- •Защита от поражающих факторов радиационной и химической природы Учебно-методическое пособие для студентов Кубанского государственного медицинского университета
- •Краснодар 2011
- •Предисловие
- •Лучевые поражения в результате внешнего общего (тотального) облучения
- •Период общей первичной реакции на облучение
- •Выраженность проявлений первичной реакции при различной тяжести лучевой болезни (по а. И. Бурназяну и а. К- Гуськовой. 1987)
- •Некоторые гематологические показатели при острой лучевой болезни различной степени тяжести (по а. И. Бурназяну и а. К. Гуськовой, 1987)
- •Оценка тяжести поражения по данным хромосомного анализа (по а. И. Бурназяну, 1975)
- •Предельно допустимое содержание отдельных радионуклидов в критических органах человека (для персонала, категория а—нрб-78/86)
- •Аи (аптечка индивидуальная)
- •Пакет перевязочный индивидуальный (ппи)
- •Технические средства индивидуальной защиты
- •Респираторы
- •Фильтрующие противогазы
- •Порядок использования противогаза
- •Изолирующие дыхательные аппараты (изолирующие противогазы)
- •Влияние противогаза на организм
- •Организация противогазовой тренировки и противопоказания к пользованию противогазом
- •Общевойсковой комплексный защитный костюм (окзк-м)
- •Отбор проб для анализов
- •Лабораторное исследование проб
- •Средства и методы специальной обработки
- •Мероприятия медицинской службы в очагах химических и радиационных поражений
- •Рекомендуемая литература
- •Защита от поражающих факторов радиационной и химической природы
Выраженность проявлений первичной реакции при различной тяжести лучевой болезни (по а. И. Бурназяну и а. К- Гуськовой. 1987)
|
|
Степень тяжести ОЛБ | |||
|
Показатели |
I |
II |
Ш |
IV |
|
Рвота (начало и интенсивность) |
Через 2 ч и более Однократная |
Через 1—2 ч Повторная |
Через 30 мин — 1 ч Многократная |
Через 5—20 мин Неукротимая |
|
Понос |
Отсутствует |
Отсутствует |
Как правило, отсутствует |
Может быть |
|
Головная боль |
Кратковременная |
Умеренная |
Умеренная |
Сильная |
|
Состояние сознания |
Ясное |
Ясное |
Ясное |
Может быть спу- та иное |
|
Температура тела |
Нормальная |
Субфебрильная |
Субфебрильная |
Высокая (38— 399С) |
|
Состояние кожи и видимых слизистых оболочек |
Нормальное |
Слабая преходящая гиперемия |
Умеренная преходящая гиперемия |
Выраженная гиперемия |
|
Общая слабость |
Нет или легкая |
Умеренная |
Выраженная |
Резчайшая |
|
Продолжительность первичной реакции |
Нет или несколько часов |
До 1 сут |
До 2 сут |
Более 2—3 сут |
Таблица 3
Некоторые гематологические показатели при острой лучевой болезни различной степени тяжести (по а. И. Бурназяну и а. К. Гуськовой, 1987)
|
Показатели |
Степень тяжести ОЛБ | |||
|
1 |
11 |
III |
IV | |
|
Число лимфоцитов в 1 л крови (•10') и их процент в формуле через 48—72 ч |
1.0—0,6 (20 %) |
0,5—0,3 (20-6 %) |
0,2—0,1 (5-2 %) |
0,1 и ниже (1,50.5 %) |
|
Число лейкоцитов в 1 л крови (-109) на 8—9-е сутки |
4—3 |
2.9—2 |
1,9—0.5 |
1,0 и ниже |
|
Число тромбоцитов в 1 л крови (-109) на 20-е сутки |
>80 |
<80 |
|
|
|
Сроки начала аграну- лоцитоза (лейкоциты 1 • Ю9 в 1 л), сут |
Нет |
20-30 f |
8—20 |
6-8 |
Оценка тяжести поражения по данным хромосомного анализа (по а. И. Бурназяну, 1975)
|
Доза. Гр |
Частота хромосомных аберраций в лимфоцитах периферической крови |
Доля аберрантных клеток в костном мозге. % | |
|
количество дицентриков на 100 клеток |
количество фрагментов на 100 клеток | ||
|
0—1 |
0—3,2 |
0—22,5 |
До 20 |
|
1—2 |
3,2—12,8 |
22,5—45,0 |
20—50 |
|
2—3 |
12,8—28,0 |
45,5—67,5 |
са on |
|
3—4 |
28—51,0 |
67,5—90,0 |
эи—ои |
|
4—5 |
51—81,0 |
90,0—112,5 |
80—100 |
|
5—6 |
81 — 116,0 |
112,5—135,0 |
100; с увеличением |
|
6-7 |
116—158.0 |
135.0—157,0 |
дозы до 6 Гр и выше |
|
|
|
|
число аберраций на I |
|
|
|
|
клетку возрастает до |
|
|
|
|
10 и более |
Таблица 5