shpora_po_khirurgii

• 2 стадии пролежня

• 3 стадии пролежня

• 4 стадии пролежня

41. Некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу, жидкие гнойные выделения из раны характерны для …

• 1 стадии пролежня

• 2 стадии пролежня

• 3 стадии пролежня

• 4 стадии пролежня

42. Некроз всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и /или костные образования характерны для …

• 1 стадии пролежня

• 2 стадии пролежня

• 3 стадии пролежня

• 4 стадии пролежня

43 . Для оценки степени риска развития пролежней врач использует …

• шкалу Ватерлоу

• соотношение веса и роста пациента

• возраст пациента

44. Типичные места образования пролежней при положении больного на спине ...

• затылочная область

• большой вертел бедра

• крестец

• пятки

• ягодицы

45. При длительном положении больного на животе пролежни образуются …

• у края реберных дуг

• в области гребней подвздошных костей

• в области надколенников

• в области передней поверхности голеней

• грудины

46 .При длительном положении на боку пролежни обычно образуются в области …

• наружной лодыжки

• большого вертела бедренной кости

• внутренней поверхности нижних конечностей в местах их тесного прилегания друг к другу

• наружного мыщелка локтевого сустава

• наружной поверхности бедра

47. При длительном сидячем положении у ослабленных больных пролежни обычно образуются в области …

• седалищных бугров

• крестца

• копчика

• ягодичных мышц

48. Последовательность стадий развития пролежней ...

• появление участков стойкой гиперемии кожи, образование пузырей, некроз тканей

• покраснение кожи, некроз кожи

• некроз кожи

49. Основу профилактики пролежней составляют мероприятия …

• улучшающие местный кровоток

• соблюдение гигиены тела больного

• соблюдение гигиены питания

50. Профилактика пролежней предусматривает ...

• частая смена положения больного в постели

• опрятное содержание постели

• немедленная смена мокрого нательного и постельного белья

• введение антибиотиков

• применение противопролежнего матраца

51. Лечение пролежней в стадии образования пузырей предусматривает ...

• вскрытие пузырей, мазевые повязки

• мазевые повязки

• смазывание пузырей 1% бриллиантовой зеленью или 5% раствором йода, асептическая повязка

52. Лечение пролежней в стадии некроза ...

• иссечение некротических тканей, мазевая повязка

• мазевые повязки

53. Пролежни могут явиться источником развития ...

• остеомиелита

• сепсиса

• местной гнойной инфекции

• фурункулеза

54. В развитии пролежней выделяют …

• 1 стадию

• 2 стадии

• 3 стадии

• 4 стадии

55. IV стадия пролежня это …

• некроз всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и /или костные образования

• некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу

• стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностный некроз с распространением на подкожную клетчатку

56. У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить…

• Только при высокой степени риска развития пролежня

• Ежедневно

• 2 раза в день

57. Какое количество баллов по шкале Ватерлоу определяет высокую степень риска развития пролежня …

• 1 – 9 баллов

• 10 – 15 баллов

• 15 – 20 баллов

• Выше 20 баллов

58. На верхней половине туловища опрелость может развиваться …

• в складках шеи

• за ушными раковинами

• под молочными железами у женщин

• в подмышечных впадинах

• между пальцами рук

59. В нижней половине туловища опрелость может возникать ...

• между складками живота

• в пахово-бедренных складках

• в области крестца

• в межпальцевых промежутках ног

• межъягодичной складке

60. Причинами развития опрелости являются …

• усиленное выделение и скопление выделений потовых и сальных желез между кожными складками

• обильные выделения из влагалища

• обильные выделения из прямой кишки

• длительное сдавление участков тела

61. Покраснение кожи без четких границ характерно для опрелости …

• первой степени

• второй степени

• третьей степени

62. Появление поверхностных трещин и мелких эрозий в глубине кожных складок характерно для опрелости …

• первой степени

• второй степени

• третьей степени

63. Обширные мокнущие эрозии кожи с неровными очертаниями характерны для опрелости …

• первой степени

• второй степени

• третьей степени

64. Профилактика опрелости ...

• ежедневное обмывание кожи в местах возможного образования опрелости теплой водой

• припудривание кожи

• кварцевание кожи

• обработка кожи антисептиками

• просушивание кожи

65. Гигиена волосяного покрова головы у тяжелобольных заключается в ...

