Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

для соц. р. Документ Microsoft Word_0

.pdf
Скачиваний:
120
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
1.96 Mб
Скачать

ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения и социального развития»

Кафедра нормальной анатомии

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов факультета социальной работы по дисциплине «Анатомия человека»

Казань 2011

УДК 611, 1/8.2.71:72:73.74

ОГЛАВЛЕНИЕ

ББК 611.2/7. 3 71. 72.73.74

 

 

ВВЕДЕНИЕ …………………………………………………………………… 4

Печатается по решению Центрального координационно-методического

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА…………………………………… 10

совета Казанского государственного медицинского университета

Спинной мозг …………………………………………………………………. 10

 

Головной мозг ………………………………………………………………… 17

Авторы-составители:

Ромбовидный мозг …………………………………………………………… 20

 

Продолговатый мозг …………………………………………………………. 20

доктор биологических наук, доцент кафедры нормальной анатомии

Задний мозг …………………………………………………………………… 23

ЕРЕМЕЕВА Ольга Николаевна,

Мост …………………………………………………………………………… 24

ассистент кафедры нормальной анатомии

Мозжечок ……………………………………………………………………… 26

КУРМАНАЕВСКАЯ Татьяна Николаевна

Перешеек ромбовидного мозга ……………………………………………… 33

 

Средний мозг …………………………………………………………………. 34

 

Ретикулярная формация ……………………………………………………… 37

Рецензенты:

Передний мозг ………………………………………………………………… 38

 

Промежуточный мозг ………………………………………………………… 38

зав. кафедрой оперативной хирургии с топографической анатомией

Таламическая область ………………………………………………………… 40

кандидат медицинских наук, доцент

Подталамическая область (гипоталамус) …………………………………… 43

Баширов Фарид Вагизович

Конечный мозг ……………………………………………………………….. 46

кандидат биологических наук, доцент кафедры нормальной физиологии с

Полушария большого мозга …………………………………………………. 47

курсом традиционной медицины

Базальные ядра ……………………………………………………………….. 52

Земскова Светлана Николаевна

Белое вещество полушарий ………………………………………………….. 53

 

Боковые желудочки …………………………………………………………… 54

 

Оболочки головного мозга …………………………………………………… 55

 

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА ……………………………… 56

 

ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА ……………. 58

 

Симпатическая часть вегетативной нервной системы……………………… 61

 

Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы ………………… 61

Нервная система: Учебно-методическое пособие для самостоятельной

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ……………………………………….. 64

работы студентов факультета социальной работы по дисциплине «Анатомия

ЛИТЕРАТУРА ………………………………………………………………… 66

человека» / О.Н. Еремеева, Т.Н. Курманаевская – Казань: КГМУ, 2011. –

 

66 с.

 

Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельного

 

изучения нервной системы студентами факультета социальной работы.

 

Пособие подготовлено с учѐтом специфики программы по анатомии для

 

студентов социального факультета медицинских вузов.

 

© Казанский государственный медицинский университет, 2011

4

ВВЕДЕНИЕ

Функции нервной системы:

осуществляет связь организма с внешней средой,

обеспечивает единство и целостность организма,

регулирует и координирует деятельность организма и систем организма,

является материальной основой психической деятельности человека.

Классификация нервной системы

Единая нервная система условно разделяется:

по топографическому принципу: на центральную и периферическую.

Кцентральной нервной системе (ЦНС) относятся:

o спинной мозг,

oголовной мозг.

Кпериферической нервной системе (ПНС) относятся:

oпарные нервы, отходящие от головного мозга (черепные) и спинного мозга (спинномозговые), их корешки и ветви;

o нервные окончания (рецепторы); o нервные узлы (ганглии);

o парные симпатические стволы;

oнервные сплетения.

По функциональному принципу: на соматическую (анимальную) и

вегетативную (автономную). Нервная система является органом, который устанавливает взаимодействие между организмом и внешней средой, а кроме того, регулирует все жизненные процессы, совершающиеся в организме.

