Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
История болезни - холелитиаз.doc
Скачиваний:
52
Добавлен:
19.05.2015
Размер:
214.53 Кб
Скачать

Общее исследование

Температура 39,8оС

Пульс 126 уд/мин.

Дыхание 25 в мин.

Габитус Вынужденное лежачее положение

Кожный покров Кожа слегка бледноватого цвета, суховатая, в некоторых местах расчесы; волосяной покров матовый, тусклый, взъерошенный.

Лимфатические узлы Подчелюстные и заглоточные лимфоузлы увеличены

Слизистые оболочки: Глаз, носа, рта желтушного оттенка, целостность не нарушена, умеренно влажная

Мышцы Хорошо развиты, тонус в норме, при пальпации чувствительность и болезненность не выражены

Кости Без деформации и каких-либо искривлений

Суставы Подвижны, безболезненны

Исследование отдельных систем

Сердечно-сосудистая система:

Осмотр и пальпацию сердечной области проводят с обеих сторон одновременно, животное находится в свободном сидячем положении. Для этого левую ладонь подводят в подлопаточную область сердца, предварительно вытянув левую переднюю конечность вперед, а правой рукой придерживают животное между лопаток в области грудных позвонков.

При осмотре области сердечного толчка установлено увеличение колебательных движений грудной клетки, что указывает на учащение сердечных сокращений.

При пальпации сердечной области слева, между 4-м и 5-м ребром, выявили усиленный ритм сердечного толчка.

При перкуссии сердечной области отклонений от нормы не обнаружено. Перкуссию проводят с помощью пальцев рук по трем границам:

- передняя - по переднему краю 3-го ребра,

- верхняя - на линии лопатко-плечевого сустава,

- задняя - до 7-го ребра.

Абсолютная тупость сердца расположена в 4-6- м межреберьях.

Аускультацию сердца проводят с левой стороны в области 4-6-го межреберий. Для этого используют фонендоскоп. Сердечный ритм характеризуется правильной сменой систол и диастол (чередованием первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы). Тоны сердца у больного кота громкие, четкие, ясные. (Щербаков Г.Г., Коробов А.В. Внутренние болезни животных.)

Пульс исследуют пальпацией на бедренной артерии (в паховой области) или плечевой артерии (около локтевого бугра с внутренней поверхности плечевой кости), определяют ритм, частоту и качество.

Пульс подсчитывают в течение одной минуты.

Ритм пульса у исследуемого животного ритмичный, учащенный.

Пищеварительная система:

Исследование ротовой полости, при осмотре мы видим: обильное слюнотечение, слизистая оболочка анемична, влажная. Аппетит отсутствует. Исследование глотки осмотром и пальпацией. При осмотре слизистая в норме, целостность не нарушена, умеренно влажная.

Пальпацию проводят при помощи пальцев рук, которые ставят перпендикулярно к поверхности шеи за ветвями нижней челюсти, чуть выше гортани, проводя постепенное сдавливание глотки. Область глотки безболезненна, в норме.

При пальпации глотки и шейной части пищевода инородных тел не обнаружено.

Кишечник исследуют пальпацией: петли тонких кишок исследуют с левой стороны в нижней части брюшной стенки, а ободочную и прямую кишки - в верхней ее части.

С правой стороны в нижней части брюшной стенки кпереди исследуют петли тонких кишок; в средней части - двенадцатиперстную кишку; в верхней части паха - слепую; в задней части паха вверху - нисходящую часть ободочной и прямую кишку.

Брюшная стенка напряжена, животное очень белезненно реагирует даже на простое прикосновение, стонет от боли.

Дыхательная система:

При осмотре носовых ходов слизистая оболочка умеренно влажная.

Исследование гортани и трахеи. Наружное исследование проводят методом осмотра, пальпации. Внутреннее исследование гортани и трахеи состоит в осмотре слизистых оболочек невооруженным глазом или с помощью эндоскопа.

При осмотре и пальпации области гортани и трахеи искривлений, деформации или припухлостей не выявлено.

Исследование грудной клетки методами осмотра, пальпацией и аускультации.

При осмотре целостность грудной клетки не нарушена, правильной симметричной формы.

При пальпации патологических изменений не обнаружено.

При аускультации грудной клетки патологических шумов нет. Дыхание нормальное. (Уша Б.В., Фельдштейн М.А. Клиническое обследование животных.)

Дыхательные движения ритмичные, характеризуются регулярным чередованием фаз вдоха и выдоха, которые сопровождаются поочередным расширением и сужением грудной клетки, а также движениями брюшной стенки.

Частоту дыхания определяют путем подсчета дыхательных движений за одну минуту. Учащение дыхательных движений.

Мочевая система:

Исследование мочеиспускания. Поза, принимаемая животным при мочеиспускании, естественная. Болезненность и дискомфорт отсутствуют, моча темно желтого цвета с естественным запахом.

Исследование почек методом пальпации: почки не увеличены, упругой консистенции, безболезненны.

Исследование мочевого пузыря. При пальпации – умеренно наполнен, безболезненный.

Нервная система и органы чувств:

Общее состояние. Животное угнетено, малоподвижно.

Череп и позвоночный столб. При пальпации повышения местной температуры и болезненности не выявлено; деформации не отмечено; кости прочные; искривлений позвоночника не выявлено; чувствительность сохранена.

Кожная, болевая и тактильная чувствительность повышена.

Двигательный аппарат:

- движения: способность к нормальному движению сохранена; движения координированы.

- состояние нервно-мышечного тонуса: тонус умеренный; подвижность суставов сохранена; положение губ, ушей, головы, конечностей естественное (свободное).

Зрение с обеих сторон сохранено; положение век правильное, целостность не нарушена, болезненности не отмечено; конфигурация глазной щели не нарушена; положение глазного яблока обычное. Роговица прозрачная, гладкая, наложений и нарушения целостности не обнаружено; радужная оболочка гладкая, цвет специфический, рисунок сохранен. Зрачки нормальной величины, симметричны, характерной формы; реакция на свет сохранена. Помутнения хрусталика не выявлено.

Обоняние и вкус. Не нарушены.

Слух сохранен с обеих сторон; целостность и конфигурация ушных раковин не нарушена; припуханий, наложений, истечений, болезненности и повышения местной температуры не отмечено; наружный слуховой проход свободен.

(Смирнов А.М. Конопелько П.Я. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных.)