1. Начать внутривенное ведение окситоцина по схеме

2. +Кесарево сечение

3. Наблюдение

4. Увлажненный кислород

5. Спазмолитики

1455. Пособие по Цовьянову при чистоягодичномпредлежании плода подразумевает:

1. +Сохранение нормального членорасположения плода

2. Предупреждение запрокидывания ручек и разгибания головки

3. Исправление тазовогопредлежания на головное

4. Исправление тазовогопредлежания на головное

5. Освобождение плечевого пояса и головки

1456. Первородящая в родах 5 часов, схватки через 2- 3 минуты до 40-50 секунд. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева7 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шовв правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Оцените темп родов:

1. Стремительный

2. +Достаточный

3. Быстрый

4. Слабый

5. Умеренный

1457.У роженицы через 10 минут после рождения ребенка появились кровянистые выделения из половых путей, признаки отделения последа имеются. Кровопотеря 250,0. Тактика:

1. +Применить один из наружных методов выделения последа

2. Произвести ручное выделение последа

3. Начать в/в капельное введение окситоцина 5 ЕД на 400,0 физиологического раствора

4. Холод на низ живота

5. В/в введение метилэргометрина

1458. При осмотре последа:целостность его под сомнением,матка плотная, кровопотеря 200,0.Тактика:

1. Ручное отделение и выделение задержавшихся частей последа

2. +Ручное обследование полости матки

3. Кюретаж полости матки

4. Холод на низ живота

5. В/в капельно окситоцин 5 ЕД на физиологическом растворе 400,0

1459. У первородящей с доношенным сроком родовая деятельность в течение 5 часов, околоплодные воды излились 2 часа тому назад. При вагинальном исследованииоткрытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет,пальпируютсяглазницы,корень носа, рот, подбородок слева, спереди. Диагноз:

1. Беременность 39-40 нед. Преждевременное излитие околоплодных вод.

1 период родов.Лобноепредлежание

2. Беременность 39-40 нед. Лицевоепредлежание, передний вид

3.+ Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Лицевоепредлежание, передний вид

4.Беременность 39-40 нед. Слабость родовой деятельности в I периоде родов. Лицевое Предлежание

5.Беременность 39-40 нед. Слабость родовой деятельности в I периоде родов

1460. После рождения новорожденного у роженицы в течение 30 минут нет признаков отделения плаценты, кровотечения из половых путей нет. Предположительный диагноз:

1.Неполное плотное прикрепление плаценты

2.Ущемление последа

3.Неполное истинное приращение плаценты

4.Атония матки

5.+ Полное плотное прикрепление плаценты;истинное приращение плаценты

1461. У родильницы в раннем послеродовом периоде кровотечение из половых путей до 700,0; Матка дряблая, на зеркалах: родовые пути целы. АД 110/70 мм.рт.ст., пульс 100 в 1 мин., Нg-90 г/л,Нt30%, масса тела - 70 кг. Диагноз:

1. Ранний послеродовый период.Кровотечение. Геморрагический шок I степени

2. Ранний послеродовый период.Коагулопатическоекровотечение.Геморрагический шок II степени

3. Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение.Геморрагический шок III степени

4. +Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Геморрагический шок I степений

5. Ранний послеродовый период. ДВС-синдром

1462. Повторнородящая поступила в роддом через 5 часов от начала регулярных схваток. PV: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка,стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок слева сзади, на одном уровне с большим. Определите предлежание головки:

1. Задний вид затылочногопредлежания

2. Передний вид затылочногопредлежания

3. +Переднеголовное предлежания

4. Лобное

5. Лицевое

1463. У новорожденного температура тела 37,3 С. Оцените температуру тела:

1. +Нормальная

2. Субфебрильная

3. Гипотермия легкой степени

4. Гипертермия легкой степени

5. Гипертермия

1464. Для переношенного новорожденного НЕ характерно:

1. Развитая подкожно-жировая клетчатка

2. Закрытые швы и роднички

3. Мацерация кожных покровов

4. Банные стопки и ладони

5. +Пупочное кольцо расположено ближе к лонному сочленению

1465. Признаком начала родовой деятельности является:

1. Высокое стояние дна матки

2. Появление слизистой пробки из влагалища

3. +Появление регулярных схваток

4. Вставление головки в плоскость входа в малый таз

5. Дородовое излитие околоплодных вод

1466. К предвестникам родов относится :

1. Высокое стояние дна матки

2. +Появление слизистой пробки из влагалища

3. Появление регулярных схваток

4. Вставление головки в плоскость входа в малый таз

5. Дородовое излитие околоплодных вод

1467. Укажите последовательность движения головки плода во время родов при переднем

виде затылочного предлежания:

1. Продвижение, внутренний поворот, сгибание

2. +Вставление, опускание, врезывание и прорезывание

3. Вставление,внутренний поворот,разгибание

4. Вставление, опускание, сгибание, разгибание

5. Продвижение, сгибание, вставление, разгибание

1468. Данные влагалищного исследования:открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Головка занимает всю крестовую впадину и лонное сочленение, седалищные ости не пальпируются. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Определите местоположение головки плода:

1. Большим сегментом во входе в малый таз

2. В широкой части полости малого таза

3. +В узкой части полости малого таза

4. На тазовом дне

5. Над входом в малый таз

1469. Через 3 часа от начала родовой деятельности у первородящей с доношенным сроком начались потуги. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд в мин. Влагалищноеисследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка, в полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере,малый родничок справа спереди. Ваш диагноз:

1.Доношенная беременность. I период родов. Быстрые роды

2.Доношенная беременность. II период родов. Быстрые роды

3.+Доношенная беременность. II период родов. Чрезмерная родовая деятельность

4.Доношенная беременность. II период родов. Дискоординированная родовая

деятельность

5.Доношенная беременность. II период родов. Слабость родовой деятельности

1470. У первородящей выставлен диагноз: Доношенная беременность.II период родов.Чрезмерная родовая деятельность.Тактика:

1. +Роды вести консервативно (на боку), профилактика кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах

2. Наложение акушерских щипцов, профилактика кровотечения в последовом и раннем послеродовом периода

3. Кесарево сечение в экстренном порядке

4. В/в капельное введение гинипрала 2,0 на физиологическом растворе

5. Эпидуральная анестезия

1471. У повторнородящей, 30 лет, со сроком 38-39 недель данные влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 8 см,плодный пузырь цел. Предлежат ягодицы. Ваш диагноз:

1. Беременность 38-39 недель. I период родов

2. Беременность 38-39 недель. Тазовоепредлежаниеплода.I период родов

3. +Беременность 38-39 недель. Чистоягодичноепредлежаниеплода.I период родов

4. Беременность 38-39 недель. II период родов. Чистоягодичноепредлежание

5. Беременность 38-39 недель. Смешанное ягодичное предлежание. I период родов

1472. У родильницы после родов крупным плодом при осмотре на зеркалах обнаружен разрыв шейки матки длиной 3 см, не доходящий до сводов влагалища.

1. Разрыв шейки матки I ст

2. +Разрыв шейки матки II ст

3. Разрыв шейки матки III ст

4. Разрыв шейки матки IV ст

5. Разрыв шейки матки V ст

1473. У повторнородящей, 32 лет, со сроком 38-39 недель первый период родов составил 7 часов. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту. Предполагаемаямасса плода 3000,0+200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена края тонкие, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы.Тактика ведения родов: