Покл1я11ни и приш-лспис сжснгснотсраими

Во всех случаях тяжелых травлений нарушении дыхания и мгслорцдивя недостаточность являинси ведущими симптомами Предупреж «пне нарушений дыхания и восстановление сю - важное условие успешной I ера и ни отравления. Лечение токсических гипокенческих состоянии юкисиг от патогенеза и типа гипоксии, ее тяжести, условий оказания медицинской немощи.

Важное значение имеют:

• предупреждение «устранение асфиксии и нарушения внешнего дыхания: правильное положение больного, предупреждение заладения языка аспирации рвотных масс, туалет дыхательных путей, купирование бронхослачми (атропин. .>фсдрин) и иронхореи (атропин), отсасьшаиис елнш и жидкости из керхннх дыхательных путей, ишубацня. иногда грахеостомия н т.д.:

• применение антиадтов, устранение действия яда, бе) которого океш-епочтерапия, и иногда и тгтиллини терапия бо кислорода могут охдмться неэффективными;

• кислородная терапия с помощью различных лнмрагов (или лаже обычной кислородной подушкой).

Абсолютным показанием для оьсигеногфшши являются тяжелые поражения ФОК, окисью углерода, цианпдлми, отек леичих при поражении фосгеном, окислами азота и другими веществами. мстп-мпглоПяжмня, отравления спиртами, нарко1иками и другими ядовитыми веше1твами с тяжелыми признаками гипоксии.

Однако при массовом поступлении пораженных ич ядернш'п и химического очагов поражения будет наблюдаться острая нехватка средств и персонала. Важное значение приобретает медицинская сортировка, рациональное использование средств оксигенотсрапни по строгим показаниям и ожидаемой чффекптвнос гн Приходится максимально ограничивать расход кислорода: сеансы длительностью 10-15 или 20 мин с содержанием кислорода в смеси 35-4О°ч при крайней необходимости - повторные сеансы При необходимое!и и возможЕюсш оксигенсгераииюобжатслыюсочечаютс меди­каментозными средствами (антидоты, сердечно-сосудисше средства, мероприятиями дсшксикащш и т.д.)

О особо 1яжслых случаях с остановкой н.чи опасностью ост.шовкп дыхания проилюдятся искусственное дыхание, искусственная вентиляция легких (ПШП и рсанкмапионны!: мероприятия. В очаге поражения на поле боя п отравлсинЫ! атмосфере приходится рекомендовать искусственное дыхание ручными методами (забытыми, менее эффективными методами Шьферл, Говардя. Сильвестра и др.). так как проншоип снимать смертельно опасно. 1\л и-рритирин, ираженной РВ в жстрсниых случаях противен алии

ЗНЗ

рсснирашр снимать можно и 11слссообр<ыго

Вис чараленной территории искусственное дыхание проводится с ■шмошыо З-обранюго вомуховола или «рот в рот», или «рот в нос». Этому должны бы гь обучены все военнослужащие.

Ма последующих этапах лрон«водится МВЛ с помощью аппаратов ДП-10. ДП-2, ДГ1-Ч. «Лада». «Фа^л», «Пневмат» и др. В ОМсчБ и госпиталях реанимационные мероприятия проводя гея в противошоковой нала гс. Приэгом используется весь необходимый арсенал средств реанимации: сердечно­сосудистые средства, коррекция кислотно-щелочного равновесия {гидрокарбонат натрия, КС I), кортикостсроиды. АТР, при судорогах - седуксен, фен.твепам, ГАМ К. димедрол или пшюльфен. гржнтал (для улучшения микроциркуляцин кропи) и 1.Д.. ИВЛ проигоодится длительно до восстановления самосшителыгого дыхания.

Видным специалист клинической токсикологии И.АЛужников указыкаст, что (.нсполыование... многочисленных дыхательных аналегпиков но оправдало излагаемых нп них надежд». Они оказались малоэффективными, а и больших до^аx. в особенности лобелии, иногда наоборот оказывали угноаюшее лейетт.¹ мл дыхательный центр. Более надежны ИВЛ, ангидоты и детоксикацнонные мероприятия. При явлениях паралича дыхательной мускулатуры, ви {ванной ФОН, положительное действие оказывакп реактивл оры ацетил холин:>стеразы (дипироксим), видимо, освобождая колинорепепторы от ФОВ.

