Кислотно-основное_состояние

Источники путаницы

•Метаболические к-ты называются по своим анионам – не донорам Н+. Допустимо, т.к. кол-во анионов=кол-ву Н+

•И «респираторная» и «метаболические» к-ты – продукт метаболизма! Привычные, но не очень удачные названия – иметь в виду!

Кетоны – продукт незавершённого

метаболизма жиров; лактат - углеводов

Лактат – примечание 1

•В норме большая

часть лактата метаболизируется

(лактат-пируват) –

проблема экскреции

не стоит

Лактат – примечание 2

•Но только в печени

(и почках) лактат может превращаться

обратно в глюкозу

(глюконеогенез), а

не в СО2 - цикл Кори

Для поддержания КОС: кол-во продуцируемой кислоты = кол-во экскретируемой кислоты/сутки!

•Лѐгкие – 1 молекула (экскретируемой)

СО2 = 1 молекула Н+ + 1 молекула НСО3-

•Почки – все нелетучие кислоты

Три линии обороны организма

против нарушений КОС – (кислоты)! (футбольная аналогия)

Полузащитник

•1-я линия обороны - буферизация

Защитник

•2-я линия обороны – респираторная компенсация (изменения раСО2)

Вратарь

•3-я линия обороны – почки (изменения выведения НСО3-) + печень