Задачей первого отдела является восприятие внешних воздействий, их переработка и воздействие на окружающий мир двигательными реакциями, в результате чего осуществляется неразрывное взаимодействие между организмом и окружающей средой. Соматическая нервная система обеспечивает иннервацию тела (сомы), кожи, скелетных мышц, поперечнополосатых мышц некоторых органов (языка, гортани, глотки, верхняя треть пищевода).

Второй отдел нервной системы, получая раздражения от внутренних органов собственного организма, регулирует все происходящие внутри него жизненные процессы при помощи гладкой мускулатуры и желѐз. Вегетативная нервная система иннервирует все внутренности, железы, гладкие мышцы, сердце и сосуды, т.е. органы растительной жизни, с функцией которых связаны рост и развитие организма.

Вегетативная нервная система подразделяется на: парасимпатическую и симпатическую части.

5

Общий план строения нервной системы

Основным структурным компонентом нервной системы является нервная ткань, которая состоит из двух видов клеток:

нейронов, проводящих нервные импульсы и выполняющих функцию возбуждения;

глиоцитов, осуществляющих защитную, опорную и трофическую

функции.

Структурно-функциональной единицей нервной системы является нейрон

(нервная клетка, нейроцит).

Нейрон (рис. 1) состоит из тела и отростков. Различают два вида отростков:

дендриты и

аксоны.

Рис. 1. Нейрон: 1 – тело нейрона; 2 – дендрит; 3 – аксон.

Дендритами называются древовидно ветвящиеся отростки нейрона (греч. dendron – дерево). Они могут отсутствовать вообще или же их количество может достигать несколько десятков. Дендриты воспринимают раздражение и проводят нервный импульс только по направлению к телу нейрона.

Аксоном называется отросток, который является как бы осью нейрона (греч. axis – ось). Он всегда у нейрона в единственном числе. Аксон проводит нервный импульс строго от тела нейрона к другому нейрону или на периферию к рабочему органу.

6

Макроскопически нервная система состоит из:

серого и

белого вещества.

Серое вещество – это тела нейронов и близко расположенные участки их отростков.

Белое вещество – это отростки нейронов.

Классификация нейронов

По морфологии (в основе этой классификации нейронов (рис. 2) лежит количество отростков) выделяют:

o униполярные (одноотростчатые) нейроны, характеризующиеся наличием одного отростка (аксона);

o биполярные (двухотростчатые) нейроны, имеющие два отростка (аксон и дендрит), и

o мультиполярные (многоотростчатые) нейроны, с числом отростков более двух (один аксон и несколько дендритов), причѐм среди мультиполярных нейронов есть длинноаксонные и короткоаксонные мультиполярные нейроны.

o псевдоуниполярные (ложноодноотростчатые) чувствительные нейроны; Дендрит и аксон этих нейронов так плотно прилегают друг к другу, что создается ложное впечатление об одном отростке. Однако эти плотно прилегающие друг к другу отростки на некотором расстоянии от тела нейрона делятся Т-образно на центральный, который направляется в центральную нервную систему (спинной или головной мозг) и периферический, который следует на периферию к тому или иному органу. Центральный отросток выполняет роль аксона, а периферический – роль дендрита.

Рис. 2. Классификация нейронов по морфологии: 1 –

униполярные,

одноотростчатые

нейроны; 2 – биполярные, двухотростчатые

нейроны; 3 –

мультиполярные,

многоотростчатые

нейроны; 4 – псевдоуниполярные,

ложноодноотростчатые нейроны.

7

По их природе (в зависимости от функции и характера связей) выделяют три основных типа нейронов:

o Чувствительные, рецепторные, или афферентные воспринимают воздействия факторов внешней или внутренней среды;

o Двигательные, эффекторные, или эфферентные – передающие возбуждение на тот или иной рабочий орган;

o Вставочные, замыкательные, или ассоциативные – осуществляют передачу возбуждения с чувствительного нейрона на двигательный.