Гннсрбаричесьвя оксигенаиия оказывается эффективной при различных отравлениях травмах заболеваниях сердца, желудка, нервной системы и т.д. (Д.И Гончар. 13.В Мешков и др.). В токсикологии наибольший эффект можно ожида!ь и тех случаях, когда снижена кислородная емкость гсмо1лобина (карбоксигемомюбин, метгемоглобин. гемолиз и др.), а также при порзженнн ФОВ. Во время гипероарическоп оксигенации до (0 раз увеличивается со­держание кислорода и альвеолярном воздухе, соответственно до 15 раз увеличивается содержание кислорода, растворенною в плазме крови (при отравлении угарным газом в особенности), соответственно нормализуется тканевое дыхание. Режим оксигенацин. применяют обычно давление 2,2-3 ат, продолжительность сеанса I -2ч

Токсическое действие кислорода проявляется очень редко (случаи непереносимости кислорода, ателскта» легких, бароотит).

Методики лроксдеиия искусственною дыхания Искусственное дыхание - специальные приемы (способы) для постановления нарушенного дыхания у пострадавшею, искусственное дыхание а известной мере имшнруст лыхалсльмьш акт и рефлекторным путем с рецепторов воздухонроподящнх нулей, легких и дыхательной мускула гуры восстанавливает естественное ды­хание. Искусственное лмханш: часто применяется безаглггателыю в меднинн-

екой пра1Г|11кс в мирное и военное время при различных случаях остановки дыхания. До применения искусственного дыхания необходимо устранить механические причины, препятствующие дымнию. Дли чтот нуаям открыть у пострадавшего рог, удалить ич него попавшие и нрепяговуюшие прохождению воздуха предметы (землю, пищу, слизь, застрявшие зубные протезы). [ 1ос также должен быть очншен. С л он целью можно ипгсшь юьать резиновую счрнндоьку отрезив предварительно ее гонкий кончик. Для освооожцения дыхал е,1гьш,1х путей шл<ш> пострадал! пего следует отвести назад. Нужно помнить, что чре (мерное отиедение голоны может припест и к сужению дыхательных путей

Рисунок 9.19 - Воздухиводы, применяемые при некусо-всыыон вешиляции легких:

а - обыкновенные,

6 - Ооошыс при проведении

дыхания рот в рот

а) 61

Рисунок 9.18 - Освобои ченнс полос га рта и глотки от инородных тел. слит и рвотных масс:

а -ручиы м способом, о-с помощью отсоса

Если причиной асфиксии служит отравление, необходимо перед искусе [венным дыханием прекрл ш ь поступление яда в организм (сня I ь маску при нарыие. вынести постралавшеш ш сферы лейетвняОВит.д.),с1\;снЯ1Ои(ая одежда должка бьмь рассач 1гутя Для уезрансипя (.имдешга языка следует выдвинуть и подия гь нижнюю челюа '■ или шиль-ть язык при помощи носовою платки, яз!>1колсржатсля и т.н. вытянутый я пик рекомендуйся полви мп. куском бинта пли пл.11КОМ к подбородку. Гели позво^гяет оистлношеа. Я4Ык елс^^т прошить хирур: ическои иглой с толе гон нитью по сролнен.чнпин на расстоянии I см от кончика и удерживать за эту ни гь.

1^;едн иод рукой имеется один из вндон воздуховодов, то ею следует ввесш в глотку для предотвращения нападения языка

304

Наиболее распространенные способы искусе I венного дыхания

•--._*..

Рисунок 20 - Способ Сильвестра:

/ - первый момент - «дох, 2 - второй момент - выдох.

Способ Сильвестра. Пострадавшего кладут лицом вверх; на уровне нижних углов лонагок, под сгннгу подкладывают валик из скатанной одежды. Оказывающий помощь становтея у головы пострадавшего, берет его за предплечья, ближе к локтевому сгибу, и затем вытягивает руки его вверх за голову (вдох); пыдержав паузу в 2-3 сек., сгибает руки пострадавшего в локтевых суставах и прижимает предплечья к боковым сторонам грудной клетки (выдох) (рис. 9.20). При необходимости длительного искусственного дыхания лучше производить его этим способом вдвоем. Во время искусственного дыхания необходимо следить, чтобы у пострадавшего не западал язык, и не произошла инспирация содержимого желудка в воздухоносные пути. Этот способ неприменим при повреждении рук и 1 рудной клетки.