• еженедельном мытье головы в постели

• ежедневном расчесывании волос

• короткой стрижки волос у тяжелобольных мужского пола с длительным постельным режимом

• короткой стрижке волос у всех тяжелобольных

66. Гигиенический уход за ногтями предусматривает …

• стрижку ногтей не реже 1 раза в неделю

• стрижку ногтей 1 раз в 2 недели

• систематическое удаление скапливающейся под ногтями грязи

• покрытие ногтей лаком

• оставление длинных ногтей

67. У тяжелобольных с постельным режимом протирание век и ресниц может производиться стерильным ватным тампоном смоченным …

• стерильным физиологическим раствором поваренной соли

• холодной кипяченной водой

• водой из под крана

• 1-2% содовым раствором

• раствором фурацилина

68. Протирание век и ресниц у тяжелобольных производят по направлению …

• от наружной части глаза к внутренней

• от внутренней части глаза к наружной

69. Профилактика конъюнктивита у тяжелобольных, находящихся в бессознательном состоянии ...

• стерильные ватные шарики с 0,9% NaCl на глазные яблоки

• стерильные ватные шарики с 1% борной кислотой на глазные яблоки

• закапывание в глаза содового раствора

• закапывание в глаза фурацилина

• закапывание в глаза дистиллированной воды

70. Последовательность действий при закапывании капель в глаза …

• нижнее веко влажным шариком оттянуть вниз, попросить больного посмотреть вверх, на слизистую оболочку нижнего века ближе к носу закапать капли

• развести веки, на глазное яблоко закапать капли

• запрокинуть голову больному, оттянуть верхнее веко и закапать на его слизистую оболочку капли

71. Гигиеническую очистку ушей и слуховых проходов наиболее целесообразно проводить после предварительного закапывания в них ...

• стерильного вазелинового масла

• 3% перекиси водорода

• 6% перекиси водорода

• водопроводной воды

• 70% этилового спирта

72. Размягчение образовавшихся корочек в носу достигается закапыванием или введение в него турунд с …

• вазелиновым маслом

• глицерином

• растительным маслом

• водопроводной водой

• 70% этилового спирта

73. Стимуляция саливации у тяжелобольных для профилактики развития паротита достигается полосканием полости рта ...

• антисептиками

• соком лимона

• раствором соды

• подкисленными растворами

• раствором фурацилина

74. Гигиена ротовой полости, особенно у тяжелобольных, предусматривает профилактику развития ...

• стоматита /воспаления слизистой оболочки рта/

• паротита /воспаления околоушной железы/

• гингивита /воспаления десен/

• пульпита

• периодонтита

75. Причинами сухости языка у больного могут быть …

• обезвоживание

• интоксикация

• дыхание через рот

• низкое АД

• нерегулярная чистка зубов

76. Гигиена ротовой полости у тяжелобольных включает в себя …

• чистку зубов

• полоскание и протирание полости рта антисептиками

• стимуляцию слюноотделения

• смазывание языка и слизистой оболочки полости рта пленкообразующими веществами от высыхания

• обработку зубных протезов

• ежедневный осмотр стоматолога

77. Для орошения полости рта тяжелобольным можно использовать …

• резиновую грушу

• шприц Жане

• кружку Эсмарха с резиновой трубкой на конце

• 5 мл шприц для инъекций

78. Для полоскания и протирания полости рта с целью профилактики развития воспалительных изменений следует использовать растворы ...

• изотонический раствор поваренной соли

• водный раствор двууглекислой соды

• раствор перманганата калия

• раствор фурацилина или риванола

• кипяченую воду

79. У больных, находящихся в бессознательном состоянии для создания на языке и слизистой оболочки полости рта защитной пленки от высыхания, их обрабатывают ...

• вазелиновым маслом

• глицерином

• мазями на полиэтиленгликолевой основе

• синтомициновой эмульсией

• левомицетиновой эмульсией

80. У больных в бессознательной состоянии съемные зубные протезы необходимо ...

• вынуть, тщательно вымыть, хранить сухими

• вынуть, вымыть, поместить в антисептик

• оставить в полости рта с его частым орошением

1.Для собирания выделений используются ...

• плевательница

• подкладной круг

• мочеприемник

• кружка Эсмарха

• калоприемник

2.Основные виды выделений человека …

• слюна

• рвотные массы

• отделяемое из свищей

• мокрота

• слезы

3.Причины возникновения рвоты ...

• кишечная непроходимость

• гастростаз

• панкреатит

• перитонит

• хронический гастрит

4.Возможные осложнения при частой и обильной рвоте ...