Дендриты чувствительных нейронов заканчиваются чувствительными окончаниями – рецепторами.

Рецепторы преобразуют энергию внешнего и внутреннего раздражения в нервный импульс, передающийся в спинной или головной мозг.

В зависимости от локализации различают несколько типов рецепторов:

экстерорецепторы воспринимают раздражение из внешней среды. Они расположены в образованиях, контактирующих с внешней средой.

интерорецепторы, располагаются, главным образом, во внутренних органах.

проприорецепторы, залегающие в органах опорно-двигательного аппарата (мышцы, сухожилия, связки, фасции, суставные капсулы и т.д.).

Причѐм, каждый рецептор воспринимает только определенные, специфические для него раздражения, что позволяет разделить их на:

хеморецепторы,

баррорецепторы,

терморецепторы,

механорецепторы,

рецепторы органа зрения и органа слуха,

обоняния и т.п.

Аксоны двигательных нейронов заканчиваются двигательными окончаниями – эффекторами.

Эффекторы – это особым образом организованные концевые аппараты аксонов моторных нейронов соматической или вегетативной нервной системы, осуществляющие передачу нервного импульса на ткани рабочего (исполнительного) органа.

В мышцах они представлены двигательными (моторными) нервными окончаниями, а в железах – секреторными нервными окончаниями.

Общее понятие о рефлекторной деятельности нервной системы и ее морфологическом субстрате – рефлекторной дуге

В основе функции нервной системы лежит ее рефлекторная деятельность –

рефлекс.

Рефлекс (лат. reflexus – отражение) – это ответная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение с обязательным участием нервной

8

системы.

Согласно учению И.П. Павлова все рефлексы подразделяются на две группы: безусловные и условные.

Безусловные рефлексы – это врожденные, наследственные реакции организма в ответ на внешнее или внутреннее раздражение.

Условные рефлексы – это ответная реакция, выработанная практической деятельностью.

Морфологическим субстратом рефлекторной деятельности нервной системы является рефлекторная дуга (рис. 3).

Рис. 3. Короткие (простые) рефлекторные дуги: А – двухнейронная; Б – трехнейронная. 1 – рецептор; 2 – чувствительный нейрон; 3 – аксон чувствительного нейрона; 4 – двигательный нейрон; 5 – аксон двигательного нейрона; 6 – рабочий орган; 7 – вставочный нейрон; 8 – аксон вставочного нейрона.

Под рефлекторной дугой понимают совокупность морфологических образований, участвующих в осуществлении рефлекса. Поскольку первым в процессе исторического развития появился спинной мозг в ответ на возникновение скелетных произвольных мышц, то прежде формируются рефлекторные дуги, которые замыкаются на уровне спинномозговых сегментов.

Это короткие, или простые рефлекторные дуги. В простейшем случае рефлекторная дуга состоит только из двух нейронов – чувствительного и двигательного. Двухнейронная рефлекторная дуга отражает примитивную связь между раздражением и ответной реакцией. У человека примером может служить сухожильный коленный рефлекс.

В подавляющем большинстве случаев любая реакция – результат сложной переработки информации. Многие импульсы, возникающие под влиянием

9

внешнего раздражения, прежде чем быть переброшенными на двигательные элементы и выделиться в виде двигательной реакции, комбинируются и в пределах нервной системы, вступают в борьбу между собой, одна часть импульсов тормозится, другая часть направляется к аппаратам движения.

Типичная трѐх нейронная рефлекторная дуга состоит из трѐх звеньев: чувствительного, двигательного и вставочного (ассоциативного).

1. Чувствительное звено (афферентное) несет информацию в спинной или головной мозг.

Тела первых чувствительных нейронов всегда залегают за пределами центральной нервной системы, их скопления образуют узлы. Все чувствительные узлы построены из чувствительных по природе, псевдоуниполярных по морфологии нейронов. Центральные отростки псевдоуниполярных нейронов спинальных ганглиев идут в спинной мозг к чувствительным ядрам.

Периферические отростки идут к рабочему органу и заканчиваются чувствительными окончаниями (рецепторами).

2. Двигательное звено (эфферентное) выносит импульсы от центральной нервной системы (спинного мозга).

Тела первых двигательных нейронов всегда залегают внутри центральной нервной системы. Их скопления образуют двигательные анимальные ядра. Аксоны двигательных нейронов выходят из спинного мозга, идут к скелетной

мускулатуре и заканчиваются двигательным окончанием (эффектором).

 

3. Вставочное,

ассоциативное

звено

располагается

между

чувствительным и двигательным звеном, представлено вставочными нейронами, передающими импульс с чувствительного нейрона на двигательный.

Споявлением головного мозга возникают новые двигательные и чувствительные центры. Однако старые центры, располагающиеся в спинном мозге, не исчезают, а вступают к ним в подчинение.

Нервный центр – это комплекс нейронов, регулирующих какую-нибудь функцию.

Объединѐнные в единую функциональную группу нейроны нервного центра не обязательно могут находиться территориально в одном месте. Они могут располагаться в различных отделах нервной системы. С появлением новых отделов и новых центров часть чувствительных волокон без перерыва в спинном мозге восходят к головному мозгу. Заканчиваются здесь на чувствительных ядрах, а затем через вставочные нейроны передаются на двигательные. Таким образом, образуются средние рефлекторные дуги, но принцип их построения не изменяется. Они также состоят из чувствительного, двигательного и вставочного звена.

Сразвитием коры головного мозга появляются длинные рефлекторные дуги, принцип формирования которых остаѐтся прежним.

Какое-то определѐнное чувство или определѐнное движение обеспечивает комплекс нейронов. Эти комплексы нейронов, которые проходят в составе спинного и головного мозга и служат для проведения какого-то строго

10

определѐнного импульса, называются проводящими путями спинного и головного мозга. Другими словами, проводящие пути – это располагающиеся в пределах спинного и головного мозга звенья средних и длинных рефлекторных дуг.

Чувствительные проводящие пути как бы проецируют, переносят изображение периферических органов и тканей в центральную нервную систему. Двигательные проводящие пути как бы проецируют центр на периферию.

Отсюда эти проводящие пути получили название проекционных проводящих путей.

В зависимости от направления импульса различают:

чувствительные проекционные пути – несут информацию в спинной или головной мозг.

В зависимости от того, какими рецепторами заканчиваются чувствительные нейроны, различают следующие чувствительные проекционные проводящие пути:

o

проприорецептивные,

o

экстерорецептивные,

o

интерорецептивные.

Двигательные проекционные пути – выносят импульсы от центральной нервной системы (спинного мозга).

Вставочные, ассоциативные, сочетательные проводящие пути.

Вставочные, ассоциативные или иначе сочетательные нейроны передают импульс с чувствительного нейрона на двигательный.

В зависимости от того, какие отделы спинного или головного мозга эти пути соединяют, различают:

o собственные ассоциативные (сочетательные) проводящие пути соединяют различные участки одного и того же полушария головного мозга или одной и той же половины спинного мозга;

o спаечные (комиссуральные) проводящие пути связывают разные участки разных полушарий головного мозга или разных половин спинного мозга и проходят через спайки мозга (передняя и задняя спайки мозга, мозолистое тело).

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Центральная нервная система состоит из спинного и головного мозга.

Спинной мозг

В процессе исторического развития нервной системы первым появился спинной мозг в ответ на возникновение скелетных произвольных мышц.

Спинной мозг является центром бессознательной рефлекторной деятельности. Он выполняет функции:

рефлекторную и

11

проводниковую.

Находится спинной мозг в позвоночном канале, имеет вид цилиндрического тяжа, слегка сплюснутого спереди назад.

Границы спинного мозга:

o верхняя граница – большое затылочное отверстие, где спинной мозг плавно переходит в продолговатый мозг.

o нижняя граница – уровень 1-го поясничного позвонка у мужчин и II поясничного позвонка у женщин. Здесь спинной мозг заканчивается мозговым конусом. Верхушка мозгового конуса продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить, которая фиксируется к надкостнице тела II копчикового позвонка. Концевая нить в верхнем своѐм отделе есть не что иное, как рудимент спинного мозга.

Знание этого факта имеет практическое значение (чтобы не повредить спинной мозг при поясничном проколе, для взятия спинномозговой жидкости или спинномозговой анестезии надо вводить иглу шприца между остистыми отростками III и IV

поясничных позвонков).

Вспинном мозге выделяют отделы:

шейный,

грудной,

поясничный,

крестцовый,

копчиковый.

На своѐм протяжении спинной мозг имеет два утолщения, соответствующих корешкам нервов верхней и нижней конечностей:

верхнее – шейное утолщение

нижнее – пояснично-крестцовое.

В этих отделах в спинном мозге имеется большее по сравнению с другими отделами количество нервных клеток и волокон.

Именно от шейного и пояснично-крестцового отделов спинного мозга осуществляется иннервация соответственно

верхних и нижних конечностей. Образование утолщений связано с закладкой и развитием

конечностей.

12

Спинной мозг построен симметрично. На поверхности спинного мозга имеются борозды и щели:

передняя серединная щель,

задняя серединная борозда,

передняя латеральная борозда,

задняя латеральная борозда.

Передняя латеральная борозда – место выхода из спинного мозга переднего двигательного корешка спинномозгового нерва.

Задняя латеральная борозда – место входа в спинной мозг заднего чувствительного корешка спинномозгового нерва.

На некотором расстоянии от спинного мозга двигательный корешок прилегает к чувствительному корешку, и они вместе образуют ствол спинномозгового нерва.

Участок спинного мозга, соответствующий паре спинномозговых нервов, расположенных на одном уровне в горизонтальной плоскости, называется сегментом спинного мозга (рис. 4). Сегменты спинного мозга обеспечивают сегментарную иннервацию туловища и конечностей.

Рис. 4. Сегмент спинного мозга. Схема: 1 – переднелатеральная борозда; 2 – заднелатеральная борозда; 3 – серое вещество; 4 – белое вещество; 5 – задний корешок спинномозгового нерва; 6 – передний корешок спинномозгового нерва; 7 – спинномозговой узел; 8 – спинномозговой нерв; 9 – передняя серединная щель.

В центре спинного мозга по всей его длине проходит спинномозговой канал, в котором находится спинномозговая жидкость.

Спинной мозг состоит из белого и серого вещества (рис. 5).

Серое вещество образовано скоплением нервных клеток – нейронов и расположено центрально.

13

Рис. 5. Серое и белое вещество спинного мозга (поперечный разрез): 1

передняя

серединная

щель;. 2

– передняя латеральная

борозда;

3

передние

рога серого вещества спинного мозга; 4 – боковые рога серого

вещества спинного мозга; 5

– задние

рога серого вещества спинного мозга; 6

– задняя латеральная борозда; 7 –

задняя

серединная

борозда.

8

спинномозговой канал.

 

 

 

 

 

 

В сером веществе различают передние и задние рога. В грудном и поясничном отделах имеются боковые рога.

В передних рогах залегают двигательные соматические ядра, отростки которых составляют передние двигательные корешки.

В задних рогах серого вещества располагаются нервные клетки,

образующие ядра (грудное ядро, собственное ядро заднего рога),

воспринимающие из сомы нервные импульсы, обеспечивающие различные виды чувствительности. Заложенные в заднем роге клетки образуют вторые, вставочные нейроны.

В боковых рогах залегают вегетативные ядра (симпатические).

Белое вещество образовано отростками нервных клеток, имеющих миелиновую оболочку (отсюда белый цвет волокон), расположено периферически. Совокупность этих отростков в канатиках спинного мозга составляют три системы пучков (тракты, или проводящие пути) спинного мозга:

14

1.короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сегменты спинного мозга;

2.восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, направляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка;

3.нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга.

Две последние системы пучков образуют новый (в отличие от филогенетически более старого сегментарного аппарата) надсегментарный аппарат двухсторонних связей спинного и головного мозга.

В белом веществе выделяют три парных канатика: задние, боковые, передние.

Задние канатики содержат восходящие (афферентные, чувствительные) проводящие пути.

Передние канатики содержат только нисходящие (эфферентные двигательные) проводящие пути. Передние канатики с обеих сторон соединяются друг с другом белой спайкой. Она образуется благодаря перекресту части волокон передних и боковых канатиков. Сзади белая спайка отсутствует.

Боковые канатики содержат как восходящие (афферентные, чувствительные), так и нисходящие (эфферентные двигательные) проводящие пути.

Формирование спинномозгового нерва

Спинномозговые нервы, 31 пара по природе смешанные. В составе их проходят двигательные и чувствительные волокна. В передних рогах спинного мозга залегают двигательные соматические ядра. Аксоны этих нейронов выходят из спинного мозга через переднюю латеральную борозду и формируют передние двигательные корешки спинномозговых нервов. Таким образом, передние корешки спинномозговых нервов – это часть смешанного спинномозгового нерва от двигательных ядер (передних рогов) до межпозвоночного отверстия.

По общепринятому закону первые чувствительные нейроны, в отличие от двигательных, всегда залегают за пределами центральной нервной системы, т.е. в узлах. Узлы образованы псевдоуниполярными нейронами. Центральные отростки этих нейронов входят в задние рога спинного мозга через заднюю латеральную борозду и заканчиваются на чувствительных ядрах. Центральные отростки псевдоуниполярных нейронов спинальных ганглиев образуют задние, чувствительные корешки. Таким образом, задние корешки спинномозговых нервов – это участок смешанного спинномозгового нерва от узла до задних рогов спинного мозга.

У межпозвоночного отверстия двигательные и чувствительные волокна соединяются друг с другом и формируют смешанный спинномозговой нерв.

Каждый из 31 пары спинномозговых нервов даѐт следующие ветви:

15

передние, задние, оболочечную. На уровне от 8 шейного (1 грудного) до 2-3 поясничных спинномозговых сегментов в спинном мозге имеются боковые рога, так как здесь залегают двигательные симпатические ядра – боковое латеральное вещество. Отростки этих нейронов выходят из спинного мозга вместе с передними двигательными корешками и после выхода из межпозвоночного отверстия отделяются от смешанного спинномозгового нерва, образуя белые соединительные ветви.

Белые соединительные ветви – это преганглионарные симпатические волокна, соединяющие спинномозговой нерв с узлом симпатического ствола и покрыты миелиновой оболочкой. Они располагаются только на уровне от 8 шейного (1 грудного) до 2-3 поясничного спинномозгового сегмента, т.е. их всего 15 пар.

Они подходят к узлам симпатического ствола и совершают здесь перерыв. После перерыва постганглионарные симпатические волокна возвращаются в смешанный спинномозговой нерв и формируют серые соединительные ветви.

Серые соединительные ветви – это постганглионарные симпатические волокна, которые соединяют симпатический узел со смешанным спинномозговым нервом и не покрыты миелиновой оболочкой.

Передние ветви спинномозговых нервов отличаются от передних корешков своей природой. Передние корешки – по природе двигательные, т.е. содержат только двигательные волокна. Передние ветви – смешанные, содержат и двигательные и чувствительные волокна.

Задние ветви спинномозговых нервов отличаются от задних корешков своей природой. Задние корешки – чувствительные, т.е. содержат только чувствительные волокна. Задние ветви – смешанные.

Передние ветви отличаются от задних ветвей:

1. Областью

иннервации. Задние

ветви

проходят

на дорсальную

поверхность спины

и иннервируют

только

глубокие

аутохтонные (т.е.

собственные) мышцы спины, давая им двигательную анимальную иннервацию, так как мышцы скелетные. Аутохтонные мышцы закладывались на спине и на спине остались на всю жизнь.

Кожа спины получает от задних ветвей чувствительную иннервацию. Передние ветви проходят на вентральную поверхность туловища и иннервируют мышцы передней поверхности туловища, поверхностные мышцы спины, так как они развиваются из вентральных миотомов, а уже потом перемещаются на спину, а также мышцы и кожу верхних и нижних конечностей.

2. Строением. Задние ветви имеют примитивное метамерное, сегментарное строение, т.е. иннервируют строго определѐнный участок мышцы и кожи.

Передние ветви (за исключением передних ветвей грудных спинномозговых нервов) образуют сплетения – шейное, плечевое, поясничное, крестцовокопчиковое. Сплетения позволяют в случае повреждения каких-либо ветвей обеспечить иннервацию поврежденной области. Это стало необходимо, так как

16

конечности выполняют жизненно важную функцию.

Оболочки спинного мозга

Спинной мозг покрыт тремя оболочками. Оболочки эти следующие, если идти с поверхности вглубь: твѐрдая оболочка, паутинная оболочка, мягкая оболочка.

Твѐрдая оболочка спинного мозга покрывает в форме мешка снаружи спинной мозг.

Между надкостницей и твѐрдой оболочкой находится эпидуральное пространство. В нѐм залегают жировая клетчатка и венозные сплетения.

Паутинная оболочка спинного мозга в виде тонкого бессосудистого листка, прилегает изнутри к твѐрдой мозговой оболочке.

Между паутинной и мягкой оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором находится спинномозговая жидкость. Подпаутинное пространство книзу образует расширение, в котором находится конский хвост (окружѐнные спинномозговой жидкостью корешки спинномозговых нервов).

В этом месте

(между остистыми отростками III и IV поясничных позвонков) наиболее удобно путем прокола иглой

(без риска повредить спинной мозг) получить для исследования спинномозговую жидкость.

Вверху паутинное пространство сообщается с одноимѐнным пространством головного мозга, что необходимо для общей циркуляции спинномозговой жидкости (ликвор), играющей в центральной нервной системе роль лимфы.

Мягкая оболочка спинного мозга, непосредственно покрывает спинной мозг, содержит сосуды.

Спинной мозг подвешен на связках и в то же время погружѐн в жидкость. Кроме того, содержимое эпидурального пространства (жировая клетчатка и венозные сплетения) играют роль эластической прокладки. Благодаря всему этому, влияние толчков и сотрясений, возникающих при движении тела человека, сглаживаются.

17

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Головной мозг является высшим отделом центральной нервной системы.

Развитие головного мозга

Головной мозг развивается из переднего отдела мозговой трубки (рис. 6). Этот конец мозговой трубки уже на ранних стадиях развития выделяется своей шириной – намечается зачаток головного мозга, который затем двумя перехватами делится на три первичных мозговых пузыря (стадия трѐх мозговых пузырей):

передний,

средний,

ромбовидный.

Вдальнейшем первый и третий пузыри делятся каждый ещѐ на два вторичных (стадия пяти мозговых пузырей):

передний делится на:

o конечный,

oпромежуточный,

ромбовидный подразделяется на:

oзадний,

o продолговатый.

Рис. 6. Развитие головного мозга (схема).

18

У зародышей млекопитающих и человека перечисленные отделы только в самом начале развития лежат в одной плоскости. В дальнейшем в связи с быстрым ростом головного мозга образуются изгибы в сагиттальной плоскости:

теменной изгиб, располагающийся в области среднего мозгового пузыря, появляется ранее других, направлен выпуклостью в дорсальную сторону;

затылочный изгиб располагается на границе заднего мозгового пузыря и зачатка спинного мозга, направлен выпуклостью также в дорсальную сторону;

мостовой изгиб, располагается в области заднего мозга, направлен выпуклостью в вентральную сторону.

