Глава 3. Последствия несоблюдения личной и трудовой гигиены работников предприятий гостеприимства

3.1. Понятие личной гигиены труда

Гигиена труда — раздел гигиены, изучающий влия­ние трудовых процессов и окружающей производствен­ной среды на здоровье рабочих и разрабатывающий гигиенические нормативы и санитарные мероприятия для обеспечения благоприятных и здоровых условий труда, высокой работоспособности, предупреждения профессиональных заболеваний и других вредных по­следствий, связанных с трудовой деятельностью чело­века.

Профессия — это вид деятельности человека, которая в основном обеспечивает его существование и определяет положение в обществе. Профессиональные вредности — факторы трудового процесса и производственной среды, которые могут оказывать вредное воздействие на здоровье работаю­щих. Существующие профессиональные вредности можно разделить на 3 группы.

1. Вредности, связанные с неправильной органи­зацией труда: а) чрезмерное напряжение нервной си­стемы; б) длительное однообразное положение тела; в) чрезмерное напряжение двигательного аппарата и отдельных органов чувств (зрения, слуха); г) непра­вильный режим труда.

2. Вредности, связанные с производственным про­цессом: а) физические факторы (неблагоприятный микроклимат, изменения атмосферного давления и др.); б) химические и физико-химические факторы (газы, пыль, пары); в) биологические факторы (микроорганиз­мы, яйца гельминтов и др.).

3. Вредности, связанные с самой обстановкой труда. Они неспецифичны и могут встретиться на любом производстве. Сюда относятся недостаточные вентиля­ции, освещенность, площадь, кубатура и др.

В результате воздействия профессиональных вред­ностей на организм работающих могут развиваться профессиональные заболевания. Так названы заболе­вания, причиной которых является исключительно или преимущественно профессиональный фактор.

Реализация этих возможностей в свою очередь ста­вит новые задачи перед гигиеной труда в плане установ­ления благоприятных и безопасных условий трудовой деятельности в различных отраслях промышленности и сельского хозяйства. Это относится к определению психофизиологических критериев при умственной и мышечной работе, обоснованию ПДК токсических веществ, безопасных параметров воздействия различных физических факторов.⁵

3.2. Утомление и меры его профилактики.

Утомление — это особое физиологическое состояние организма, возникающее. В результате выполнения дли­тельной или напряженной работы и выражающееся в понижении работоспособности. Объективно утомление проявляется в качественном ухудшении и количест­венном уменьшении производительности труда. Субъек­тивно утомление выражается в ощущении усталости. Выявляется оно по ряду физиологических (ухудшение функции внимания, снижение мышечной выносливости, нарушение координации процессов, связанных с выпол­нением работы) и биохимических (снижение уровня сахара в крови, возрастание содержания молочной кислоты и др.) показателей.

Существует ряд теорий, объясняющих природу утом­ления. Теория истощения объясняла сущность утомле­ния уменьшением энергетических запасов. Однако ис­следования показали несостоятельность этой теории, так как утомление может наступать и до исчерпания энергетических ресурсов (гликогена).

Впервые И. М. Сеченов высказал идею, что источник ощущения усталости находится исключительно в ЦНС. И. П. Павлов видел основную причину утомления в изменении функцио­нального состояния ЦНС — коры большого мозга. В результате работы в коре большого мозга возникает процесс разлитого торможения, который предохраняет клетки коры от истощения. Эта теория разрешает вопрос о механизме утомления при умственном труде, статической работе, сопровождающихся незначительны­ми энергетическими затратами. Эта теория объясняет также влияние на работоспособность эмоционального состояния человека (снятие утомления после ободряю­щего слова, музыки, при наличии интереса к работе и др.). Утомление объясняется, очевидно, и изменени­ем функционального состояния всего организма, при­чем ведущая роль принадлежит изменениям в ЦНС. Утомление — явление обратимое. Однако при непра­вильной организации труда даже после ночного отдыха работоспособность не восстанавливается полностью, и постепенно наступает так называемое переутомление. Для переутомления характерны головные боли, бессонница, потеря аппетита, повышенная раздражительность, ослабление памяти, понижение сопротивляемости орга­низма. Основным мероприятием по борьбе с утомлением является устранение чрезмерной продолжительности рабочего дня. В этой связи трудно переоценить значение проводимых в нашей стране мероприятий по сокращению длительности рабочего дня и рабочей недели. Рациональная система чередования периодов работы и перерывов между ними имеет также большое значение, и длительность перерывов должна быть достаточной для восстановления физиологических функций. Однако следует иметь в виду, что продолжительные перерывы могут привести к потере состояния «врабатываемости» и к понижению производительности труда. Положительное влияние оказывают физические упражнения во время коротких перерывов (активный отдых). Существенную роль играет ритм работы. Следует помнить, что слиш­ком большая автоматизация движений может привести к развитию преждевременного утомления.