• аспирация в дыхательные пути

• обезвоживание

• электролитные нарушения

• печеночная недостаточность

• острая почечная недостаточность

5.Оптимальные сроки лабораторного исследования рвотных масс ...

• ex temporae

• через 1 час

• в любой срок

6.Рвотные массы собираются в ...

• лоток

• таз

• подкладной круг

• утку

7.Рвота накануне съеденной пищей с тухлым запахом характерна для больных с …

• нарушением эвакуации из желудка

• желудочным кровотечением

• кишечной непроходимостью

• стенозом пищевода

8.Рвота в виде «кофейной гущи» возникает у больных с …

• желудочным кровотечением

• кровотечением из полости рта

• перитонитом

• высокой кишечной непроходимостью

9.Для сбора испражнений для лабораторного исследования у постельного больного используют ...

• резиновый круг

• утку

• подкладное судно

• лоток

10.Испражнения для исследования собираются ...

• без использования клизмы

• без наличия мочи в каловых массах

• сразу после клизмы

• с наличием в каловых массах мочи

11.Дегтеобразный жидкий кал характерен для больных с …

• кровотечением из желудка или двенадцатиперстной кишки желтухой

• опухолью толстой кишки

• геморроем

12.Подмывание промежности после дефекации лежачим больным проводят у женщин по направлению ...

• от лобка к заднему проходу

• от заднего прохода к лобку

13.У лежачих больных для лабораторного исследования моча собирается в ...

• подкладное судно

• утку

• лоток

• резиновый надувной круг

14.Постельный больной с недержанием мочи должен быть уложен на ...

• надувное резиновое судно, расположенное под крестцом

• непосредственно на простынь с клеенкой

• металлическое подкладное судно

15.При рефлекторной задержке мочеиспускания используют ...

• грелку на надлобковую область

• попытку помочиться сидя

• введение спазмолитиков

• создание звука текущей жидкости

• водную нагрузку через рот

16.В плевательницу перед ее использованием наливают …

• 96% этиловый спирт

• хлоргексидин

• 0,5% раствор хлорамина

17.Плевательница дезинфицируется …

• ежедневно

• через день

• через 3 дня

• перед выпиской больного

18.Дезинфекцию плевательницы можно проводить …

• кипячением

• в 10% растворе хлорной извести

• промыванием проточной водой

• погружением в антисептики

19.Лечебными клизмами являются …

• очистительные

• послабляющие

• лекарственные

• ирригоскопия

20.Послабляющие клизмы …

• гипертоническая

• масляная

• сифонная

• кишечный лаваж

• лекарственная

21.Лечебные клизмы применяют для …

• стимуляции моторики кишечника

• опорожнения нижних отделов толстой кишки от каловых масс и газов

• введения в прямую кишку лекарственных веществ

• обследования прямой и ободочной кишок

• стимуляции моторно-эвакуаторной функции желудка

22.Для стимуляции моторики и опорожнения толстой кишки применяют клизмы …

• очистительные

• сифонные

• гипертонические

• масляные

• лекарственные

23.Показания к применению клизм для опорожнения толстой и прямой кишок …

• подготовка к иригоскопии

• подготовка к колоноскопии

• подготовка к ректоскопии

• парез кишечника

• обтурирующая опухоль сигмовидной кишки с перфорацией в брюшную полость

24.Общими противопоказаниями к постанове клизм являются …

• острый тромбофлебит геморроидальных узлов

• распадающаяся опухоль прямой кишки

• острый аппендицит

• метеоризм

• хронический запор

25.Врачебной манипуляцией является клизма ...

• очистительная

• сифонная

• гипертоническая

• лекарственная

• масляная

26.Очистительная клизма выполняется ...

• медицинской сестрой

• санитаркой

• врачом

27.Противопоказаниями для постановки очистительной клизмы являются …

• острый аппендицит

• первые сутки после аппендэктомии

• первые сутки после формирования ректосигмоанастомоза

• наличие выраженных отеков

• опухоль слепой кишки

28.Максимальное количество воды, однократно вводимое в прямую кишку для постановки очистительной клизмы ...