Способ Говарда. Наиболее применим для оказания помощи при утоплении, 1-й этап. Пострадавшего укладывают лицом вниз, головой на его предплечье так, чтобы рот и нос не соприкасались с землей. Под верхнюю час1ь живота подкладывают сложенную валиком одежду. Оказывающий помощь становится на колени «верхом» над пострадавшим, лицом к его затылку; кладет ладони рук ему на спину и медленно, равномерно надавливая на грудную клетку с целью выдавить из желудка и дыхательных путей загло­ченную и апирированную жидкость. Такое движение повторяют 2-3 раза. 2-й этап. Пострадавшего быс1ро поворачивают на спину; оказывающий помощь кладет кисти своих рук на ею фудь так, чтобы большие пальцы находились возле мечевидного отростка, а остальные пальцы лежали на реберных дугах; он накдшняется вперед и сжимает грудную клет ку пострадавшего - происходит «выдох». Затем производящий искусственное дыхание откидывается назад и снимает руки с фуди пострадавшею - происходит «вдох» (рис. 9.21). I юмощпик производящего искусственное дыхание предупреждает западение языка, используя языкодержатель или проведенную через язык нить, он производит ритмичные вытягивания и опускания языка, совпадающие со «вдохом» и «выдохом» [способ Лаборда) (рис 9.22).

2)

Рисунок 9.21 - Способ Говарда: Рисунок 9.22 - Способ Лаборда:

/ - надавливание на грудную метку для [ - первый момент - вытягивание удаления жидкости из желудка и юыка; 2 - второй момент - язык дыхательных путей; 2 -первый момент опускается в рот. - выдох; 3 - второй момент - «дох.

Рисунок 9.23 - Способ II 1ефера: / - первый момент - выдох, 2 - шпорой момент - пдох

306

307

оказывающего помощь перестает вытягивать язык. В положении выдоха пострадавшего удерживают 2 секунды.

Эго дополнительное мероприятие целесообразно при всех способах искусственного дыхания. Недостаток способа Говарда - необходимость иметь помощника. 1 того можно избежать, исключив 2-й этап и заменив его способом ЦГефсра, при котором пострадавший остается лежать па животе. Оказывающий помощь стоит па коленях над пострадавшим, кладет свой ладони так, чтобы большие пальцы были по бокам позвоночника, на уровне несколько ниже углов лопатки, а остальные охватывали нижнюю часть грудной клетки. При надавливании на грудную клетку пострадавшего происходит выдох, при отнимании рук от грудной клетки - вдох (рис. 9.23).

Способ Калистова. Положение пострадавшего - лицом книзу, голова слегка повернута в сторону, руки отведены от туловища и лежат свободно на земле. На спину в области лопаток накладывают длинное полотенце и концы его проводят через подмышечные впадины и выводят вперед в область акромиальныч отростков лопатки и дистальных концов ключиц. Находясь у головы пострадавшею, оказывающий помощь становится с раздвинутыми ногами, берет оба конца полотенца, натягивает их кверху и поднимает за полотенце от земли туловище пострадавшего. При >гом происходит интенсивное расширение грудной клетки (вдох). При опускании посфадавшего на землю происходит аыдох. Вместо полотенца могут быть использованы различные предмет ы военного обмундирования (пояс, обмотки для ног и т.д.). Способ имеет ряд преимуществ: искусственное дыхание этим способом может производить­ся одним человеком, положение пострадавшего лицом книзу избавляет от опасности западения языка и попадании жидкости изо рта и глотки в дыхательное горло.

Для применения искусе гвенного дыхания на поле боя раненному (одним человеком, в вынужденном положении - лежа) СтепанскиЙ предложил два способа.

Первый способ. Раненного укладывают лицом вниз, под верхнюю часть живота подкладывают валик из одежды, руки вытягивают вдоль туловища. Оказывающий помощь ложится рядом на бок и коленом «нижней» ноги прижимает к земле обращенное к нему плечо пострадавшего, упираясь в боковую поверхность его грудной клетки Затем подводить «нижнюю» руку под голову пострадавшего, охватывает его подбородок и. если удается, извлекает язык и удерживает его марлей или платком. «Верхняя» рука охва­тывает одноименное плечо пострадавшего у локтя. Для производства вдоха оказывающий помощь тянет пострадавшего «верхней» рукой за плечо у локтя, поворачивая на бок и стремясь оттянуть его руки как можно дальше назад и сближая локти. «Нижняя» рука оказывающего помощь удерживает голову лицом вниз и вытягивает язык наружу как можно больше. В таком положении пострадавшего удерживают около 3 секунд. Для производства выдоха пострадавшего возвращают в исходное положение (рис. 9.24). «Нижняя» рука

308

Рисунок 9.25 - Способ Сгспанского («полусильвестр») первый момент- вдох; второй момент - выдох.