Соответственно изменяется внутренняя полость головного мозга – развиваются желудочки (продолжение центрального канала спинного мозга).

В дальнейшем из указанных выше мозговых пузырей развиваются отделы головного мозга:

продолговатый мозг,

мост и мозжечок,

средний,

промежуточный,

конечный мозг.

В головном мозге различают два различных по своему филогенетическому происхождению отдела: более древний – ствол мозга и более молодой, позднее формирующийся – плащ, или кору головного мозга.

Ствол мозга является непосредственным продолжением спинного мозга и имеется уже у самых примитивных позвоночных, получает дальнейшее развитие и усложнение у выше стоящих представителей этого типа животных. Кора же мозга является приобретением высших позвоночных и получает своѐ максимальное развитие у человека.

В состав ствола мозга входят продолговатый мозг, варолиев мост, средний мозг. Мозжечок по своему строению, близкому к строению коры головного мозга, не может быть отнесѐн к стволу и носит название малого мозга.

Из пяти отделов головного мозга три передних – конечный, промежуточный и средний –

образуют большой мозг, понятие более узкое. Его не следует смешивать с понятием головной мозг, которое включает в себя все отделы головного мозга.

Мозжечок образует малый мозг.

Как показывает филогенез, у всего ряда позвоночных от рыб до человека, спинной мозг и стволовая часть, остаются по своему существу мало

19

изменяющимися. Отличительной особенностью этих отделов центральной нервной системы является деление их на отдельные сегменты. На низших ступенях филогенетического развития сегментарная деятельность является доминирующей. Особенно отчѐтливо сегментарное строение выражено в спинном мозге, где каждому сегменту соответствует одна пара задних корешков.

В каждом сегменте расположен до известной степени автономный нервный аппарат, воспринимающий чувствительные раздражения извне и передающий эти раздражения на двигательный центр, расположенный здесь же (передние рога), чем обусловливается рефлекс.

Изменение условий окружающей среды приводит к усложнению организации животных. Чтобы выжить в новых условиях, животные

вынуждены приспосабливаться к

меняющимся

условиям

– появляются

новые

органы, деятельность которых должна

быть согласованной. Это

приводит к тому, что над спинным

мозгом надстраиваются

разные отделы

головного мозга – ствол мозга, характерной особенностью которого также является сегментарное строение, правда, менее выраженное, чем в спинном мозге.

В дальнейшем развитии центральной нервной системы на всѐм пути филогенеза весь сегментарный аппарат остаѐтся без существенных изменений. Он не исчезает, чтобы уступить место новым элементам, а над ним надстраивается и всѐ больше и больше усложняется кора головного мозга (новый мозг). Она приобретает главенствующее влияние на сегментарный аппарат, регулируя и развивая его деятельность.

Автоматическая работа сегментарного аппарата обусловлена механизмами, закреплѐнными во время филогенетического развития и передающимися по наследству. Ко дню рождения они уже являются сформированными.

Что же касается коры (плаща) головного мозга, то именно еѐ развитие у человека обусловливает появление новых специфических качеств, сознания и мышления. Задачей нового мозга является установление новых, временных, постоянно меняющихся связей организма с окружающей средой. В течение всей жизни происходит усовершенствование и развитие коры головного мозга. Но как бы далеко не шло развитие нового мозга, он получает раздражение из внешнего мира и от собственного организма через старый мозг, который теперь всю свою автоматическую рефлекторную деятельность подчиняет влияниям, идущим от коры.

Проводниковая функция заключается в том, что через ствол мозга (в том числе и через продолговатый мозг) проходят восходящие и нисходящие пути, связывающие

вышележащие отделы мозга со спинным мозгом.