• 100 мл

• 200 мл

• 500 мл

• 1-1,5 л

• 2-3 л

29.Чтобы усилить послабляющий эффект очистительной клизмы в воду добавляют …

• 2-3 столовой ложки глицерина

• 2-3 столовой ложки растительного масла

• 1 столовую ложку мыльной стружки

• 1 чайную ложку нашатырного спирта

• 1 столовую ложку 75% этилового спирта

30.При постановке очистительной клизмы воду наливают в …

• резиновую кружку Эсмарха

• стеклянную кружку Эсмарха

• стеклянную воронку

• шприц Жане

• пластиковую воронку

31.Очистительную клизму ставят больному в положениях …

• на спине

• на левом боку

• на правом боку

• стоя

32.Кружка Эсмарха при постановке очистительной клизмы подвешивается выше уровня кровати больного на …

• 50 см

• 1,0–1,5 м

• 2 м

• 3-4 м

33.При постановке очистительной клизмы больной должен удержать введенную в просвет толстой кишки воду в течение …

• 1 минуты

• 5–10 минут

• 30 минут

• 1час

34.Повторно очистительная клизма ставится через …

• 30 минут

• 1 час

• 1,5-2 часа

• 3 часа

35.Возможные осложнения при постановке очистительной клизмы …

• ранение слизистой оболочки прямой кишки

• перфорация прямой кишки

• разрыв стенки толстой кишки

• переполнение водой тонкой кишки

• ретроградное заполнение двенадцатиперстной кишки и желудка

36.Возможные причины, вследствие которых при постановке очистительной клизмы вода в кишечник не поступает …

• небольшая высота расположения кружки Эсмарха

• наконечник упирается в стенку прямой кишки

• наконечник забился каловыми массами

• просвет кишки заполнен плотными каловыми массами

• спазм прямой кишки

37. Распирающие боли в животе при постановке очистительной клизмы вызваны…

• быстрым введением в кишку воды

• наличием в кишечнике избыточного количества газов

• спазмом кишечника

38.Показания для постановки сифонной клизмы ...

• отсутствие эффекта от очистительной клизмы

• отсутствие эффекта от гипертонической клизмы

• кишечная непроходимость

• распадающаяся опухоль толстой кишки

• язвенный колит

39.Противопоказания для сифонной клизмы …

• нарушение целостности толстой кишки

• тромбоэмболия брыжеечных сосудов

• ближайшие дни после формирования анастомозов толстой кишки

• кишечная непроходимость

• наличие каловых завалов

40.Действие сифонной клизмы основано на ...

• стимуляции перистальтики кишечника

• опорожнении толстой кишки по принципу сообщающихся сосудов

41.Для постановки сифонной клизмы количество используемой воды составляет ...

• до 500 мл

• до 1 л

• до 5 л

• до 10 л

• более 20 л

42.При постановке сифонной клизмы больного можно укладывать на …

• спину

• левый бок

• правый бок

• придавать коленнолоктевое положение

43.При стенозирующей опухоли прямой кишки толстая кишка опорожняется с помощью …

• очистительной или сифонной клизмы через зонд, проведенный в вышележащие отделы толстой кишки под контролем ректоскопа

• обычной очистительной клизмы

• гипертонической клизмы

44.Показания к применению гипертонической клизмы ...

• восполнение дефицита жидкости

• послеоперационный парез кишечника

• противовоспалительное действие

• восполнение дефицита солей

45.Противопоказания для постановки гипертонической клизмы ...

• отек головного мозга

• язвенный колит

• выраженные отеки нижних конечностей

• послеоперационный парез кишечника

• первые дни после формирования сигморектоанастомоза

46.Растворы, используемые для постановки гипертонической клизмы ...

• 0,9% раствор NaCl

• 10% раствор NaCl

• 20-30% раствор сульфата натрия

• 25% раствор сульфата магния

• нашатырный спирт

47.Для постановки гипертонической клизмы используют ...

• кружку Эсмарха

• шприц Жане

• грушевидный баллон

48.Объем гипертонической клизмы ...

• 50-100 мл

• 150-200 мл

• 500 мл

• 1 литр

49.Показание к постановке масляных клизм ...

• упорные хронические запоры

• парез кишечника

• язвенный колит

• геморрой

• трещина заднего прохода

50.Для постановки масляной клизмы применяют ...

• подсолнечное масло

• вазелиновое масло

• облепиховое масло

• сок шиповника

51.Объем масляной клизмы ...

• 50 мл

• 100-200 мл

• 500 мл

52.Масляные клизмы ставятся с помощью ...

• кружки Эсмарха

• грушевидного баллона

• шприца Жане

53.Освобождение кишечника после масляной клизмы наступает через ...