Рисунок 9.24 - Способ Степанского

«поворот на бок»:

/ - положение выдоха;

2 - положение вдоха.

Второй способ (модификация способа Сильвестра). Оказывающий помощь укладывает пострадавшего на спину, гюдлопатки подкладывает валик из одежды, кисти рук связывает ремнем или бинтом. Оказывающий помощь ложится на бок рядом с пострадавшим с любой стороны его; своей рукой, находящейся сверху, берет связанные кисти пострадавшего. Для производства вдоха оказывающий помощь поднимает руки пострадавшего к голове, помогая второй рукой, и заводит их за голову, стремясь выпрямить и прижать их к земле. В положении вдоха делается выдержка 2-3 секунды. При выдохе руки пострадавшего приводите исходное положение (рис. 9.25).

При всех способах искусственною дыхания нужно производить движения ритмично, 12-16 раз в минуту. При способе Сильвестра нельзя применять чрезмерную силу во время откидывания рук кверху во избежание повреждения плечевого сплетения с последующим иараличем руки. Однако нужно помнить, что недостаточное отведение рук не обеспечивает глубокого вдоха. При искусственном дыхании по способу Говорда не следует применять грубой силы, которая может повести к повреждениям краев реберных дуг. При наличии ран у пострадавшего, применяя искусственное дыхание, не следует забывать о правилах асептики. Искусственное дыхание необходимо производить непрерывно и длительно (если нужно - до 1,5-2 час); его можно прекратить только в случае, когда больной начал дышать самостоятельно или когда появятся несомненные признаки смерти (не ранее чем через полчаса после прекращения сердечной деятельности).

309

Приложение

Рисунок 9.27 - Искусственная вентиляция легких через воздуховод.

Г'исунок 9.26 - Искуса венная вен гкляция легких методом рот в рот: / - полскисение головы пострадавшего; 2 - вдувание воздуха через рот.

При проведении дыха пня рот в рот голову пос градавшего удерживают в определенном положении. Проводящий реанимацию, сделав глубокий вдох и плотно прижав свой рот ко рту больного, вдувает в его легкие выдыхаемый воздух. При этом рукой, находящейся у лба пострадавшего, необходимо зажать нос. Выдох осуществляется пассивно, за счет эластических сил фудной клетки. Число дыханий в минуту должно быть не менее 16-20. Вдувание надо проводить быстро и резко (у детей менее резко), чтобы продолжительность вдоха была в 2 раза меньше времени выдоха.

Необходимо следить, чтобы вдыхаемый воздух не привел к чрезмерному растяжению желудка. В этом случае появляется опасность выделения пищевых масс из желудка и попадания их в бронхи. Разумеется, дыхание рот в рот создает значительные гигиенические неудобства. Избежать непосредственного соприкосновения со ртом больного можно, вдувая воздух через марлевую салфетку, платок или любую другую неплотную материю. При данном методе вентиляции легких можно использовать воздуховоды.

При использовании метода дыхания рот в нос вдувание воздуха производится через нос. При этом рог пострадавшего должен быть закрыт рукой, которой одновременно смешают челюсть кверху для предупреждения западсния языка.

При всех способах искусственной вентиляции легких необходимо оценить ее эффектииность по экскурсии грудной клетки. Ни в коем случае нельзя начинать искусственное дыхание, не освободив дыхательные пути (рот и пюгку) ог инородных тел, слизи, пищевых масс.

Длительная вентиляция легких при помощи перечисленных методов невозможна, она служит лишь для оказания первой помощи и помощи во время транспортировки.

