12. Назовите этапы операции?

а) доступ

б) мобилизация и перевязка кровеносных сосудов,желчных протоков

в) удаление желчного пузыря

г) ушивание брюшной стенки послойно

13.Укажите на возможные осложнения?

а) перитонит

б) пересечение общего желчного протока, печеночной артерии

Задача № 30

Больной, в течение 7 лет страдает язвенной болезнью желудка (язва располагается в области пилорического отдела желудка). Лечение в гастроэнтерологическом отделении оказалось малоэффективным. Планируется операция: резекция желудка по Гофмейстеру–Финстереру.

1. Назовите способ формирования желудочно-кишечного анастомоза

а) передне-кишечный анастомоз (бок в бок)?

2. Назовите скелетотопию желудка?

а) входное отверстие - 11 Th (хрящ VI—VII ребра)

б) выходное отверстие -12 Th или 1 L

3. Назовите части желудка?

а) кардиальный отдел

б) дно

в) тело

г) антральная часть

д) пилорический отдел

4. Назовите связки образующие малый сальник?

а) печоночно-двенадцатиперстная - lig. hepatoduodenale

б) печеночно-желудочная - lig. hepatogastricum

в) желудочно-диафрагмальная - lig. gastricophenicum

5. Назовите связки образующие большой сальник?

а) желудочно-ободочная - lig. gastrocolicum

б) желудочно-селезеночная - lig. gastrolienale

в) желудочно-диафрагмальная - lig.gastrophrenicum

6. Назовите артерий участвующие в кровоснабжении желудка?

а) a. gastrica dextra - правая желудочная артерия

б) a. gastrica sinistra - левая желудочная артерия

в) a. gastroepiploica sinistra - левая желудочно-сальниковая артерия

г) a. gastroepiploica dextra -  правая желудочно-сальниковая артерия

д) аа. gastricae breves- короткие желудочные артерии

7. Назовите вены желудка?

а) v. gastroepiploica sinistra - левая желудочно-сальниковая вена

б) v. gastroepiploica dextra - правая желудочно-сальниковая вена

в) v.gastrica dextra - правая желудочная вена

г) v. gastrica sinistra- левая желудочная вена

8. Назовите нервы осуществляющие иннервацию желудка?

а) правый блуждающий ствол

б) левый блуждающий ствол

9. Назовите оперативные доступы к желудку?

а) верхний срединный разрез

б) левый трансректальный разрез

в) поперечный разрез

г) разрез при тораколапаротомии (комбинированный)

10. Назовите этапы операции?

а) доступ

б) мобилизация желудка и перевязка сосудов

в) удаление желудка и наложение желудочно-кишечного соустья

г) послойное ушивание

11. Укажите на возможные осложнения?

а) Кишечная непроходимость

б) Послеоперационное кровотечение, перитонит

Задача № 31

В хирургическое отделение поступил больной в возрасте 69 лет с острым панкреатитом. Больному планируется паллиативная операция:

1. Назовите, какую операцию необходимо сделать?

а) рассечение фасциальной капсулы железы, подведение тампонов (названия нигде нет)

2. Назовите скелетотопию поджелудочной железы;

а) головка – I-II поясничный позвонки

б) хвост – тело XII грудного позвонка

3. Назовите части поджелудочной железы?

а) головка

б) тело

в) хвост

4. Назовите, где открывается проток поджелудочной железы?

а) нисходящая часть 12-перстной кишки, большой дуоденальный (Фаттеров) сосочек

5. Назовите границы сальниковой сумки?

а) спереди – задняя стенка желудка, малый сальник

б) сзади – париетальная брюшина, покрывающая поджелудочную железу, левую почку, надпочечник, аорту

в) сверху – хвостатая доля печени, диафрагма

г) снизу – брыжейка поперечно-ободочной кишки

д) слева – селезенка, lig. gastrolienale, lig. phrenicolienale

е) справа – 12-перстная кишка , нет, есть только сальниковое отверстие

6. Назовите чем ограничено сальниковое отверстие?

а) спереди – lig. hepatoduodenale

б) сзади – lig. hepatorenale

в) сверху – хвостатая доля печени

г) снизу – начальный отдел 12-перстной кишки

7. Назовите артерии, кровоснабжающие поджелудочную железу?

а) a. pancreatoduodenalis superoir

б) a. pancreatoduodenalis inferior

в) a. liennalis

8. Назовите нервы, иннервирующие поджелудочную железу?

а) солнечное сплетение

б) печеночное сплетение

в) селезеночное сплетение

г) верхнее брыжеечное сплетение

д) левое почечное сплетение

9. Перечислите способы этой операции?

а)

б)

в)

г)

10. Назовите этапы этой операции?

а) оперативный доступ

б) мобилизация железы, вскрытие капсулы

в) удаление гноя и секвестров в случае из наличия, подведение тампонов

г) послойное ушивание раны

11. Укажите на возможные осложнения?

а) некроз поджелудочной железы

б) гнойный перитонит

Задача № 32

Хирургическое отделение поступил больной с сильными схваткообразными болями в пупочной области. При диагностической лапароскопии установлен диагноз; заворот петель тонкого кишечника с некрозом. При ревизии брюшной полости установлено, что диаметр тонкого кишечника на всем протяжений одинаков:

1. Назовите, какую операцию необходимо сделать?

а) Резекция тонкого кишечника

2. Назовите отделы тонкого кишечника?

а) 12-перстная кишка

б) тощая

в) подвздошная

3. Назовите отделы тонкого кишечника?

а) 12-перстная кишка

б) тощая

в) подвздошная

4. Назовите скелетотопию корня брыжейки тонкого кишечника?

а) от левой половины II пояничного позвонка

б) к правому крестцов-подвздошному сочленению

5. Назовите артерий, кровоснабжающие 1 отдел тонкого кишечника и от каких артерий они отходят?

а) a. pancreatoduodenalis superior

б) из a. gastroduodenalis

в) a. pancreatoduodenalis inferior

г) из a. mesenterica superior

6. Назовите артерий участвующие в кровоснабжении 2 отдела тонкого кишечника и от какой артерий они отходят?

а) a. jejunalis

б)от a. Mesenterica superior

7.Назовите артерий участвующие в кровоснабжений 3 отдела тонкой кишки и от какой артерии они отходят?

а)aa. iliales

б) от a. mesenterica superior

8. Назовите, какими разрезами можно осуществить доступ к тонкому кишечнику?

а) верхний срединный разрез

б) нижний срединный разрез

в) средний срединный разрез

9. Назовите способы межкишечных анастомозов при операции на тонком кишечнике?

а) бок в бок

б) конец в конец

10. Назовите, какой анастомоз Вы наложите в данном случае?

а) конец в конец