• 1 час

• 2-3 часа

• 6-8 часов

• 10-14 часов

54.Растворы, которые входят в состав смеси при клизме по Огневу…

• гипертонический раствор поваренной соли

• глицерин

• 3% перекись водорода

• 5% перекись водорода

• подсолнечное масло

55.Показания к назначению лекарственных микроклизм …

• воспаление прямой кишки /проктит/

• воспаление сигмовидной кишки /сигмоидит/

• простатит

• опухоли прямой кишки

• острый аппендицит

56.Противопоказания для постановки лекарственных микроклизм …

• опухоли прямой кишки

• геморроидальное кровотечение

• трещина прямой кишки

• проктит

• сигмоидит

57.Объем лекарственной микроклизмы составляет …

• 20 мл

• 50–100 мл

• 500 мл

• 1,5–2 л

58.Лекарственная микроклизма может ставиться с помощью…

• шприца Жане

• грушевидного баллона

• кружки Эсмарха

• воронки

59.К диагностическим относят клизму ...

• масляную

• контрастную

• сифонную

• гипертоническую

• очистительную

60.Лечебными клизмами являются ...

• очистительная

• контрастная

• сифонная

• гипертоническая

• лекарственная

61.Наконечники для клизм подлежат ...

• стерилизации

• дезинфекции высокого уровня

• дезинфекции низкого уровня

62.Дезинфицированные наконечники для клизм хранят в…

• процедурной

• гнойной перевязочной

• в клизменной

63.Газоотводная трубка применяется при парезе кишечника, который обычно развивается после операций на …

• органах брюшной полости

• органах забрюшинного пространства

• органах малого таза

• толстой и прямой кишке

• грудной полости

64.Метеоризм может быть проявлением ...

• рефлекторного пареза кишечника после лапаротомии

• перитонита

• механической кишечной непроходимости

• панкреатита

• стеноза желудка

65.Длина газоотводной трубки составляет ...

• до 20 см

• 40-50 см

• 1 метр

66.Газоотводная трубка вводится в положении больного на …

• спине

• левом боку

• правом боку

• в коленно-локтевом положении

67.Газоотводная трубка перед применением подлежит …

• дезинфекции

• стерилизации

• промывании проточной водопроводной водой

68.Газоотводная трубка вводится в прямую кишку на глубину ...

• до 5 см

• до 10 см

• 20-40 см

• более 40 см

69.Газоотводную трубку после ее постановки извлекают через ...

• 10-15 минут

• 20-30 минут

• 1-2 часа

• 3–4 часа

70.При необходимости газоотводную трубку можно ввести через …

• 10–15 минут

• 30 минут

• 1-2 часа

71.После извлечения из прямой кишки газоотводную трубку …

• моют проточной водой с мылом, дезинфицируют кипячением

• моют проточной водой с мылом, автоклавируют

73.Признаками обезвоживания являются …

• сухость языка и кожных покровов

• жажда

• высокие цифры гемоглобина

• снижение гематокрита

• уменьшение числа эритроцитов

74.При многократной рвоте значительную потерю жидкости компенсируют внутривенным введением …

• раствора Рингера

• физиологического раствора поваренной соли

• 5% раствора глюкозы

• плазмы крови

• эритроцитной массы

75.Во время рвоты около больного необходимо обеспечить обязательное присутствие …

• медицинской сестры

• врача

• санитарки

76.Помощь больному при рвоте включает …

• предупреждение аспирации рвотных масс

• туалет полости рта после рвоты

• компенсацию водно-электролитных нарушений при неукротимой рвоте

• переливание эритроцитной массы

• переливание плазмы крови

77.Устранить рефлекторную рвоту путем нормализации моторики желудка и кишечника могут …

• мотилиум

• церукал

• реланиум

• но-шпа

• аминозин

78.При появлении рвоты у больного в бессознательном состоянии ...

• голову поворачивают на бок

• больного поворачивают на бок

• голову запрокидывают назад

1.Количество воды в организме в норме по отношению к массе тела составляет до ...

• 10%

• 25%

• 50%

• 65%

• более 70%

2.Угрозу для жизни человека представляет потеря организмом воды в количестве до ...

• 10%

• 15%

• свыше 25%

3.Суточная потребность человека в воде в среднем составляет ...

• 1литр

• 1,5–2 литра

• 2,5 литра

• 3-4 литра

• 4 – 5 литров

4.Выраженными клиническими проявлениями сопровождается потеря организмом воды в количестве ...

• до 5%

• до 10%

• 10% и более

5.При повышении температуры тела на один градус С, потеря воды организмом в сутки увеличивается на