310

,

		Норма 1 ивы по шин ■ с
		ог* оружия массового поражения
			Кат-
	Наи-		егор-	Оцс	1Ы по времени
	мено-		ия
№	ван мс	Условия выполнения Норматива	обуч-
	порм-агива		аемых (под-	"отлич­но"	"хорошо"	"удовлет-иорит"
			ра угс
		О б у ч а е м ы е в с о с т а в е
		подразделения находятся на
		лочкцнивбоевомили
		специальной технике ведут
		боевые действия, отдыхают на
		привале и г.п противогазы и
		респираторы в походном
		положении Неожиданно подается
		команда "Газы" или "Респираторы
		надеть" Обучаемые надевают
		противогазы ил и	Воен-
		респираторы Время	носл-	7с/11с	8сЛ2с	Юс/14с
1.	Наде-	отсчитываете* от момента полачи	ужаш-
	вание	команды лоюбновлсиня дыхания	ие
	прот-	после надевания противогаза
	ивог-	(респиратора) Примечание. В
	аза	числипелеуказановремя
	или	надевания противогаза, в зна-
	респ-	менателе - респиратора Оценка
	ират-	снижается на один балл, еслиПри
	ора	малевании лрогнвшата обучае-
		мый не шкрыл пта и не мдержал
		дыхание или после надевания не
		сделал полный вдох. Шлем-миска
		(маска) надета с перекосом, или
		перекручена соединительная
		трубка; онкы носового зажима
		респиратора не прижаты к носу
		Оценка ставится, если лонушено
		образование таких складок или	1'аеч-
		перекосов, при которых наружный
		воздух гножс! проникать под	ет.о г-	8с/!2с	ЧсЛЗс	11 с/15с
		шлем-маску (маску)	деле-
			ние
			Взвощ	9с/1 Зс	Юс/14с	12с/17с
			Рота	1 Ос/14с	1 Ос/151"	Пс/18с

311

2.

Польз­ование неисп-равны-м проти-вопио-м в зараж­енной атмос­фере

Обучаемые в составе подразделения наждется в палатке (помещении) для технической проверки противо-газов, где создана юнцентрацня хлор пикрина 1,2 г/мЗ.Противогазы проверены, исправны, подогнаны и находятся в боевом положении. Подастся команда Шлем-м а с к а ( м а с к а ) порван а.Обучаемые отсоединяют не исправ­ную лицевую част ь и продолжают пользоваться фильтруюше - погло­щающей коробкой.Время отсчитывается оч момента подачи команды до возобновления дыхания.При воздействии хлорпикрина на глаза или органы дыхания ставится оценка Ъгсудовлегворителы ю".

Военно­служащ­ие

14 с

16 с

20с

312

3.

Подгш-

овка изолир­ующею

аппара­та

(ИДА) (изоли­рующего против­огаза) к пользо­ванию подвод­ой.

И Д Л ( и .1 о л и р у го щ и <. противогаы) на обучаемых Покомандс"ИДЛ (изолирующие противогазы} к пользованию под подо* подготовить" Обучаемые проподят осмотр, проверку исправностии герметичности, сборку и перевод ИДА (изолирующих протипога-зоп) в положение "наготове ".Врем я отсчитывается от момента подачи команды до доклада о готовности к работе под водой.Ошибки снижающие оценку на один балл:Слабо или неправильно закреплен загубник на кольцевом выступе патрубка; Неправильное положение ниппеля или металлической спирали; Не подготовлены стсклаочков против запотевания; егенеративный патрон и соединительная трубка соединены неправильно; Не проведена проверка герметичности шлем-м а с к и ; О ш и б к и определяющие оценку 'неудовлетворительно": Непрочное крепление 1ИНПСЛЯ соединительной трубки с регенершивным троном и последнего с дыхательным меииа)м;ИДЛ ичолируюндш противогаз) собран неправильно,Не 1роведенапровсрка исправное!и узлов ИДЛ с помощью манометра.

