- •Смешанное и искусственное вскармливание
- •4 Курса лечебного факультета
- •Основные термины:
- •План изучения темы:
- •Изложение учебного материала:
- •Учебно-методический материал:
- •Г р а ф логической структуры занятия:
- •Смешанное вскармливание
- •Искусственное вскармливание
- •Задания в тестовой форме.
- •Ситуационные задания:
-
Ситуационные задания:
Задача 1. Ребенок 3 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту. Находится на смешанном вскармливании. Грудного молока 150 мл в сутки. Задание. Составьте рацион питания.
Задача 2. Ребенок 8 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту. Находится на смешанном вскармливании. Грудного молока 300 мл в сутки.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 3. Ребенок 5 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на смешанном вскармливании. Грудного молока 200 мл в сутки.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 4. Ребенок 7 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на смешанном вскармливании. Грудного молока 500 мл в сутки.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 5. Ребенок 3 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 6. Ребенок 8 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 7. Ребенок 5 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на искусственном вскармливании, получает АМС «Хумана».
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 8. Ребенок 7 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на искусственном вскармливании, получает АМС «Хипп».
Задание: Составьте меню на 1 день.
Ответы на ситуационные задачи.
Ответ 1.
-
Масса тела в 3 месяца:
8 200 - 3×800 = 5 800 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 3 месяца (объёмным методом):
1/6 массы тела – 5 800 : 6 = 967 мл;
-
Количество кормлений в сутки уменьшается на 1:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1000 – 2200;
-
Объём одного кормления:
967 : 5 = 193 мл ≈ 190 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт - грудное молоко + адаптированная молочная смесь «Нан»
б) Прикормы: нет
-
Меню:
600 – 190,0 мл: грудное молоко 30,0 мл + АМС «Нан» 160,0
1000 – 190,0 мл: грудное молоко 30,0 мл + АМС «Нан» 160,0
1400 – 190,0 мл: грудное молоко 30,0 мл + АМС «Нан» 160,0
1800 – 190,0 мл: грудное молоко 30,0 мл + АМС «Нан» 160,0
2200 – 190,0 мл: грудное молоко 30,0 мл + АМС «Нан» 160,0
Ответ 2.
-
Масса тела в 8 месяцев:
8 200 + 2 × 400 = 9 000 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 8 месяцев (объёмным методом):
1/8 массы тела – 9000 : 8 = 1 125 мл ≈ 1 100 мл;
-
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
-
Объём одного кормления:
1100 : 5 = 220 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко + адаптированная молочная смесь «Нан»
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
с 6 месяцев: 10% молочная (гречневая) каша + сливочное масло
творог
мясо
с 7 месяцев: желток
с 8 месяцев: кефир
-
Меню:
600 – 220,0 мл: грудное молоко 150,0 мл + АМС «Нан» 70,0 мл
1000 – 220,0 мл: 10% молочная (гречневая) 220,0+слив.масло 5,0
+ желток ½ шт. + яблочный сок 40,0
1400 – 220,0 мл: кабачковое пюре170,0 + мясо 50,0+подсол.масло 5,0
яблочный сок 40,0
1800 – 220,0 мл: кефир 180,0 + творог 40,0
яблочное пюре 80,0
2200 – 220,0 мл: грудное молоко 150,0 мл + АМС «Нан» 70,0 мл
Ответ 3.
-
Масса тела в 5 месяцев:
8 200 – 800 = 7 400 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 5 месяцев (объёмным методом):
1/7 массы тела – 7400 : 7 = 1 057 мл;
-
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
-
Объём одного кормления:
1057 : 5 = 211 мл ≈ 210 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко + адаптированная молочная смесь «Хумана»
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
-
Меню:
600 – 210,0 мл: грудное молоко 50,0 мл + АМС «Хумана» 160,0 мл
1000 – 210,0 мл: грудное молоко 50,0 + АМС «Хумана» 160,0 мл
яблочный сок 25,0
1400 – 210,0 мл: кабачковое пюре 210,0 + подсол.масло 5,0
яблочный сок 25,0
1800 – 210,0 мл: грудное молоко 50,0 мл + АМС «Хумана» 160,0 мл
яблочное пюре 50,0
2200 – 210,0 мл: грудное молоко 50,0 мл + АМС «Хумана» 160,0 мл
Ответ 4.
