + 0,42 ПД, где ПД = СД ДД
Расчет коэффициента выносливости: КВ = ЧСС / ПД
Оценка: норма 1,6;
1,6 показатель сердечно-сосудистой недостаточности.
7. Расчет вегетативного индекса Кердо:
ВИК = ( 1 ДД / ЧСС) х 100,
ВИК 0 преобладает симпатическая влияние; ВИК 0 парасимпатическое влияние
Определение уровня физического развития по формуле Пироговой.
У = 700 3 х ЧСС – 2,5 х САД – 2,7 х В + 0,28 х М
350 2,6 х В + 0,21 х Нтела
ЧСС пульс в минуту; САД среднее артериальное давление; В возраст, полных лет; М– масса тела, Нтела рост в см;
Градация значений: У = 0,826 высокий уровень физического развития;
от 0,676 до 0,825 вышесреднего уровня;
от 0,526 до 0,675 средний уровень физического развития;
0,375 до 0,525 ниже среднего уровень
меньше 0,375 низкий.