 
        
        лекции по внутренним болезням / Rheum_arthritis1
.pdf 
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТРТРИТ
доцентБажановНиколайНиколаевичлаевич
 
РЕВМАТОИДНЫЙАРТРИТРИТ
хроническоезаболеваниесоединительнойельнойтканиткани
спрогрессирующимэрозивно-деструктивнымруктивным поражениемпреимущественнопериферическихиферических суставов
врядеслучаевсразвитиемваскулитатаии поражениемкожи, мышц, внутреннихихоргановоргановии систем
 
 
ПАТОГЕНЕЗРЕВМАТОИДНОГО АРТРИТАТА
| вирусидругие | генетически детерминированнаярминированная | |||||
| этиологическиефакторы | измененная иммуннаяиммунная | |||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | реактивностьность | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ||
| 
 | ПОВРЕЖДЕНИЕСИНОВИАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКИКИ | 
 | ||||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
| 
 | 
 | местнаяиммунная | 
 | 
 | плазматическиетические клеткиклетки | |
| образование | реакция | 
 | 
 | синовиальнойальнойоболочкиоболочки | ||
| аутоантигенов | образование | 
 | 
 | илимфоцитыоциты | ||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | |
| 
 | 
 | аггрегированного JgG | 
 | 
 | выработкатка антителантител ккJgGJgG | |
| 
 | 
 | 
 | 
 | |||
| 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | ||
| 
 | 
 | образованиеиммунных | 
 | 
 | - ревматоидныйтоидныйфакторфактор | |
| 
 | 
 | комплексов | 
 | 
 | 
 | 
 | 
РАЗВИТИЕВОСПАЛЕНИЯНАИММУННОЙ ОСНОВЕНОВЕ всиновиальнойоболочке, микроциркуляторном руслеусле,, органах, тканях
деструкцияхряща, самоподдерживающийсиновит, висцеритыисцериты
 
Рабочаяклассификация
ревматоидногоартрита
√Клинико-анатомическая
√Клинико-иммунологическая
√Потечениюболезни
√Постепениактивностипроцесса(клиникоинико--
лабораторныеданные)
√Порентгенологическимданным
√Пофункциональнойнедостаточностити
 
Рабочаяклассификацияя
ревматоидногоартритаа
Клинико-анатомическая (1)1)
1.Ревматоидныйартрит
-полиартрит
-олигоартрит
-моноартрит
2.Ревматоидныйартритссистемнымипроявлениямироявлениями
(поражениемретикулоэндотелиальнойсистемыы,, легкихлегких,, серозныхоболочек, сердца, глаз, нервнойсистемымы,, амилоидозомамилоидозом органов)
 
Рабочаяклассификацияя
ревматоидногоартритаа
Клинико-анатомическая (2)2)
3.Особыесиндромы
-псевдосептическийсиндром
-синдромФелти
4. Ревматоидныйартритвсочетанииисс::
-остеоартрозом
-системнымизаболеваниямисоединительнойтельной ткани
-ревматизмом
5.Ювенильныйревматоидныйартритрит
 
Рабочаяклассификацияя ревматоидногоартритаа
Клинико-иммунологическаяая
1.Серопозитивный
2.Серонегативный
 
Рабочаяклассификацияя ревматоидногоартритаа
Потечениюболезни
1.Быстропрогрессирующее
2.Медленнопрогрессирующее
3.Беззаметногопрогрессирования
 
Рабочаяклассификацияя ревматоидногоартритаа
Постепениактивности процессаесса
1.Низкая(I степень)
2.Средняя(II степень)
3.Высокая (III степень)
4.Ремиссия