Важными мероприятиями по борьбе с утомлением являются автоматизация и механизация производства, благоустройство производственных помещений.

Сторонники дру­гой теории (Вейхард и др.) объясняли утомление об­разованием в организме «ядов утомления». Эта теория также оказалась несостоятельной, ибо явления интокси­кации возникали у животных, которым впрыскивали экстракт неутомленной мышцы. Эти и другие теории лучше всего носить одежду свободного покроя, из материалов, обладающих большой воздухопроницае­мостью, что способствует хорошей вентиляции и быст­рому испарению пота с поверхности кожи. Зимняя одежда должна быть хорошо пригнана, но не затруд­нять движения, дыхания и кровообращения. Бельевые ткани должны быть гигроскопичными (впитывать пот) и обладать хорошей воздухопроницаемостью. Этим тре­бованиям удовлетворяет трикотажное белье. При носке одежда загрязняется как снаружи, так и изнутри. ⁶В результате загрязнения одежды ухудшаются ее гиги­енические свойства, на ней могут появиться патогенные микроорганизмы. Поэтому одежду следует системати­чески очищать. Верхнюю одежду следует выколачивать, чистить щеткой, пылесосом, время от времени провет­ривать. Больничную одежду необходимо дезинфициро­вать.

В настоящее время около '/3 всей одежды произво­дится целиком или частично из полимерных материалов, которые по физико-механическим свойствам во многом превосходят натуральные. Они оказывают антимикроб­ное действие, лучше пропускают УФ-лучи и отличаются более высокой воздухопроницаемостью. Наряду с этим полимерные материалы имеют ряд существенных недо­статков и прежде всего обладают способностью накапли­вать статическое электричество. Малые сорбционные свойства ограничивают применение их для изготовления нательного белья. Под влиянием солнечных лучей, повышенной температуры и других факторов они могут выделять продукты, способные отрицательно действо­вать на кожные покровы и вызывать аллергические заболевания, экземы и местные воспалительные явле­ния.⁷

Обувь защищает ноги от механических поврежде­ний, неблагоприятных метеорологических условий. Она не должна нарушать кровообращения в нижних конечностях и препятствовать испарению пота, дефор­мировать стопу и мешать нормальному развитию ног растущего организма. Обувь должна быть мягкой, лег­кой, прочной, удобной в носке, соответствовать климату и сезону года, условиям труда, естественной форме и функциям ноги. Тесная обувь способствует охлажде­нию и отморожению конечностей. В обуви на высоком каблуке центр тяжести переносится вперед, и упор па­дает на пальцы. Вследствие этого походка становится нетвердой, туловище отклоняется назад, что сопровождается изменением положения позвоночника и тазовых костей. При длительном ношении такой обуви у деву­шек возможно неправильное срастание тазовых костей, что может неблагоприятно сказаться на родовой функ­ции. Для изготовления обуви в зависимости от сезона) и условий труда используют различные материалы: кожу, ее заменители из полимерных материалов, мех, резину, брезент, парусину и др. Лучшим материалом является натуральная кожа, обладающая прочностью, мягкостью, малой теплопроводностью и хорошей воздухопроницаемостью. При продолжительном пребы­вании на холоде для предохранения ног от охлаждения, отморожения пользуются валенками, пимами, изго­товленными из шерсти. Однако такая обувь в сырую погоду промокает и может вызвать простудные заболе­вания. Целесообразнее в зимнее время носить кожаную обувь с меховой подкладкой. В летнее время, особенно в условиях теплого климата, рекомендуется открытая обувь.

Резиновая обувь, а также обувь на резиновой подош­ве менее гигиенична, так как непроницаема для воздуха и способствует потливости ног. Все виды резиновых подошв, включая и микропористую, не могут быть реко­мендованы при изготовлении обуви для детей и под­ростков.⁸

Потертости — это дерматиты, вызванные дли­тельным механическим раздражением, обусловленным неудачной конструкцией обуви, ходьбой в разношенной или тесной обуви, неправильностью строения стопы, деформацией пальцев. К предрасполагающим факторам относятся потливость кожи стоп, водопроницаемость обуви, нерегулярное мытье ног. Для профилактики по­тертостей необходим уход за ногами, правильный под­бор размера обуви. Лечение потертостей должно про­водиться сразу же после их обнаружения с учетом возрастных особенностей и состояния здо­ровья.

Медицинские работники на предприятиях, в дош­кольных учреждениях, школах, других учреждениях и в семьях должны проводить работу по распространению гигиенических знаний и навыков по профилактике забо­леваний, закаливанию и др.⁹