313

Военн­ослуж­ащие

8 мин

9 мин

		юдразделения находятся на
		иезпрожснной местности	[Военн-		Зм20с/1-	А ы и к /2
		ведут боевые действия	ослуж-	Чм/1м20с	м40с
		1аходягсн прайс и е	ащие		4м20с/2м	мин
		расположения, в укрытиях
		или закрытых машинах) С
		редства защиты при
		0бу18СМ ЫХ
		А) п о команде "Плащ в П 17 V Л Ш Я Г И 1 Ч Л ГЛ %_г 11 ь1 Я' ЛЯ 1>| ^				5м Юс/ 2ыЗОс
		р V К ял К И 1 О1 М V О) Ч Д1 Ч Ы С н вдевают чулки.	Рота	4м/1мЮс	5ы/2м40с
		противогазы. перчатки.
		плащивруквеаи
		при действиях на машинах
		выстраиваются около них:
4		На открытой местности
		В укрытиях или закрытых м лшиь ах: Примечание: В числителе V V Я 1 Я II П ИВЛ^ПЯнКГ	Военн­ослуж­ащие	4м35с/ 2м20с	5м/ 2м40с	бмин / Змнн.
	Нндева-	у 14 о л в ■■ ь^ и ^ лд ** о ля п и \* общевойскового ^щитного
	н и е	комплекса, я знаменателе V Л 4* Т \(\ %Л 9 "Л Л 111 и Т II Л I Я
	об ще в	К С> С Т 1и Мл Л О 111 И 1 II V 1 4
	о и с ко в -	пленочного Б) по ко манде "Защитный	Рота	5 м 40с/	6м|0с/	7м20с/
	шит	костюм надеть Газы"		2м40с	Зм	ЗмЗОс
		обучаем ы с надевают чул кн
	11 О ГО КО " м плект-	плещи в виде комбинезона,
		протнвигазы подшлемники.
	а , ко стю ■	перчатки и при действиях
	м а	на машин:	X
	за щи т-		Военн-
	н о го п л -	них Неоткрытой	ослуж-		5 мин
	е и о ч н -	местности В укрытиях или 1 ТЬ Ш?П 1 1 ~|~Ы V и 1 II1 1А Ы Я V	ащие
	огон 11 р 0 Г И	Л1КрЫТЬ1 л ИЛ Ш Ипал Время н в выполнения • 1 -* _ъ .л ^■■*шя нп |<~л ,, ^м*9-» ш ц а а-1-я^ а я*
		норматива О1СЧНТЫ вастся \,
		момента подачи команды
		общевойсковогозащнтного
		Ы Л Ы П И Я* ^ Т (1 /V Л Я* Т 1Ч\ и О	Рота	ц мин.	5 мин 20с
		комплекта ч к о с т ю м в защитного		35с
		пленочного) Ошибки снижающие оценку на один
		балл :Нв полностью
		выполнены отдельные
		операции и ри надевании	Воси Н"
		средств защиты* Допушены		4	7м и и
		ошибки снижающие	ослу	мин 50с	40с
		опенку на одни балл, при	аыис
		надевинии протино!йза
		(норматив 1 )
		Ошибки определяющие
		оценку
		"неудовлетворительно "Не			9 мни. 40с
		застегнуто более двух	Рота	7 мин
		шпен 1. ков, допущены
		ошибки, при надевании
		про гиво1а ча(нормпти» 1)

314

Надева­ние

специа­льной |ащнтн-ой

одежды-и

против­огаза

Обучаемые находятся на нечараженпой местности Одежда (костю м Л -1 ) в сумке при обучаемых По команде "Защитную одежду надеть. Газы "Обучаемые надевают брюки, куртки, противояазы

Ошибки, снижающие оценку на один балл. Неполностью выполнены отдельные операции при надевании защитной одежды; Не н а д е

и п р е г и и р о в а и и ы Л подшлемник; Допущены ошибки снижающие оценку на оди н балл, при надевании противогаза (норматив № Г) Ошибки, определяющие оценку "неуловлегворительно"-Шейный клапан не застегнут или не опущены рукава повгрхперчаток; Допущены ошибки, определяющие оценку "неудовлетворительно" при надевании противогаза (норматив

315

Воен­нослу­жащие

4 мин

4 мин 20с

5м и и. Юс

Действм я

II О

вели 1И к с ядерн о ги

взрыва

Обучаемые ■ состав п одрачделен и выполняют боевую идячу в пешем порядке нлиняоткрытои штатной технике, находятся в районе сосредоточении Н1 огкры ты х .> р о и с г р а и с г ортсрах (автомобилях) или вне м а и и н

Имитируется нспышка ядерного взрыт или

'Ослышка справа (слева)"и г и

По ясны ш не или ко мямле обучаемые залегают на местности (на дно кузова), а при наличии в 2-3 шагах естественных укрытий, блиндажей или убежищ занимают их При движении * штатной технике

(волн 1ель] останавливает а ш и н у, спим г ее на о рмоз глушит

автомобиля и жалюзи Весь личный состав шкрываег люки и крепко

п сруч	и	1	или	■ грета	ты, а
м о м	с	II	г а	п о	дач
ко м а н	д	ы	до	при	ШИН
о 6 у		ч	а е	м ы	м н

