внутривенная инфузия
.docАлгоритм выполнения внутривенной инфузии
-
Поприветствовать пациента
-
Спросить о его самочувствии
-
Спросить пациента, получал ли он ранее назначенное ему лекарственное средство
-
Уточнить аллергологический анамнез пациента
-
Получить согласие пациента на внутривенную инфузию
-
Показать пациенту упаковку с ампулами и ампулу, из которой будет набираться лекарственное вещество
-
Вымыть руки хозяйственным мылом (гигиенический способ)
-
Закрыть кран мойки локтем
-
Высушить руки салфеткой или чистым полотенцем
-
Надеть маску
-
Надеть перчатки
-
Взять ампулу с лекарственным средством и прочитать надпись на ней, убедившись, что содержимое соответствует назначению врача
-
Поставить ампулу с лекарственным средством на медицинский столик
-
Выполнить все действия по набору лекарства из ампулы (см. алгоритм в/венных инъекций)
-
Взять систему проверить срок годности и герметичность упаковки, сдавив ее с обеих сторон
-
Вскрыть пакет с системой
-
Подготовить одноразовую систему для капельного введения
-
Подготовить стерильный лоток с салфеткой, ватным и шариками и пинцетом
-
Подготовить флакон с лекарственным раствором для инфузии
-
Снять с флакона металлический колпачок ножницами
-
Обработать пробку флакона двухкратно спиртом
-
Ввести лекарственное средство из ампулы (флакона с лекарственным средством) во флакон с инфузионной средой
-
Ввести иглу (острие пластмассового устройства системы) через резиновую пробку внутрь флакона (или полиэтиленового контейнера)
-
Закрыть зажим на системе
-
Певернуть флакон (контейнер) вверх дном, подвесить на штативе
-
Перевернуть капельницу, снять иглу с колпачком, положить в стерильный лоток
-
Заполнить капельницу раствором, держа длинный конец выше перевернутой капельницы
-
Следить, чтобы капельница оказалась на одном уровне с флаконом
-
Заполнить капельницу примерно наполовину
-
Опустить конец системы вниз и заполнить трубку раствором, закрыть зажим
-
Надеть иглу с колпачком
-
Уложить пациента в удобное положение
-
Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку, исследовать вену
-
Обернуть плечо салфеткой и наложить венозный жгут на среднюю треть плеча. Исследовать вену
-
Обработать место пункции вены 70% спиртом двухкратно разными ватными шариками
-
Снять иглу с колпачком с системы, затем колпачок с иглы
-
Фиксировать вену большим пальцем левой руки ниже места введения
-
Предложить пациенту сжать кулак
-
Ввести иглу в вену на 1/3 ее длины, подложив под канюлю стерильную салфетку
-
Снять жгут
-
Открыть зажим на системе. Сдавить цилиндр капельницы системы пальцами правой руки
-
Присоединить систему к канюле иглы
-
Отрегулировать скорость поступления капель зажимом
-
Закрепить иглу лейкопластырем на руке и прикрыть стерильной салфеткой место введения
-
Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время в/в вливания
-
По завершении инфузии прижать к месту пункции вены ватный шарик со спиртом, извлечь иглу
-
Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе
-
Снять иглу и удалить ее в специальный контейнер для отходов, контактировавших с кровью. Подвесить трубку системы на штативе
-
Проверить место пункции. При устойчивом гемостазе (отсутствии кровоточивости) удалить ватный шарик, которым он фиксировал место введения иглы, в специальную емкость с дезраствором или в контейнер для отходов, контактировавших с кровью
-
Снять перчатки
-
Вымыть руки, осушить
-
Наблюдать за состоянием пациента
-
Рекомендовать находиться в постели определенное время (по инструкции к лекарственному препарату)
-
Провести регистрацию проведения процедуры и реакции пациента на процедуру