-
Масса тела в 7 месяцев:
8 200 + 400 = 8 600 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 7 месяцев (объёмным методом):
1/8 массы тела – 8600 : 8 = 1 075 мл;
-
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
-
Объём одного кормления:
1075 : 5 = 215 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко + адаптированная молочная смесь «Хипп»
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
с 6 месяцев: 10% молочная (гречневая) каша + сливочное масло
творог
мясо
с 7 месяцев: желток
-
Меню:
600 – 215,0 мл: грудное молоко 165,0 мл + АМС «Хипп» 50,0
1000 – 215,0 мл: 10% молочная (гречневая) 215,0+слив.масло 5,0
+ желток ½ шт. + яблочный сок 35,0
1400 – 215,0 мл: кабачковое пюре185,0 + мясо 30,0+подсол.масло 5,0
яблочный сок 35,0
1800 – 215,0 мл: грудное молоко 175,0 + творог 40,0
яблочное пюре 70,0
2200 – 215,0 мл: грудное молоко 160,0 мл + АМС «Хипп» 50,0
Ответ 5.
-
Масса тела в 3 месяца:
8 200 - 3×800 = 5 800 гр. (по эмпирической формуле);
2) Суточный объём питания в 3 месяца (объёмным методом):
1/6 массы тела – 5 800 : 6 = 967 мл;
-
Количество кормлений в сутки уменьшается на 1:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1000 – 2200;
-
Объём одного кормления:
967 : 5 = 193 мл ≈ 190 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт - Адаптированная молочная смесь «Нутрилон»
б) Прикормы: нет
6) Меню:
600 – 190,0 мл: АМС «Нутрилон» 190,0
1000 – 190,0 мл: АМС «Нутрилон» 190,0
1400 – 190,0 мл: АМС «Нутрилон» 190,0
1800 – 190,0 мл: АМС «Нутрилон» 190,0
2200 – 190,0 мл: АМС «Нутрилон» 190,0
Ответ 6.
-
Масса тела в 8 месяцев:
8 200 + 2 × 400 = 9 000 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 8 месяцев (объёмным методом):
1/8 массы тела – 9000 : 8 = 1 125 мл ≈ 1 100 мл;
-
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
-
Объём одного кормления:
1100 : 5 = 220 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт – адаптированная молочная смесь «Нан»
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
с 6 месяцев: 10% молочная (гречневая) каша + сливочное масло
творог
мясо
с 7 месяцев: желток
с 8 месяцев: кефир
-
Меню:
600 – 220,0 мл: АМС «Нан» 220,0 мл
1000 – 220,0 мл: 10% молочная (гречневая) 220,0+слив.масло 5,0
+ желток ½ шт. + яблочный сок 40,0
1400 – 220,0 мл: кабачковое пюре 170,0 + мясо 50,0+подсол.масло 5,0
яблочный сок 40,0
1800 – 220,0 мл: кефир 180,0 + творог 40,0
яблочное пюре 80,0
2200 – 220,0 мл: АМС «Нан» 220,0 мл
Ответ 7.
-
Масса тела в 5 месяцев:
8 200 – 800 = 7 400 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 5 месяцев (объёмным методом):
1/7 массы тела – 7400 : 7 = 1 057 мл;
-
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
-
Объём одного кормления:
1057 : 5 = 211 мл ≈ 210 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт – адаптированная молочная смесь «Хумана»
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
-
Меню:
600 – 210,0 мл: АМС «Хумана» 210,0 мл
1000 – 210,0 мл: АМС «Хумана» 210,0 мл + яблочный сок 25,0
1400 – 210,0 мл: кабачковое пюре 210,0 + подсол.масло 5,0
яблочный сок 25,0
1800 – 210,0 мл: АМС «Хумана» 210,0 мл + яблочное пюре 50,0
2200 – 210,0 мл: АМС «Хумана» 210,0 мл
Ответ 8.
-
Масса тела в 7 месяцев:
8 200 + 400 = 8 600 гр. (по эмпирической формуле);
-
Суточный объём питания в 7 месяцев (объёмным методом):
1/8 массы тела – 8600 : 8 = 1 075 мл;
-
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
-
Объём одного кормления:
1075 : 5 = 215 мл;
-
Характер питания:
а) Основной продукт – адаптированная молочная смесь «Хипп»
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
с 6 месяцев: 10% молочная (гречневая) каша + сливочное масло
творог
мясо
с 7 месяцев: желток
-
Меню:
600 – 215,0 мл: АМС «Хипп» 215,0
1000 – 215,0 мл: 10% молочная (гречневая) 215,0+слив.масло 5,0
+ желток ½ шт. + яблочный сок 35,0
1400 – 215,0 мл: кабачковое пюре185,0 + мясо 30,0+подсол.масло 5,0
яблочный сок 35,0
1800 – 215,0 мл: АМС «Хипп» 175,0 + творог 40,0
яблочное пюре 70,0
2200 – 215,0 мл: АМС «Хипп» 215,0