положения

Г) шибки снижающие оиеи куна балл М еханик-водитсль ^водитель) не ос та ной и л I и к ( Б М ПЕТР, автомобиль), не лаглушил

лю1н, не поставил КТР

ТО рМОI

И с спрянны кисти рук од себя и не подпит ороти и к шинели ) ш и б к и определяющие о ц е н к у 'неудовлетворительно" На открытой местности обучаемый н с л е I о л о е с й в пороку, ротнво по ложную зрыву,

щнгные свойства

О т л е л е

р я с ч е т ) в лвод

Отделе-

нис

экипаж расчет

7с

бс

		Обучаемые в составе
7.		подразделения
		выполняют боевую
		задачу, находятся
		районе расположения	Военнос-	Зм/	Зм2Ос/	4м/2м
		открыто или вблизи	лужащие	1м20с	1м4Ыс
		инженерных сооружений.
		штатной техники
		Средства защиты при
		обучаемы х.
		Подается сигнал "Р
		адиаиионнав опасность".
		Придсйствияинв	Отделен-
		технике,обучаемые	ие	Зм20с/	Зм40с/	4-мЗОс/
		защитные плащи о рукапа.	расчет), взвод	[мЗОс	1м50с	2м20с
		перчлтки
		При наличии я 5-Ю м от
		подразделения укрытий
		(убежищ, блиндажей.
		траншей), закрытой
				4м/	4м20с/	5м10с/
		обучаемые надевают	Рога	1м 40с	2м	2нЮс
		респираторы, занимают
	Действ-	укрытия или свои места а
	ие по	машинах, закрывают
	сигналу-	двери, люки, жалюзи
	"Радиац-	в к л ю ч в ю т с и с г с м у
	ионная-	коллективной защиты н
	опаснос-	бортовые приборы
	ть"	радиационной разведки. Времярааведкн	Отделен­ие	31с	34с	41с
		момента подачи команды	(экипаж расчет)
		до надевания средств
		злщкгы (занятия убежнш.
		техники и включения
		системы коллективной
		защиты и прибора
		радиационной разведки)
		Ошибки, снижающие
		оценкуна один балл.
		Не полностью закрьпы	Взвод	34с	37с	44с
		двери, жалюзи и люки
		танка (БТР. БМП) или
		боков ыестекла
		автомобили;
		Не включена система
		коллективной зашиты и
		бортовой прибор
		радиационной разведки;
		Допущены ошибки
		снижающие оценку ни
		один балл, при	Рота	40с	45с	55с
		надеван ин проз и вот за
		(норматив 1) и средств
		защиты кожи (норматив

316

317

Действ-ня по Сигналу 'Химич­еская !ревоги"

Обучаемые в составе подразделения выполняю! боевую залечу находятся районе расположения Средства защиты при обучаемых

П о л к т с я с и г н и л "Химическая тренога". При действиях на местности и открытой технике обучаемые надеваю ■ противогазы. плащи в виде накидки и ведут наблюдение за местностью.

При наличии в 5-Ю м 01 подразделения укрытий (убежищ, блиндажей, перекрытых ум в с т кс в траншей), закрытой боевоАтехнн к и обучаемые надевают противогазы, за и и м л ю 1 сооружения или свои честаи машинах, закрывают днери, люки, жалюзи,включают систему коллективной п Ш и I ы . Ошибки снижающие оценку н.1 один балл:

Не полностью такрыты окна, двери, жалю ч и и юкибосвойи специальной техники Обучаемые не ведут наблюдениями местностью.

Допущены ошибки, снижающие оценку на один балл, при надевании при ги ногата (иорматн в

Ошибки, определяющие

1 Ц С II К у

'неудовлетворительно": О с г а в л е и ы км а |ц н щ с н н и м и отдельные части тела обмундирования и обуви при надевании плата в виде никидки

Допущены ошибки, определяющие оценку "и е уд о и л ст и о р и т е л ь и о '\

ри надевании средств мщиты (норматив 4) и

рогнвогага (иормлгив I).

Военно­служащ­ие

Отделе­ние

(жипа» расчет), вл>од

Рота

Отделе­ние

(-жилаж, расчет)

Птвод

Нота

35с

40с

45с

,!5с

31с

34с

40с

45с

50с

27с

34с

37с

50с

55с

I мин

32с

41с

44с

ЛИТЕРАТУРА:

1. Аппарат искусственного дыхания «Горноспасатель-8М». Донецк, 1973.

