4.1.2. «Машинное» пломбирование:

- Каналонаполнитель подбирается по размеру соответствующего канала (см. п. 1.1.)

- Машинный каналонаполнитель используют на скорости от 200 до 800 об/мин. При использовании обычной бормашины с наконечником, обладающим понижающей редукцией 4:1 – 10:1 (зеленая маркировка). При отсутствии специального наконечника обычная бормашина настраивается на минимальную скорость (около 2000-2500 об/мин) и визуально проверяется скорость вращения спирали и сторона вращения (при реверсе инструмент не работает);

- Рабочую спираль наполнителя обволакивают пломбировочным материалом, вводят на рабочую длину и включают бормашину. Инструмент выводят из канала во время работы бормашины, учитывая скорость вращения спирали;

- Ватной турундой или плагером конденсируют пасту;

- Повторяют процедуру пломбирования каналонаполнителем при введении его на 2/3 глубины канала;

- Конденсируют материал ватной турундой большего диаметра;

- Завершают пломбирование каналонаполнителем на глубине устьевой трети канала;

- Тампоном удаляют излишки матерала из устья;

- Перед этапом запечатывания устья проводят рентгенологический контроль качества пломбирования.

Другой вариант использования каналонаполнителя:

Перед использованием каналонаполнителя в устье канала зондом вносится пломбировочный материал. Затем в канал на рабочую длину вводится каналонаполнитель, включается бормашина, вращение наполнителя прекращают по мере изчезновения пломбировочного материала из устья. Выводят каналонаполнитель при его вращении. Повторяют введение материала в устье, повторно каналонаполнитель вводится на глубину 2/3 канала. Количество введений и глубина введения зависит от скорости заполнения канала. Между введениями каналонаполнителя возможна ручная конденсация материала.

4.2. Пломбирование с использованием первично-твердых материалов.

Рекомендуется при пломбировании канала округлого сечения.:

- Подбор и припасовка штифта. Штифт подбирается того же размера, что и «мастер-файл». Предварительно штифт измеряется на рабочую длину и вводится в корневой канала. При правильном подборе штифт вводится на всю длину и при этом слегка заклинивает в области верхушки. При трудности введения штифта размера «мастер-файла» на рабочую длину рекомендуется перейти на штифт меньшего размера. При отсутствии заклинивания – прейти на штифт большего размера;

- Силер замешивается более пластичной консистенции и вводится в объеме 2/3 корневого канала по ранее описанным методикам: ручной и машинной;

- Плагером или римером на один размер меньше, чем подобранный штифт в цементе подготавливают канал для введения гуттаперчивого штифта. Для этого инструмент вводится в канал сквозь цемент на рабочую длину. Выводится инструмент так же медленно;

- Подготовленный гуттаперчивый штифт обвалакивают силером и медленно, возвратно-поступающими движениями вводят в канал на рабочую длину. Избыток материала в устье удаляют ватным тампоном;

- Штифт, выступающий из устья удаляют разогретой гладилкой;

- Проводят рентгенологический контроль качества пломбирования;

- Наложение временной пломбы;

- Дальнейшие манипуляции – в следующее посещение после окончательного отверждения силера.