2. Буянов В.М. Первая медицинская помощь. М. Медицина, 1987.

3. Военная радиология /Под ред. Е.В. Гембицкого и В.Г. Владимирова, Л., 1985/.

4. Военная токсикология, радиология и медицинская защита/Под ред. Н.В. Саватеева.Л., 1978/.

5. Гайдамак В.А. Ликвидация последствий радиоактивного заражения. М Энергогадат, 1981.

6. Гембицкий Е.В., Владимиров В.Г., Попов А.В. Действие нейтронов спектра деления на организм человека и особенности нейтронного поражения. - Воен.-мед. журнал, 1981, № 10.

7. Голицин Г.С. Последствия ядерной войны для атмосферы. -Природа, 1985,№6.

8. Дурнков А.П. Оценка радиационной обстановки на объектах народного хозяйства. -М: Воениздат, 1982.

9. Защита от оружия массового поражения. /Под ред. В.В. Мяс-никова. М.: Воениздат, 1989/.

10. Изолирующий противогаз ИП-5. Техническое описание и инструкция по эксплуатации. М., Воениздат, 1974

11. Ингалятор кислородный КИ-ЗМ, 1974, инструкция.

12. Инструкция по эксплуатации ДП-2,1974.

13. КаракчиевН.И. Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия /Под ред. Артамонова. - Ташкент, 1988/.

14. Коваленко В Л. Как защитить воду и продовольствие от радиоактивных, отравляющих веществ и бактериальных средств. М.: Медгиз, 1963.

15. Краткий справочник по боевым свойствам ядерного оружия. М., Воениздат, 1969.

16. Местная оборона объектов. М, Воениздат, 1993.

17. Методика оценки радиационной и химической обстановки по данным разведки. М., Воениздат, 1967.

18. Наставление по защите войск от оружия массового поражения. М., Воениздат, 1969.

19. Наставление по пользованию индивидуальными средствами защиты. М., Воениздат, 1972.

20. Наставление по пользованию индивидуальными средствами противохимической защиты. М., Военлздат, 1960.

318

319

21. Оружие массового поражения и способы защиты от него. М., Воениздат, 1966.

22. Подготовка подразделений к защите от ядерного, химического, бактериологического (биологического) и зажигательного оружия противника. М, Воениздат, 1989.

23. Пособие по медицинскому обеспечению в условиях применения атомного оружия. М., Воениздат, 1959.

24. Радиационная линейка РЛ. Описание и правила пользования. М, Воениздаг, 1972.

25 Руководсгно для рогных санитаров и санитаров-носильщиков. М., Военизддг; 1956.

26. Руководство по медицинской службе гражданской обороны. /Подред. А.И. Бурназяна. - М.: Медицина, 1982/.

27. Руководство по работе с медицинской полевой химической лабораторий/ (МПХЛ). М., Воениздаг, 1983.

28. Руководство по специальной обработке в подразделениях. М, Воениздат, 1965.

29. Руководство по специальной обработке. М, Воениздат, 1979.

30. Руководсчво по специальной обработке. М., Военшдат, 1985.

31. Сборник нормативов по защите от оружия массового поражения и боевой подготовке химических войск..

32. Свирежев Ю.М Долговременные последствия ядерной войны - глобальная экологическая катастрофа. - Природа, 1985, № 6.

33. Соловьев В.К. Пособие по противогазовой тренировке. М., «Медицина», 1964.

34. Соловьев В.К. Физиологические основы тренировки в противогазах. М. Медгиз, 1958.

35. Соринсон С.Н. Применение кислорода при поражениях ОВ. М., Медгиз 1958.

36. Справочник по оценке химической обстановки

37. Справочник по поражающему действию ядерного оружия. М., Воениздат, 1975.

38. испанский ГА. Искусственное дыхание. М., Медицина, 1960.

39. Учебно-методическое пособие по подготовке подразделений к защите от ядерного, химического, бактериологического оружия и зажигательных средств. М., Воениздат, 1971.

40. Час гичная специальная обработка личного состава при заражении ОВ. Л., Военно-медицинский музей, 1985.

41. Ядерное оружие. М., Воениздат, 1961.

Содержание